财(cái)联(lián)社4月29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一(yī)口牙县城一套(tào)房(fáng)”、“一口牙(yá)一辆宝马车”……这些生活中(zhōng)经(jīng)常听到的玩笑话，透露出“种牙贵”让人望而(ér)却步(bù)的无奈现实。近(jìn)日，北京、河北、浙江、四川等(děng)多地医(yī)保部门发布公告(gào)，于4月(yuè)20日落实(shí)口(kǒu)腔种(zhǒng)植医疗服务收费、种植体集中带(dài)量采购(gòu)、牙(yá)冠竞价挂网“三位(wèi)一体”的综合治理措施(shī)，单颗种植牙的(de)价格降(jiàng)低(dī)一半左右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺客”了！

　　“我们(men)在临床工(gōng)作(zuò)中，也看到不少患(huàn)者延(yán)迟了种牙计划，就在等(děng)集(jí)采(cǎi)政策落地。”中华口(kǒu)腔医学会种植专委会常委满毅告诉南方(fāng)周末(mò)记者，“集采(cǎi)后的种(zhǒng)植牙将为更多(duō)患(huàn)者(zhě)减(jiǎn)轻(qīng)医疗(liáo)负(fù)担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家医保局披露，本次集采汇聚全(quán)国近1.8万家医疗机(jī)构的需(xū)求量(liàng)，达(dá)287万(wàn)套种植体系(xì)统，约占国内年(nián)种(zhǒng)植牙数量（400万(wàn)颗）的72％，预计每年可节(jié)约患者(zhě)费用(yòng)40亿(yì)元左右。随着医(yī)疗服务价格相关规定出台，三级公立医院常规种植(zhí)牙(yá)医疗服(fú)务价格(gé)为(wèi)单颗4500元。

　　第四次(cì)全国口(kǒu)腔流行病学(xué)调查(chá)结果显示，65岁-74岁(suì)老人当中有86％存在牙缺(quē)失。新京报贝壳财经记(jì)者走访发(fā)现，多家北京民营连锁口腔机构在4月(yuè)1日即开始了“集采价”的种(zhǒng)植牙促(cù)销，价(jià)格已(yǐ)低至3000多(duō)元(yuán)/颗，并表(biǎo)示“降(jiàng)价不(bù)降质(zhì)”。此外，规范(fàn)整合后的山东省口腔种植医疗服务价格项目4月(yuè)1日正(zhèng)式(shì)落(luò)地实(shí)施(shī)。当(dāng)天，“随着(zhe)牙冠、种植体等(děng)集(jí)采价格落地执行(xíng)，种(zhǒng)植牙(yá)相(xiāng)关的(de)咨(zī)询量、问诊量、手术量都大幅增长，其(qí)中手术数(shù)量比之前增加80％-90％。”济南(nán)市(shì)口(kǒu)腔医院(yuàn)副院长、副(fù)主任医师解建(jiàn)立说。

　　集采的靴子落(luò)地(dì)，种植牙(yá)行业是否会再度站上风口(kǒu)？“预计未来(lái)国(guó)内(nèi)的(de)种植(zhí)牙数(shù)量(liàng)，有望从目(mù)前每年400万颗，增长(zhǎng)到每年1000万颗以上。”专家告诉南(nán)方(fāng)周(zhōu)末记者，他认为这个目标或(huò)许一年后就(jiù)能实现。而对于起步较晚(wǎn)的国产种(zhǒng)植牙耗材厂商而言，集采是(shì)压(yā)力(lì)也是机会。一位国产种植牙(yá)企业代表透露，尽管国产品牌产(chǎn)品拥(yōng)有(yǒu)一定的价格优(yōu)势(shì)，但销售份(fèn)额(é)占有率尚不足10％，本次集采(cǎi)后很难(nán)快速放量或实现“国产(chǎn)替代(dài)”。但对(duì)于临(lín)床应用(yòng)时间短、案例少的国产种植牙来说，整(zhěng)个种植牙市场规模(mó)的扩(kuò)大，将有(yǒu)助于企业积累(lèi)更多的(de)临床应用数据和案例，对未来长期的应用(yòng)和研(yán)发(fā)会有(yǒu)一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳(nà)入集采带动国(guó)内(nèi)耗材需求爆(bào)增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益(yì)于老龄(líng)化(huà)和支付能力提高，近(jìn)年来(lái)种植牙需求呈现爆发(fā)式增长。根(gēn)据牙博士招股说明书，2020年国内(nèi)种植牙市场规(guī)模为(wèi)431亿元，2015-2020年复合(hé)增速为22.07％，预(yù)计2030年市场规模将增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复合(hé)增速为16.06％。

　　种植牙(yá)产业链中包括上游设备(bèi)和(hé)耗(hào)材企业(yè)：种植类如华西口腔科技(jì)中心等；修补类如正海生物、奥(ào)精医疗等(děng)；设(shè)备类如口腔全景机和锥(zhuī)形束投照计算机重组断(duàn)层影像设备的美亚光电(diàn)等；数(shù)字软件类(lèi)如3shape等，以(yǐ)及他(tā)们的上游(yóu)陶瓷块厂商爱尔创(chuàng)（国(guó)瓷材料）等。中游为器械经(jīng)销商：松(sōng)佰(bǎi)牙科等；下(xià)游为口腔医疗机构(gòu)如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等人在(zài)3月(yuè)20日发布(bù)的研报中表示，种植(zhí)牙(yá)集采(cǎi)降价后，其(qí)渗(shèn)透(tòu)率(lǜ)有望得到(dào)快速提升(shēng)，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测设(shè)备需求释放(fàng)。中游设备美亚光(guāng)电、朗视仪器(qì)是国(guó)产(chǎn)口腔(qiāng)CBCT设(shè)备龙头。种植牙渗透率提升，民(mín)营医院和(hé)诊所的设备需(xū)求(qiú)弹(dàn)性更(gèng)大(dà)，国产设备依(yī)托性价比优势聚(jù)焦民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核(hé)心零部件上市公司主(zhǔ)要为(wèi)奕瑞科(kē)技、康众医疗。

　　▌种植(zhí)牙集(jí)采“短兵相接” “牙(yá)茅”面临一场硬仗(zhàng)

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙铜骨(gǔ)头(tóu)”，在A股市场里(lǐ)，牙(yá)科一直都被投(tóu)资(zī)者视为坡长(zhǎng)雪(xuě)厚的黄(huáng)金赛(sài)道，关于牙科的纯(chún)正上市公司只有(yǒu)通策医疗这一家。也(yě)正是因(yīn)为如(rú)此(cǐ)，自通策医疗借壳上市以来，其便一直备(bèi)受(shòu)资(zī)金(jīn)的追捧，被投资者奉为“牙茅”。然而，通策医疗(liáo)最(zuì)近几年在(zài)资本市(shì)场走势一路下行，前(qián)年最(zuì)风光(guāng)的时候曾触顶1300亿元市值，而不到2年的(de)时(shí)间内市值蒸(zhēng)发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来(lái)看(kàn)，种植业务位列通策医疗五大业务板块增速第一位。对通策(cè)医疗来说，种植牙业务是(shì)不可或(huò)缺的市场。业内人士透露，一旦种(zhǒng)植牙耗材被(bèi)集采，通策(cè)医疗的盈利能力很可能受(shòu)影响。面(miàn)对(duì)激烈(liè)竞争的市场，大型口腔连锁机(jī)构(gòu)失去(qù)了(le)此前集(jí)团采购(gòu)优势，与公全国有多少个省市自治区和直辖市 全国有多少个地级市立(lì)医院(yuàn)及其他民营口腔机构站(zhàn)在同一起跑线，大幅降价势在必行(xíng)，这也(yě)将影响种植牙(yá)最终利润率。

　　通策医(yī)疗面对的最大的问题是，怎么能把这些增量转化为自己(jǐ)的增量。竞争来自(zì)参(cān)与(yǔ)集采的1.8万家医疗机构，其(qí)中有1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想要获得(dé)足够量的种(zhǒng)植牙(yá)，一要有覆盖面(miàn)足够广(guǎng)的口腔机(jī)构，二(èr)得有(yǒu)足够多(duō)的医护(hù)人员。“种植牙放量一直是其(qí)所期(qī)待的(de)一件事。”3月23日，通策医疗(liáo)董秘处的回复直截了当。2022年通策医(yī)疗(liáo)发(fā)布的财报中提(tí)及(jí)——医护人才储备，这也(yě)是其这(zhè)两年最重要的战(zhàn)略(lüè)布局(jú)。

　　通策医疗在调(diào)研内容(róng)纪要中提到，宁(níng)口2022年上(shàng)半(bàn)年营收增长3％，净利润下降是由于2022年新增了40名医生储备，增加的人力成本影响了900万(wàn全国有多少个省市自治区和直辖市 全国有多少个地级市)元利润。通策医疗2022年三季度财报(bào)中提到，为“后集采”时(shí)代准备(bèi)，让(ràng)90％以(yǐ)上的(de)专家都在支持蒲公(gōng)英(yīng)医(yī)院快速发展，目标是让(ràng)蒲公英医(yī)院在最短的(de)时间成为当(dāng)地第一的(de)口腔医(yī)院(yuàn)。值得注意的(de)是(shì)，通策医疗的重磅项目“蒲公英计(jì)划”在(zài)2018年提出(chū)，被(bèi)公司视为“未(wèi)来五年重(zhòng)要(yào)的发(fā)展计划”。而(ér)如今，目前(qián)来看，该计划(huà)仍处筹备或(huò)培育期，2022年上半年蒲公英分院贡献收入1全国有多少个省市自治区和直辖市 全国有多少个地级市.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三季(jì)度贡献收入2.98亿元，新增蒲公英分院(yuàn)净(jìng)利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外(wài)，通(tōng)策(cè)医疗董秘提(tí)到，这几年相关医生的储备已经足(zú)够了(le)，“（种植牙）量(liàng)再增长10倍也够”。“以价换(huàn)量(liàng)更(gèng)容易形(xíng)成(chéng)规模效应。目(mù)前种植牙渗透率低，随着价格差(chà)异化定价，总量的快速增加(jiā)仍有望形成规模的较(jiào)高增长。”这是通策医(yī)疗2022年底在机构调研(yán)时的观点。一位(wèi)长期关注消费(fèi)医疗的行业人士分析，通策医疗(liáo)的主(zhǔ)要市场仍在浙江(jiāng)，但即使在浙江，面对接下来激烈的种植牙市场，也没有(yǒu)绝对优势，“确(què)实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采(cǎi)，未来种植牙也会慢(màn)慢从一个高毛利(lì)业务变成低毛(máo)利业务。因为这一(yī)部分对医(yī)生(shēng)的技术(shù)要求并没(méi)有那么(me)高，主要靠(kào)的是设备定位、辅助软件和三维(wéi)建模。所有的口腔诊所都能做，没有那(nà)么(me)深的护城河，所以(yǐ)市场竞争会比(bǐ)较激(jī)烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于(yú)中国的民营口腔医(yī)院市场而言，集采(cǎi)消息和(hé)盈利曲线下降关系(xì)也不大。“其实在集采(cǎi)消息出来之前，民营口腔诊所就因为价格战的原因，自(zì)己就把价(jià)格压下来(lái)了。低(dī)于4500元的(de)种植价格(gé)，在业内其实已经(jīng)比比(bǐ)皆是。”口腔诊(zhěn)所(suǒ)从业(yè)者(zhě)如是(shì)说到。目前，很多民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所面(miàn)临(lín)着巨大的(de)经(jīng)营压力，面对高(gāo)昂(áng)的(de)诊所房租、水电(diàn)以及人工费用等，其实利润不算高。有医疗(liáo)投资机构工作(zuò)人(rén)员曾表示(shì)，目(mù)前80％的(de)民(mín)营连锁口(kǒu)腔机构都处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天(tiān)价种植牙(yá)神(shén)话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内(nèi)人(rén)士给予了一(yī)个乐观(guān)的预测(cè)，当(dāng)集采(cǎi)降(jiàng)低价格后，原本属于改善型医疗需求的种植牙，将会成为(wèi)百姓们的基本需求——几十亿(yì)颗失牙的市场(chǎng)会打开(kāi)。这几乎奠定了一(yī)个薄(báo)利多销的局面。但这并不是在所(suǒ)有牙(yá)科诊(zhěn)所都(dōu)会发(fā)生(shēng)的局面。当耗材价格下降后，牙医利(lì)益会受到直接冲(chōng)击。“在大部分诊所(suǒ)里，医(yī)生收入是和耗(hào)材挂钩的。这和骨科(kē)心脏支架集(jí)采的影响类似，医(yī)生的(de)工作(zuò)量(liàng)加大不说，收入会减少(shǎo)。”业内人士(shì)表(biǎo)示(shì)最担(dān)心(xīn)的是到底能不能(néng)以价换量。如果(guǒ)薄利了，但最终没(méi)有多(duō)销，经营可能难以为继。

　　牙科(kē)是医院所有科室(shì)中，最(zuì)适(shì)合独立执业的。即便在(zài)改革(gé)开(kāi)放之(zhī)前，全国各地的个体(tǐ)牙医也不在少(shǎo)数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔医(yī)院、诊(zhěn)所加起(qǐ)来有66000多家，提供的口腔(qiāng)医疗服务(wù)占到总量69％左右。民营(yíng)口(kǒu)腔(qiāng)医院或诊所的一大特点就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大部分(fēn)牙科诊所(suǒ)都(dōu)是“个体户”。牙科(kē)特别依赖医(yī)生的个人能力，牙医独立执业会比(bǐ)其他专科容易很多(duō)。

　　“种植牙(yá)的暴(bào)利在上游的(de)厂家，到了终(zhōng)端诊所，利润空间很微薄(báo)，还没(méi)有算上房租(zū)、水电、折(zhé)旧(jiù)。”业内人士认为，假(jiǎ)如(rú)耗(hào)材降价，但没有带来体量的增长(zhǎng)，薄(báo)利了之后又没多销，就形成了一(yī)个悖论。当收入(rù)不足以支撑过高的运营成(chéng)本时(shí)，一些(xiē)诊所不得不关停(tíng)退(tuì)市。长(zhǎng)远(yuǎn)来看，种植牙是整(zhěng)个口腔治疗过程(chéng)中，应对牙齿缺失时最后的(de)办法(fǎ)，更重要的(de)是提(tí)高公众对口腔卫生的关注意识。“世界卫(wèi)生组织提(tí)出(chū)的‘8020’标准，是希望在80岁的时(shí)候每个人都(dōu)有20颗以上的好牙齿，而(ér)不(bù)是(shì)20颗种(zhǒng)植牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 全国有多少个省市自治区和直辖市 全国有多少个地级市