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一尺九的腰围是多少厘米 一尺九的腰围是26还是27

一尺九的腰围是多少厘米 一尺九的腰围是26还是27 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联社4月29日讯(编辑(jí) 笠晨(chén))“一口牙县(xiàn)城(chéng)一套房”、“一口(kǒu)牙一辆宝马(mǎ)车(chē)”……这些生活中经(jīng)常听到的玩(wán)笑话,透露(lù)出“种牙贵(guì)”让人(rén)望(wàng)而(ér)却(què)步的(de)无奈现(xiàn)实。近日,北京、河北、浙江、四(sì)川等(děng)多(duō)地医(yī)保(bǎo)部门发布公告(gào),于4月20日落(luò)实(shí)口(kǒu)腔种植医疗服务收费(fèi)、种植(zhí)体(tǐ)集中带量采购、牙冠(guān)竞价(jià)挂网“三位一体(tǐ)”的(de)综(zōng)合治理(lǐ)措施,单颗种植(zhí)牙(yá)的价格(gé)降(jiàng)低(dī)一半左右。网(一尺九的腰围是多少厘米 一尺九的腰围是26还是27wǎng)友直呼:再也不(bù)用担(dān)心“口(kǒu)腔(qiāng)刺客”了!

  “我们在临床工作中,也看(kàn)到不少(shǎo)患(huàn)者(zhě)延迟了种牙计划,就(jiù)在等集采(cǎi)政(zhèng)策落地(dì)。”中华口(kǒu)腔医学会种(zhǒng)植专(zhuān)委会常(cháng)委满毅告(gào)诉(sù)南(nán)方周末记者,“集(jí)采后的种(zhǒng)植(zhí)牙将为(wèi)更多(duō)患者减轻医疗负担,不(bù)再让患(huàn)者(zhě)‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国家医(yī)保局披露,本次集采汇聚(jù)全(quán)国近1.8万家医疗(liáo)机(jī)构的需(xū)求量,达287万套种(zhǒng)植体系(xì)统,约占国内年种植牙数量(liàng)(400万颗(kē))的(de)72%,预计每年可(kě)节约患者费用(yòng)40亿(yì)元左(zuǒ)右。随着(zhe)医疗服务(wù)价(jià)格相(xiāng)关规定出台,三(sān)级(jí)公立(lì)医(yī)院(yuàn)常规种植(zhí)牙医疗服务(wù)价格为单颗4500元。

  第四(sì)次全国口腔流行病学(xué)调(diào)查结果显(xiǎn)示,65岁-74岁老人当中有86%存在牙缺失。新(xīn)京报贝(bèi)壳(ké)财经记者走(zǒu)访发现,多家北京(jīng)民营连(lián)锁口(kǒu)腔机构在4月1日即开始了“集采价”的种植牙(yá)促销(xiāo),价格已低至3000多元(yuán)/颗,并表示(shì)“降(jiàng)价不降质”。此(cǐ)外,规范整合后的山东省口(kǒu)腔种植医(yī)疗服务(wù)价格项(xiàng)目4月1日(rì)正(zhèng)式(shì)落地(dì)实(shí)施。当天,“随着牙冠、种植体等集(jí)采价(jià)格落地(dì)执行(xíng),种植牙相关(guān)的咨询量、问诊量、手(shǒu)术量都大幅增(zēng)长,其中手术数(shù)量比(bǐ)之前增加(jiā)80%-90%。”济南市口腔医院副(fù)院长(zhǎng)、副主(zhǔ)任医师(shī)解建立说(shuō)。

  集采的靴子落地,种植牙行业(yè)是否会再(zài)度站上风(fēng)口?“预(yù)计(jì)未来国内的种(zhǒng)植牙数量,有望从(cóng)目前每年(nián)400万颗,增长到(dào)每年1000万颗以上(shàng)。”专家告诉南方周(zhōu)末记者,他(tā)认为这(zhè)个目标或(huò)许一(yī)年后就(jiù)能实现(xiàn)。而对(duì)于起步(bù)较晚的国产种植牙耗材(cái)厂商而(ér)言,集采是压力也(yě)是机会。一位国产种植牙(yá)企(qǐ)业代(dài)表透露(lù),尽管国产(chǎn)品牌(pái)产(chǎn)品(pǐn)拥(yōng)有一定(dìng)的(de)价格优势,但(dàn)销售份额占有率尚不足10%,本次集(jí)采后很难快(kuài)速放量(liàng)或实(shí)现“国产(chǎn)替代(dài)”。但对于临床应用(yòng)时间短、案例少的国产种(zhǒng)植牙来(lái)说,整个种(zhǒng)植牙市场规模的扩(kuò)大,将有助于企业(yè)积累更多的临床应(yīng)用数据(jù)和案例,对未来长(zhǎng)期的应用和研发(fā)会有一定(dìng)帮助

  ▌种植牙纳入集采带动国内耗材(cái)需求(qiú)爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐(guǎi)点

  受益于老(lǎo)龄(líng)化和支(zhī)付能力提高,近年来种(zhǒng)植(zhí)牙需求呈(chéng)现爆发(fā)式增长。根据牙博士招股说明书(shū),2020年国内种(zhǒng)植牙市(shì)场(chǎng)规模为431亿元,2015-2020年复合增速为22.07%,预计2030年(nián)市场规模(mó)将(jiāng)增至1911亿(yì)元(yuán),2020-2030年复合增速为(wèi)16.06%。

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  种植牙产业链(liàn)中包括(kuò)上(shàng)游设备和(hé)耗(hào)材企业:种植类(lèi)如华西口腔科技中(zhōng)心等;修补类如(rú)正海生物、奥精医疗(liáo)等(děng);设备(bèi)类如(rú)口(kǒu)腔全景机和锥(zhuī)形束投照计算(suàn)机重组断层(céng)影(yǐng)像设备的美亚光电等;数字软件类如3shape等(děng),以及他们(men)的上游陶瓷块厂商爱尔(ěr)创(国瓷材料(liào))等。中游(yóu)为器械经(jīng)销商:松佰牙科等;下游为口腔医疗机构(gòu)如(rú)通策医疗、拜博口腔等。

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  浙商证券孙建等人在3月20日发(fā)布的(de)研报(bào)中(zhōng)表示,种植牙集(jí)采降价(jià)后,其渗透率有望得到快(kuài)速提(tí)升,同(tóng)时加速国(guó)产口腔CBCT等检测设备需(xū)求(qiú)释放(fàng)。中游设备美亚光电、朗(lǎng)视仪器是国产(chǎn)口腔CBCT设(shè)备龙头。种植牙渗透率提升(shēng),民营医院(yuàn)和诊所的(de)设(shè)备需求弹性更大,国产(chǎn)设备依托性价比优(yōu)势(shì)聚(jù)焦民营市场。口(kǒu)腔CBCT上游核心零部件上市公司主要为奕瑞科技、康众医(yī)疗。

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  ▌种植牙(yá)集(jí)采“短兵(bīng)相接” “牙茅”面临一场(chǎng)硬仗

  正所(suǒ)谓(wèi)“金眼银牙铜骨头(tóu)”,在A股市场里,牙科一直都被(bèi)投资者(zhě)视为坡长雪(xuě)厚的(de)黄(huáng)金赛道(dào)关于牙(yá)科(kē)的纯正(zhèng)上市公(gōng)司只(zhǐ)有通策医(yī)疗这(zhè)一家(jiā)。也正是因为如此(cǐ),自(zì)通策医疗(liáo)借(jiè)壳上市以来,其便一直备受资金的追(zhuī)捧,被投(tóu)资者(zhě)奉为(wèi)“牙(yá)茅”。然而,通(tōng)策医(yī)疗最近几年(nián)在资本市场走势一路下(xià)行,前年最风光的时候曾触顶1300亿元市值,而不到(dào)2年的时间内市值(zhí)一尺九的腰围是多少厘米 一尺九的腰围是26还是27蒸发超过(guò)70%

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  从2020年、2021年的财报(bào)数(shù)据来看,种植业(yè)务位列通策医疗五大业务板块增速第(dì)一(yī)位。对(duì)通(tōng)策(cè)医疗(liáo)来说,种植牙业务是不(bù)可或(huò)缺的(de)市场。业(yè)内人(rén)士(shì)透露,一旦种植(zhí)牙耗材被集采,通(tōng)策医疗的盈利能力(lì)很可(kě)能受影(yǐng)响。面对激(jī)烈(liè)竞(jìng)争(zhēng)的市场,大型口(kǒu)腔连锁机构失去了此(cǐ)前集团(tuán)采(cǎi)购(gòu)优势(shì),与公立(lì)医院及其(qí)他民营口腔机构(gòu)站在(zài)同一起(qǐ)跑线(xiàn),大幅降价势在必(bì)行,这(zhè)也将影响种植牙(yá)最终利(lì)润率

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  通(tōng)策医疗面(miàn)对(duì)的最(zuì)大的(de)问题是(shì),怎么能把这些增(zēng)量(liàng)转化为自己的增量(liàng)。竞争(zhēng)来自参与集采的1.8万家医疗(liáo)机构(gòu),其中有(yǒu)1.4万家民营医疗机构,占(zhàn)总数的(de)80%。想要(yào)获得足够量的种(zhǒng)植牙(yá),一要有(yǒu)覆盖(gài)面足(zú)够广的口腔机构(gòu),二(èr)得(dé)有足够(gòu)多的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是其(qí)所期(qī)待的一件事。”3月23日(rì),通策(cè)医疗(liáo)董秘处的回复直截了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财报(bào)中提及——医(yī)护(hù)人才储备,这也是(shì)其这两年(nián)最重要(yào)的战(zhàn)略布局

  通(tōng)策医疗(liáo)在调研内容纪要中提到,宁口2022年上半年(nián)营收增(zēng)长(zhǎng)3%,净利(lì)润下降是由于2022年新增了40名医生储备(bèi),增(zēng)加的人力(lì)成本影(yǐng)响了900万(wàn)元利润。通策医疗(liáo)2022年三(sān)季度(dù)财报中提到,为(wèi)“后集采”时代准(zhǔn)备,让(ràng)90%以上的(de)专家(jiā)都(dōu)在(zài)支持蒲(pú)公(gōng)英医院快速发展,目(mù)标是让蒲公(gōng)英医院(yuàn)在最短的(de)时间成(chéng)为当地第一的口腔医院。值得注意(yì)的是(shì),通策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英(yīng)计划”在2018年提出(chū),被公司视为“未(wèi)来五年重(zhòng)要的(de)发展计划”。而如(rú)今(jīn),目前来看,该计划仍处筹备或(huò)培育期,2022年上半(bàn)年蒲公(gōng)英分院贡献收入1.71亿元,净利(lì)润率仅为(wèi)5.5%;前三(sān)季度贡献收入2.98亿元(yuán),新增蒲公英(yīng)分院(yuàn)净利(lì)率(lǜ)仅为8.5%。

  此外,通策医疗董秘(mì)提到,这(zhè)几年相关医生的储备已经足够(gòu)了,“(种(zhǒng)植牙)量(liàng)再增长(zhǎng)10倍也够”。“以价换量(liàng)更容(róng)易形成规模效应。目(mù)前种植牙渗透率(lǜ)低,随(suí)着价格(gé)差异(yì)化定(dìng)价,总(zǒng)量的快速(sù)增加仍(réng)有望形(xíng)成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年底在机(jī)构(gòu)调研(yán)时的观点。一(yī)位(wèi)长期关注(zhù)消费医疗的行业(yè)人(rén)士分(fēn)析,通(tōng)策医疗的主要市场(chǎng)仍在浙江,但即使(shǐ)在(zài)浙江,面对接下来激烈的(de)种植牙(yá)市(shì)场,也没(méi)有绝对优势(shì),“确(què)实是(shì)一场硬仗”

  “即使(shǐ)没有集(jí)采,未来种(zhǒng)植牙(yá)也会慢慢从一(yī)个高毛利(lì)业务变成低毛利业务(wù)。因为(wèi)这一部(bù)分对医生(shēng)的技术要(yào)求并没有那么高,主(zhǔ)要(yào)靠的是设备定(dìng)位、辅助(zhù)软件(jiàn)和(hé)三维建模。所有(yǒu)的口腔诊所都能做,没有那么深的护城河,所以市场(chǎng)竞争会比较(jiào)激烈。”关注口(kǒu)腔赛(sài)道(dào)的投资人(rén)说。

  对于(yú)中(zhōng)国的民营口(kǒu)腔医(yī)院市(shì)场而言,集(jí)采(cǎi)消息(xī)和(hé)盈利曲线下降关(guān)系也不大。“其实在集采(cǎi)消息出来之前,民营口(kǒu)腔诊所就因(yīn)为价格战的原因,自己就(jiù)把价格压下来了。低于4500元的种植价(jià)格,在业内其(qí)实已经比比皆(jiē)是。”口(kǒu)腔诊所(suǒ)从业者如是说到。目前,很(hěn)多民(mín)营口腔诊(zhěn)所面临着巨大的(de)经营压力(lì),面对高昂的(de)诊(zhěn)所房租(zū)、水电以(yǐ)及人(rén)工费用(yòng)等(děng),其实利润不算高。有医疗投资机构工作人员曾表示,目(mù)前80%的民营连锁口腔机(jī)构都处于亏损状态

  ▌天价种植(zhí)牙(yá)神话破灭 牙科(kē)诊(zhěn)所(suǒ)或大批退(tuì)出

  有业内人(rén)士给予了一(yī)个乐观的预(yù)测,当集(jí)采降低价格(gé)后,原本属于改善型(xíng)医(yī)疗需求的(de)种(zhǒng)植牙,将会成为百姓(xìng)们的(de)基本(běn)需求——几十亿颗失牙的市场会(huì)打开。这几乎奠(diàn)定了(le)一个薄利(lì)多销的局面(miàn)。但这并不是在所(suǒ)有(yǒu)牙科诊所都会发生(shēng)的局面。当耗材价格下(xià)降(jiàng)后(hòu),牙医利益(yì)会受到直接冲击。“在(zài)大部分诊所里,医生收入是和(hé)耗材挂钩的。这和骨(gǔ)科心脏支架集(jí)采的影(yǐng)响(xiǎng)类(lèi)似,医生的工作量加大不说,收(shōu)入会减少。”业(yè)内人士表(biǎo)示最(zuì)担心的(de)是到底能不能以价(jià)换(huàn)量。如果薄利了,但最终没(méi)有多(duō)销,经(jīng)营可能难以为继。

  牙科(kē)是医院所有科室中,最(zuì)适合独立执业的。即便(biàn)在(zài)改革(gé)开(kāi)放之前,全(quán)国各地的(de)个体牙医也不在少(shǎo)数。国家卫生统计年(nián)鉴显(xiǎn)示,2020年全(quán)国(guó)民营(yíng)口(kǒu)腔(qiāng)医院、诊所加起来(lái)有66000多(duō)家,提(tí)供的口腔医疗服务占(zhàn)到(dào)总量69%左右(yòu)。民(mín)营口腔医院或诊所的一(yī)大(dà)特点就是连锁率特别低(dī),只(zhǐ)有约4.8%,绝大部分牙科诊所(suǒ)都是(shì)“个(gè)体户(hù)”。牙科特别(bié)依赖医生的(de)个人能力,牙医独立执业会比其他专科容易很多。

  “种植牙(yá)的(de)暴利在上游的(de)厂家,到了终端诊所(suǒ),利润空间(jiān)很微薄(báo),还没有算上房(fáng)租、水电、折(zhé)旧。”业内人(rén)士认为,假如耗材降价,但没有带来体量的增(zēng)长,薄利了(le)之后又(yòu)没多(duō)销(xiāo),就形成了一个悖论。当(dāng)收入不足以支撑过高的(de)运营成(chéng)本时,一些(xiē)诊所(suǒ)不得不关停退市。长(zhǎng)远来(lái)看,种植牙是整个口腔(qiāng)治疗过程中,应对牙齿缺失时最后(hòu)的办法,更重要的(de)是提高(gāo)公(gōng)众对(duì一尺九的腰围是多少厘米 一尺九的腰围是26还是27)口腔卫生(shēng)的关注意(yì)识。“世界卫生组织(zhī)提出的(de)‘8020’标准,是希望在80岁(suì)的(de)时候每(měi)个人都(dōu)有20颗以上的(de)好牙齿,而不是(shì)20颗种植牙(yá)。”业内(nèi)人士(shì)如(rú)是说。

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