财联社(shè)4月(yuè)29日讯（编辑 笠晨）“一口牙(yá)县城一套房”、“一口牙一辆宝马(mǎ)车”……这些(xiē)生活中经常听到(dào)的(de)玩笑(xiào)话，透露(lù)出(chū)“种牙贵”让人望(wàng)而却步的无奈现(xiàn)实。近日(rì)，北京、河北、浙江(jiāng)、四川等多地(dì)医保部门(mén)发布(bù)公告，于4月20日落实口腔种(zhǒng)植医(yī)疗(liáo)服(fú)务收(shōu)费(fèi)、种植体(tǐ)集中带量采购、牙冠竞价挂网(wǎng)“三(sān)位一体”的(de)综合治理措施，单颗种(zhǒng)植牙的价格(gé)降(jiàng)低一半左右。网友直呼(hū)：再也不用(yòng)担心(xīn)“口腔刺客(kè)”了！

　　“我们在临床(chuáng)工作(zuò)中，也(yě)看(kàn)到(dào)不少患者延迟了种牙计(jì)划，就在等集采政策落地。”中(zhōng)华口腔医学会种植专委会(huì)常委满毅告诉南方周末记者，“集采后的种植牙(yá)将为更多患者减轻医疗(liáo)负担，不(bù)再让患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家医(yī)保局(jú)披露(lù)，本次集采汇聚全(quán)国近1.8万(wàn)家医疗机构的需求量(liàng)，达(dá)287寓言故事有哪些三年级下册课外，外国寓言故事有哪些三年级下册万(wàn)套种(zhǒng)植体系统，约占国内年种植牙数量（400万(wàn)颗）的(de)72％，预计每年可(kě)节约患者费用(yòng)40亿(yì)元(yuán)左右。随着(zhe)医疗服(fú)务(wù)价格(gé)相关规定(dìng)出台，三级公立医院(yuàn)常规种(zhǒng)植牙医疗服务价格为(wèi)单颗4500元。

　　第四(sì)次全(quán)国口腔流行病(bìng)学(xué)调查结果显示(shì)，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳(ké)财(cái)经记者走访发现，多家北京民营连(lián)锁口腔机(jī)构在4月1日即开始(shǐ)了“集采(cǎi)价”的种植(zhí)牙促(cù)销，价格已低至3000多元/颗，并表(biǎo)示“降价不(bù)降质(zhì)”。此外，规范整合后的(de)山(shān)东省(shěng)口腔种植医疗服务价格项目4月1日正式落(luò)地实(shí)施。当天，“随着牙冠、种(zhǒng)植体等集采价格落地执行，种植牙相关的咨询量、问诊(zhěn)量、手术(shù)量都大幅增长(zhǎng)，其中手(shǒu)术数(shù)量(liàng)比之(zhī)前增(zēng)加80％-90％。”济南市口腔医院副(fù)院长(zhǎng)、副(fù)主任(rèn)医(yī)师(shī)解建立说。

　　集采(cǎi)的(de)靴子(zi)落地，种植牙行业是否会(huì)再度站上风口？“预计未来国内的种植牙数(shù)量(liàng)，有(yǒu)望从目前(qián)每年400万(wàn)颗，增长到每年1000万颗以上。”专家告诉(sù)南(nán)方周末记者，他认为这个目(mù)标或许一(yī)年后就能实现。而对于(yú)起步较晚的(de)国产种植(zhí)牙耗材厂商而言，集采是压(yā)力也是(shì)机会。一位(wèi)国产种(zhǒng)植牙企业代(dài)表(biǎo)透露，尽管(guǎn)国产品牌产品拥(yōng)有一定(dìng)的(de)价格(gé)优(yōu)势(shì)，但销(xiāo)售份额占有率(lǜ)尚不(bù)足10％，本次集采后很难快速放量或(huò)实现“国产替(tì)代”。但(dàn)对于临床应用时(shí)间(jiān)短、案例少的国(guó)产种(zhǒng)植牙来说，整个种植牙市场规(guī)模(mó)的扩大，将有(yǒu)助于(yú)企业积累更多的临(lín)床(chuáng)应用数(shù)据和案例，对未来(lái)长期的应用(yòng)和研发会有一(yī)定(dìng)帮助。

　　▌种植(zhí)牙(yá)纳入集采(cǎi)带动国内耗材(cái)需求(qiú)爆增 口(kǒu)腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支(zhī)付能力提高，近年(nián)来种植牙需求(qiú)呈现爆发(fā)式(shì)增长。根据牙博士招(zhāo)股(gǔ)说(shuō)明(míng)书(shū寓言故事有哪些三年级下册课外，外国寓言故事有哪些三年级下册)，2020年国内种植牙市场规模为(wèi)431亿(yì)元(yuán)，2015-2020年复合(hé)增速为22.07％，预计(jì)2030年市(shì)场规模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中包括上游设(shè)备和(hé)耗材企(qǐ)业(yè)：种植类(lèi)如华西口(kǒu)腔(qiāng)科技中心等；修补类如(rú)正(zhèng)海(hǎi)生物、奥精医疗等；设备类如口腔(qiāng)全景机和(hé)锥(zhuī)形(xíng)束投(tóu)照计算(suàn)机重(zhòng)组断层(céng)影像设备的美亚光(guāng)电(diàn)等；数字软(ruǎn)件类如3shape等，以及(jí)他们的上(shàng)游(yóu)陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材(cái)料）等。中游为器械(xiè)经销(xiāo)商：松佰牙科等；下游为口腔医疗机构如通(tōng)策医疗、拜(bài)博口腔等(děng)。

　　浙(zhè)商证券孙(sūn)建等人在3月(yuè)20日发(fā)布的研(yán)报中表示，种植牙集采降(jiàng)价后(hòu)，其(qí)渗透率有望得到快速(sù)提升，同时加速(sù)国产口腔(qiāng)CBCT等检测设备需(xū)求释放(fàng)。中(zhōng)游设备(bèi)美亚(yà)光电、朗视仪器(qì)是国产口腔CBCT设(shè)备龙头(tóu)。种植牙(yá)渗透率(lǜ)提(tí)升，民营医(yī)院和诊所的设备需求弹(dàn)性(xìng)更大，国(guó)产设备依托性价比优势聚焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上(shàng)游核心(xīn)零部件上(shàng)市(shì)公司主要为(wèi)奕瑞科技、康众医(yī)疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短(duǎn)兵相(xiāng)接” “牙茅”面临(lín)一场硬仗

　　正所(suǒ)谓(wèi)“金眼银牙铜(tóng)骨头”，在(zài)A股市场(chǎng)里，牙(yá)科一直(zhí)都被投资者视为坡长雪厚的黄金赛(sài)道，关(guān)于牙科的纯正上市公司只有通策医疗这一家。也正是(shì)因为如(rú)此，自通策医疗借壳上市以来，其便一直(zhí)备受(shòu)资金的(de)追捧，被(bèi)投资者奉为“牙(yá)茅”。然而(ér)，通策医疗最(zuì)近(jìn)几年在资本市场走势一(yī)路(lù)下行，前(qián)年最风光的(de)时(shí)候(hòu)曾触顶1300亿元市值，而不到(dào)2年的时间(jiān)内市值蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年的(de)财报数据来看(kàn)，种植业务(wù)位列(liè)通策(cè)医(yī)疗五(wǔ)大业(yè)务板块增(zēng)速(sù)第一位。对通策医疗来说，种植牙业(yè)务是(shì)不可或缺的市场。业内人士(shì)透露(lù)，一旦(dàn)种(zhǒng)植(zhí)牙耗材被(bèi)集采，通(tōng)策医疗的盈(yíng)利能力很可能受影(yǐng)响(xiǎng)。面(miàn)对激(jī)烈(liè)竞争(zhēng)的市场，大型口(kǒu)腔连锁机构失去了(le)此前(qián)集团(tuán)采购优势(shì)，与公(gōng)立医院及其他民营口腔机构站在同(tóng)一(yī)起(qǐ)跑线，大幅降价势(shì)在必行，这也将(jiāng)影(yǐng)响种植牙(yá)最终利润率。

　　通策医疗面对(duì)的最(zuì)大的问题是(shì)，怎么(me)能(néng)把这些增寓言故事有哪些三年级下册课外，外国寓言故事有哪些三年级下册量转(zhuǎn)化为自(zì)己(jǐ)的增量。竞(jìng)争来自参与集(jí)采的1.8万家医疗机构，其(qí)中(zhōng)有(yǒu)1.4万家民(mín)营医疗(liáo)机构，占总(zǒng)数的80％。想要获(huò)得足(zú)够量的种(zhǒng)植牙，一(yī)要有(yǒu)覆盖面(miàn)足够广的(de)口腔机构，二得有足够多的医护人员。“种植牙放量一直(zhí)是其所期待的一件事。”3月23日，通(tōng)策(cè)医疗(liáo)董秘处的回复直截了(le)当。2022年(nián)通(tōng)策(cè)医疗发(fā)布的财(cái)报中提及——医护人(rén)才储备，这也是其这两年最(zuì)重要(yào)的战略(lüè)布局。

　　通策(cè)医疗(liáo)在调研内容纪要中提到，宁口(kǒu)2022年(nián)上半年营收增长3％，净利润下(xià)降(jiàng)是由于2022年新增了(le)40名医生储备(bèi)，增加的人力(lì)成本影响了900万元利润。通策医疗2022年三季度(dù)财报(bào)中提到(dào)，为“后集采”时代准备，让(ràng)90％以(yǐ)上的专家都在支持(chí)蒲公英医院快速发(fā)展，目标是(shì)让蒲公(gōng)英医(yī)院在(zài)最短的时间成为当(dāng)地第一(yī)的(de)口(kǒu)腔医院。值得(dé)注意(yì)的是，通(tōng)策医疗的(de)重(zhòng)磅项目(mù)“蒲(pú)公英计划”在2018年提出(chū)，被(bèi)公司视为(wèi)“未来五年(nián)重(zhòng)要的发(fā)展计划”。而如(rú)今(jīn)，目前来看，该计划仍(réng)处筹(chóu)备或培育期(qī)，2022年上(shàng)半(bàn)年蒲公英分(fēn)院贡献收入1.71亿元(yuán)，净(jìng)利润率仅为(wèi)5.5％；前三(sān)季(jì)度贡献收(shōu)入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英分院净利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外(wài)，通策医疗董(dǒng)秘提到，这几年相(xiāng)关医生的储备已经(jīng)足够了，“（种植牙）量(liàng)再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更容易形成规模(mó)效应。目(mù)前种植牙(yá)渗透率低，随(suí)着价格差异化定价，总量的快(kuài)速增加(jiā)仍有望形成(chéng)规模的较高增(zēng)长。”这是通策(cè)医疗2022年底在机构调研时(shí)的(de)观(guān)点。一(yī)位长期关注(zhù)消(xiāo)费医疗的行业人士分析，通策医疗的主(zhǔ)要市(shì)场仍在浙江，但(dàn)即(jí)使在浙江，面对接下来激烈的种植牙市(shì)场，也没有绝对优势，“确(què)实(shí)是一场硬仗”。

　　“即使(shǐ)没有(yǒu)集采，未来种植牙也(yě)会慢慢从(cóng)一(yī)个(gè)高毛利(lì)业务变成低毛利业务(wù)。因为这一部分对医生的技术要(yào)求并没(méi)有(yǒu)那么高(gāo)，主要靠的(de)是设备(bèi)定位、辅助软(ruǎn)件(jiàn)和(hé)三维(wéi)建模。所有的口腔诊所都(dōu)能做，没有那么深的(de)护城河，所(suǒ)以(yǐ)市场竞争会比较激烈。”关注口(kǒu)腔赛道的投资人说。

　　对于(yú)中国(guó)的民营口腔(qiāng)医院市场而(ér)言(yán)，集采消(xiāo)息和盈利曲线(xiàn)下(xià)降(jiàng)关系也不大。“其实(shí)在(zài)集采消息出来之前，民营(yíng)口腔诊(zhěn)所(suǒ)就因为价格战的原因，自己就把价(jià)格(gé)压下来了。低于4500元的(de)种植价格，在业(yè)内其实已经比比皆(jiē)是。”口腔诊所从业者如是说到(dào)。目前，很(hěn)多民营口(kǒu)腔(qiāng)诊所面(miàn)临(lín)着(zhe)巨大的经营压力，面对(duì)高昂(áng)的诊所房(fáng)租、水(shuǐ)电以及人工费用等，其实利润(rùn)不算高。有医疗(liáo)投(tóu)资机构工作(zuò)人员曾(céng)表示(shì)，目前80％的民营(yíng)连锁(suǒ)口腔机构都处(chù)于亏损状态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话(huà)破(pò)灭 牙科(kē)诊所或大批退出

　　有业内(nèi)人(rén)士给予了一(yī)个乐观的预测，当集(jí)采降(jiàng)低价格(gé)后，原本属于(yú)改善型医疗需求的种植牙，将会成(chéng)为(wèi)百姓们的基(jī)本需求——几十亿(yì)颗失牙(yá)的市场会(huì)打(dǎ)开(kāi)。这几(jǐ)乎(hū)奠定了一个薄利(lì)多销的局(jú)面(miàn)。但这并不是(shì)在所有(yǒu)牙科诊所都(dōu)会(huì)发生的局面。当耗(hào)材价格下降后，牙(yá)医利益(yì)会(huì)受到直接冲击。“在大部(bù)分诊所里，医生收入是和耗(hào)材挂钩(gōu)的。这和骨科心脏支架集(jí)采的影响(xiǎng)类似，医生的工(gōng)作量加大(dà)不说(shuō)，收入会减少。”业内(nèi)人(rén)士表示最担心(xīn)的是到底能不能(néng)以价换量。如(rú)果薄利了，但最(zuì)终没有(yǒu)多销，经营可能难以为继(jì)。

　　牙(yá)科(kē)是(shì)医院所有科室中，最适(shì)合独立执业的。即便在改革开放之前(qián)，全国各地的个(gè)体牙医也不在(zài)少(shǎo)数。国家卫生统(tǒng)计年鉴显示(shì)，2020年全(quán)国民营口腔医院(yuàn)、诊所加起来有66000多家(jiā)，提供的口腔医疗服务占到总(zǒng)量69％左(zuǒ)右(yòu)。民营口腔医(yī)院或诊所的一大特点就是连锁(suǒ)率(lǜ)特(tè)别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分(fēn)牙(yá)科诊所都是“个体户”。牙科特(tè)别依赖医(yī)生的(de)个人能力(lì)，牙医独立执业会比其他专科容易(yì)很多。

　　“种植牙的暴(bào)利在(zài)上游的厂家，到了终端诊所，利润(rùn)空间很微薄，还没有算(suàn)上房租、水电、折(zhé)旧。”业内(nèi)人士认为，假如(rú)耗材降(jiàng)价，但没(méi)有带来体量的增长，薄利(lì)了之(zhī)后(hòu)又(yòu)没多销，就形成了一个悖(bèi)论。当收入(rù)不足(zú)以支撑过高的运营成本(běn)时(shí)，一些(xiē)诊所不得不关停退市。长(zhǎng)远来看，种植牙(yá)是整(zhěng)个口(kǒu)腔治疗过程中(zhōng)，应对牙齿缺失时(shí)最后(hòu)的办(bàn)法，更(gèng)重要的(de)是提高公众对口腔卫生的关注(zhù)意识。“世(shì)界卫生组织提(tí)出的‘8020’标准，是希(xī)望在80岁的时候每个人(rén)都(dōu)有20颗以(yǐ)上的好牙齿(chǐ)，而不是20颗种植牙(yá)。”业内(nèi)人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 寓言故事有哪些三年级下册课外，外国寓言故事有哪些三年级下册