《科创板(bǎn)日报》6月3日讯（编(biān)辑 宋子(zi)乔）司(sī)美(měi)格鲁肽注射液有(yǒu)望(wàng)以“减肥药”的身份出现在(zài)国(guó)内药架上。

　　此前，诺和诺德司美格(gé)鲁(lǔ)肽注射(shè)液在国(guó)内的减肥适(shì)应症Ⅲ期(qī)临(lín)床试验已经完成。

　　▌被用作“减(jiǎn)肥(féi)神药(yào)”的降糖药

　　司美格(gé)鲁肽是(shì)一款(kuǎn)人胰(yí)高血糖(táng)素样肽-1（GLP-1）受(shòu)体(tǐ)激动剂，本(běn)身是(shì)一种降(jiàng)糖药，但同时也具有(yǒu)减(jiǎn)重作用，其肥(féi)胖适应证已在美国获批。研发(fā)商(shāng)诺(nuò)和诺德(dé)旗下的“网红”减肥针Wegovy所用的药物正是(shì)司(sī)美格鲁肽(tài)，但与(yǔ)降糖针(zhēn)相比(bǐ)剂量不同，专攻减(jiǎn)肥适应症。

　　值得一提的(de)是，去年(nián)10月，特斯拉CEO埃隆(lóng)•马斯克表示，除了禁(jìn)食，Wegovy也是他减(jiǎn)肥的(de)秘诀之一。此前这位世界首富因其度假照(zhào)被嘲讽肥胖(pàng)，但之后他在公开活动中出现“暴瘦”。

　　国内虽有(yǒu)司(sī)美格鲁肽(tài)药物出售，但目(mù)前仅可用于(yú)2型糖尿(niào)病的治疗。

某电商平(píng)台上司(sī)美格(gé)鲁肽的用(yòng)药(yào)指导(dǎo)、适应症问(wèn)答

　　然而，在社交平(píng)台上，司(sī)美(měi)格鲁肽(tài)早已被(bèi)冠(guān)上“减(jiǎn)肥(féi)神药”之名悄然走红，国内很多(duō)非糖(táng)尿病患者迫(pò)不及待将其(qí)用于减重，基于司美格鲁肽的降糖药诺(nuò)和泰去(qù)年还曾一(yī)度断货。在(zài)互联网售(shòu)药平台，司美格(gé)鲁肽的价格被炒作到上千元，上游多肽类原料药(yào)涨价。

　　《科创板日(rì)报(bào)》在某电商平台搜索“司美格(gé)鲁肽”，搜出了许(xǔ)多售卖(mài)该(gāi)产品（诺(nuò)和泰）的不删前女友的男人能要吗，男人为啥不删前女友商家(jiā)，该产品(pǐn)1.5ml规(guī)格(gé)的单价(jià)普遍(biàn)在600元左右，3ml在1000元左右，普遍(biàn)比(bǐ)医院价(jià)格更贵（司美格(gé)鲁(lǔ)肽2021年进入医保谈判目录时的价格分(fēn)别为(wèi)：1.5ml规格的478.8元/支，3ml规格的813.968元/支(zhī)）。

　　▌国(guó)内公司两维度布局GLP-1药物

　　司美(měi)格鲁肽走红(hóng)后，国内多个原料(liào)药公司(sī)受(shòu)热捧。

　　1月(yuè)份，诺泰生物(wù)注册申报(bào)的司美格鲁肽原料(liào)药获受理的消息发布次日，该公司(sī)股价20cm涨停，同板块(kuài)的圣诺生(shēng)物(wù)、奥锐特也强(qiáng)势联动。

　　据CDE官网数据，目(mù)前国内申报司美(měi)格鲁肽原料药登(dēng)记申请仅有诺(nuò)泰生(shēng)物与天(tiān)吉生物。

　　不过(guò)，药(yào)明康(kāng)德（合全药业）、凯莱英的多肽研发平台重(zhòng)磅项目(mù)推(tuī)进不(bù)断，圣诺(nuò)生物、昂(áng)博(bó)制药也是(shì)多肽药物研发及生产方(fāng)面的领导者，九洲药业也在积极(jí)拓展相关业务布局。

　　与此同时，已有多家公司在开发相关仿制药。甘李药业、双(shuāng)鹭药业、华东医(yī)药、九源基因、中美华东(dōng)、丽(lì)珠集团等公司均有相关(guān)布(bù)局。

　　据(jù)国金证券分析师王(wáng)班统计，目前国内除已上市的8款GLP-1受体激动剂(jì)外，还有6款药物(wù)进展较(jiào)快处于(yú)临床(chuáng)III期(qī)，包括IBI362（信达生物）、苏帕鲁肽（银诺医药(yào)）、格鲁(lǔ)塔株单抗（鸿运华(huá)宁）、聚乙(yǐ)二醇化艾塞(sāi)那肽（派格生物）、艾本那肽(tài)（常山生化(huà)）等；GX-G6（石药集团），ecnoglutide（先为达生物）、HR170331（恒瑞医(yī)药）、TTP273（中美(měi)华(huá)东）等药物处于(yú)临床II期。

　　司美格鲁肽中(zhōng)国专利(lì)将于2026年到期，九源(yuán)基因、中(zhōng)美华东、丽珠集团已在跟进研发(fā)。此外，另一(yī)占据(jù)市场份(fèn)额较多的GLP-1药物利拉鲁肽中国专利已到(dào)期，华东(dōng)医药(yào)，翰宇医药，通化东宝已提(tí)交上(shàng)市申请(qǐng)，其中华东医(yī)药已(yǐ)提交肥胖适应症上市申请。

　　该分析师表示，GLP-1药物(wù)市场前景广阔，经(jīng)过初步推算，GLP-1药物在糖尿病患者中应用(yòng)市场(chǎng)空(kōng)间(jiān)预(yù)计(jì)将(jiāng)超(chāo)过250亿(yì)人民币，GLP-1药物在肥胖症患者(zhě)中应用市(shì)场(chǎng)空间将超(chāo)过200亿(yì)人民币(bì)。

　　▌存在(zài)滥用风(fēng)险

　　据说只要每周注射司美格(gé)鲁肽一次，不节(jié)食不运动就能(néng)快速(sù)减(jiǎn)肥(féi)，甚至每月最多可以减重10公斤，而且安(ān)全无(wú)副作用，任何人(rén)都可以(yǐ)用(yòng)。

　　司(sī)美格鲁肽果真如此神奇？

　　从官(guān)方给出的适用人群(qún)标准上看，需要是初(chū)始(shǐ)体重(zhòng)指数（BMI）≥30kg/m²（肥胖），或≥27kg/m²且(qiě)<30kg/m²（超重）并且(qiě)伴有至少一种与(yǔ)超重相关合(hé)并症(zhèng)的(de)成(chéng)人患者(zhě)。

　　BMI=体重÷身高2（体(tǐ)重单位(wèi)：千克；身高单位(wèi)：米），也(yě)就是说假如你身高160cm，体重须在(zài)154斤(jīn)以上，身高170cm，体重(zhòng)必须在(zài)173斤以上(shàng)，以(yǐ)此递(dì)增……或(huò)者是体重没达到这个数(shù)字，但是体(tǐ)重指数在27以上并(bìng)且(qiě)已经有了(le)高血(xuè)压、高血脂(zhī)、糖尿(niào)病等肥(féi)胖(pàng)相关并发(fā)症，才可以尝试用此药。

　　显然，此药适用于过(guò)度肥胖(pàng)人群，并非任何人(rén)都可以使(shǐ)用(yòng)。

　　在(zài)国(guó)内社交平台上，已经有(yǒu)部分使(shǐ)用者吐槽用药(yào)后的(de)副作(zuò)用(yòng)，十(shí)分常见的有恶心、腹泻，呕吐等，这些反(fǎn)应的(de)严(yán)重程度为(wèi)轻度或中度且持续时(shí)间(jiān)较(jiào)短。

　　事实上，去年以来，就(jiù)有(yǒu)一些专业医生对外发声，提(tí)醒司美(měi)格鲁肽“必须在医生专业的指导之后使(shǐ)用(yòng)”“有不同(tóng)程度的副(fù)作用”等(děng)。

　　北京大(dà)学(xué)第(dì)三医院普(pǔ)外科副主任(rèn)医师李智(zhì)飞此前就(jiù)在自己录制的短视频(pín)中提示(shì)称，司(sī)美格(gé)鲁肽用(yòng)于减肥是属于超适(shì)应证用药，医生觉得患者确实肥胖了并有(yǒu)很多的合并症(zhèng)，经过(guò)评估之(zhī)后(hòu)才能(néng)给开(kāi)处方药，不(bù)能盲目使用(yòng)，一定要在(zài)医生的指导下使用。

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