财(cái)联社(shè)4月29日讯（编辑(jí) 笠晨）“一(yī)口牙县城一(yī)套房”、“一(yī)口牙(yá)一辆宝(bǎo)马(mǎ)车”……这些生(shēng)活中经常听到的(de)玩笑话，透露出“种牙贵(guì)”让人望而却步的(de)无奈现实。近日(rì)，北(běi)京(jīng)、河(hé)北、浙(zhè)江、四(sì)川等多地(dì)医保部门发(fā)布公告，于4月20日落实口腔种植医(yī)疗服(fú)务收费、种植体(tǐ)集(jí)中带量采购(gòu)、牙冠竞价挂(guà)网“三位一体”的(de)综合治理措施，单(dān)颗种植牙的价格(gé)降低一半左右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺(cì)客”了！

　　“我们在临床(chuáng)工作中，也看(kàn)到不少患者延(yán)迟了种牙计划，就在等集采(cǎi)政(zhèng)策落地。”中华口(kǒu)腔医学会种(zhǒng)植专委会常(cháng)委满毅告诉南(nán)方周末(mò)记者(zhě)，“集采后的种(zhǒng)植牙(yá)将(jiāng)为更多患(huàn)者减轻医疗负担，不(bù)再让患者(zhě)‘望牙兴叹’”。根据国家医(yī)保局披露，本次集采汇聚全国近1.8万(wàn)家医疗机构的需求量，达287万套种植体系统，约占国内年种植牙数量（400万颗）的(de)72％，预计每年可节约患者费用40亿元左右。随着医疗服务价格相关(guān)规定出台，三(sān)级公(gōng)立医院(yuàn)常规种植牙医疗服务(wù)价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次全国口腔流(liú)行(xíng)病学调(diào)查结果显示，65岁-74岁(suì)老减肥期间能吃饺子吗午餐，10个饺子相当于几碗饭人当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳财(cái)经记者(zhě)走访发现，多家(jiā)北(běi)京民营连(lián)锁口腔机构在4月1日(rì)即开始了“集采价(jià)”的种植(zhí)牙促销(xiāo)，价格(gé)已低至(zhì)3000多(duō)元(yuán)/颗(kē)，并表示“降价不降质”。此外，规范整合(hé)后的山东省口腔(qiāng)种植(zhí)医疗服务价格项目4月1日正(zhèng)式落地实施(shī)。当天(tiān)，“随着牙冠、种植(zhí)体等集(jí)采价格落地执行，种(zhǒng)植牙(yá)相(xiāng)关的(de)咨询量(liàng)、问诊(zhěn)量、手(shǒu)术量都大幅增(zēng)长，其中手(shǒu)术数量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副(fù)院长、副(fù)主任医师解(jiě)建(jiàn)立说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是否会再度站上风口？“预计未来国内的种(zhǒng)植牙数量(liàng)，有望从(cóng)目前每年400万颗，增长到每年1000万(wàn)颗以上。”专(zhuān)家告诉南方周末记者，他认为这(zhè)个目标或许一年(nián)后就能实现。而对于起步较晚的国产种(zhǒng)植牙耗材厂商(shāng)而言(yán)，集采是压(yā)力(lì)也是机会。一位国产种(zhǒng)植牙企业代表透露，尽(jǐn)管国产品牌产品拥有(yǒu)一定的价(jià)格优(yōu)势，但(dàn)销售份额占有率(lǜ)尚不足10％，本次集采后很难快速放量(liàng)或实(shí)现“国产替代”。但对(duì)于(yú)临床(chuáng)应(yīng)用时间短、案(àn)例少的国产(chǎn)种植牙来说，整个(gè)种植牙市场规模的扩(kuò)大，将有(yǒu)助于(yú)企业积累更多(duō)的临床应用数据(jù)和案例，对未来长期的应用和研发会(huì)有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动(dòng)国内耗材需求(qiú)爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐点(diǎn)

　　受益于(yú)老龄化和支付能(néng)力提高，近(jìn)年来种植(zhí)牙需求呈现(xiàn)爆发(fā)式增长。根(gēn)据牙博(bó)士招股(gǔ)说明书，2020年国内种(zhǒng)植牙(yá)市场(chǎng)规模为431亿元，2015-2020年复(fù)合(hé)增速为22.07％，预计(jì)2030年(nián)市(shì)场(chǎng)规模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包括上游设(shè)备(bèi)和耗材企业(yè)：种植类如(rú)华(huá)西(xī)口(kǒu)腔(qiāng)科技中(zhōng)心等；修补类如正海生物、奥精医疗等(děng)；设(shè)备(bèi)类如口腔全景机和锥形束投照计算机重组断层(céng)影像设备的(de)美亚光(guāng)电等；数(shù)字软件类如(rú)3shape等(děng)，以及他们(men)的上游陶瓷块厂商爱尔创(chuàng)（国瓷(cí)材(cái)料）等。中游为器械经销商(shāng)：松佰牙(yá)科等；下游为口腔(qiāng)医疗机构如通策医(yī)疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙建等人在(zài)3月(yuè)20日发布(bù)的研报中(zhōng)表示，种植牙集(jí)采降价后，其(qí)渗透率有望得到快(kuài)速提(tí)升，同时加速国产口腔CBCT等检测设(shè)备(bèi)需求(qiú)释(shì)放。中游设备美亚(yà)光(guāng)电、朗(lǎng)视仪器是国产口腔(qiāng)CBCT设备(bèi)龙头。种(zhǒng)植牙渗(shèn)减肥期间能吃饺子吗午餐，10个饺子相当于几碗饭透率提升，民营医(yī)院和诊所(suǒ)的(de)设备需求弹性更大，国产设(shè)备依托(tuō)性价比优势聚焦民(mín)营(yíng)市场。口腔(qiāng)CBCT上(shàng)游核心零部件(jiàn)上市(shì)公司主(zhǔ)要(yào)为奕瑞科(kē)技(jì)、康(kāng)众医疗。

　　▌种植牙集(jí)采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面临(lín)一场硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼(yǎn)银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科一直都被(bèi)投(tóu)资者视(shì)为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙(yá)科的纯正上(shàng)市公司只(zhǐ)有通策医(yī)疗这一家。也正(zhèng)是因为如此，自通策医(yī)疗(liáo)借壳上市以来，其便(biàn)一直(zhí)备受资(zī)金的追捧，被(bèi)投资者奉(fèng)为“牙茅”。然而，通(tōng)策医(yī)疗最(zuì)近(jìn)几(jǐ)年(nián)在(zài)资本市场走(zǒu)势一路下行，前年最风光的(de)时候曾触顶1300亿元市值(zhí)，而不(bù)到2年的(de)时间内市值蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数据来(lái)看，种植业务位列(liè)通策医疗五(wǔ)大业务板块(kuài)增(zēng)速第一位。对通策医疗来说，种植牙(yá)业(yè)务是不可(kě)或(huò)缺的市场。业内人(rén)士透露，一旦种植牙耗材(cái)被集采，通策医疗的盈利能力很可能受影响(xiǎng)。面对激烈(liè)竞争的市场，大型口腔连锁机构失去了此前集团(tuán)采(cǎi)购优势(shì)，与公立医院及其他民(mín)营(yíng)口腔(qiāng)机构(gòu)站在同一起跑线，大(dà)幅降价势(shì)在必行，这(zhè)也将影响种植牙最终利(lì)润率。

　　通策医疗面对的(de)最(zuì)大的问题是，怎么能把这些增量(liàng)转化为自己的(de)增(zēng)量。竞(jìng)争来自参与(yǔ)集采的(de)1.8万家医疗机构，其(qí)中有1.4万家民营医(yī)疗机构，占(zhàn)总(zǒng)数的80％。想要(yào)获得足(zú)够量的种(zhǒng)植(zhí)牙，一要有覆盖面足够广的口腔机(jī)构，二得(dé)有足够多的医护(hù)人员(yuán)。“种植(zhí)牙放量一直(zhí)是其所期待的一(yī)件事。”3月23日，通策(cè)医疗董秘处的回复(fù)直截了当(dāng)。2022年通策医疗(liáo)发布的(de)财报中提及(jí)——医护人才储备(bèi)，这也是其这两年最重要(yào)的战略布局。

　　通策医疗在调研(yán)内容纪要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利润(rùn)下降是由于2022年新增了40名医生(shēng)储备，增加的人力成本影响了900万(wàn)元利润。通(tōng)策(cè)医疗2022年三(sān)季度(dù)财报中提到(dào)，为“后集采(cǎi)”时代准(zhǔn)备，让90％以上(shàng)的(de)专家都在(zài)支持蒲公(gōng)英医院快速发展，目标(biāo)是(shì)让蒲公英医(yī)院在最短的(de)时间(jiān)成为当地(dì)第一的口腔医院。值得注意(yì)的是，通策医疗的重(zhòng)磅项目“蒲公英计划”在2018年提出(chū)，被公司视为“未来五年重要的发展计划”。而如今，目前来看，该(gāi)计划仍(réng)处筹(chóu)备或(huò)培育期，2022年上半年蒲公英分院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净利润率(lǜ)仅为5.5％；前(qián)三(sān)季度贡(gòng)献收入2.98亿(yì)元，新增蒲公英(yīng)分院(yuàn)净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗(liáo)董秘提到，这几年相关医(yī)生的储备(bèi)已经足(zú)够了，“（种植牙）量再(zài)增长10倍也够”。“以价换量更容易形成规(guī)模(mó)效(xiào)应。目前(qián)种(zhǒng)植牙渗透率低，随着价(jià)格(gé)差异化定价，总量的(de)快速(sù)增(zēng)加仍有望形成规模的较高(gāo)增长。”这是(shì)通策医疗2022年底在机构(gòu)调研时的观点。一位长期关注(zhù)消费医疗的行(xíng)业人士分析，通(tōng)策医疗的主(zhǔ)要市场(chǎng)仍在浙江，但(dàn)即(jí)使(shǐ)在浙江(jiāng)，面对接下(xià)来激烈的种植(zhí)牙市场(chǎng)，也没(méi)有绝对优势(shì)，“确实是(shì)一场硬(yìng)仗(zhàng)”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也(yě)会慢慢(màn)从一个高毛利业务变成低毛利(lì)业(yè)务。因为这一部分对医生的技术要(yào)求并没有(yǒu)那么高，主要靠的是设备定位、辅助软(ruǎn)件(jiàn)和三维建模。所有的(de)口腔诊(zhěn)所(suǒ)都能做(zuò)，没有(yǒu)那么深(shēn)的护城河(hé)，所以市(shì)场竞争会(huì)比较激烈(liè)。”关(guān)注口腔赛道的(de)投资人说。

　　对(duì)于中国的(de)民营口(kǒu)腔医(yī)院市场而言，集采消息和盈(yíng)利曲线下降关系(xì)也不大。“其实在(zài)集采(cǎi)消(xiāo)息出(chū)来之(zhī)前，民营口腔诊所就因为价格战(zhàn)的原(yuán)因，自己就把(bǎ)价格压下(xià)来了(le)。低于4500元(yuán)的(de)种植价格，在业(yè)内其实已经(jīng)比(bǐ)比皆(jiē)是。”口腔(qiāng)诊所从业者如是说到。目(mù)前，很多民营口腔诊所(suǒ)面(miàn)临(lín)着巨(jù)大(dà)的经(jīng)营压力，面对高昂的诊所(suǒ)房(fáng)租(zū)、水电以及人工费用等，其实利润不(bù)算高(gāo)。有(yǒu)医疗投(tóu)资(zī)机构工作人员曾表示，目前80％的民营(yíng)连锁口腔机构都处于(yú)亏(kuī)损(sǔn)状态(tài)。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话(huà)破(pò)灭 牙(yá)科(kē)诊所或大批(pī)退出

　　有(yǒu)业内人(rén)士给予了一(yī)个乐观的预(yù)测，当集采降低价格后，原(yuán)本属(shǔ)于改善型医疗需求的种(zhǒng)植牙，将会成为百姓们的基本需求——几(jǐ)十亿颗(kē)失牙的市场(chǎng)会打开。这几乎奠定了一(yī)个薄利多销的局面。但这并不(bù)是(shì)在所有牙科(kē)诊所都会发生的局面。当耗材价格下降后，牙医利益会受到直接(jiē)冲击(jī)。“在大部分诊所里，医(yī)生收入是和耗材(cái)挂钩(gōu)的。这和骨科(kē)心脏支(zhī)架集(jí)采的(de)影响类似，医(yī)生(shēng)的工(gōng)作(zuò)量加大不说，收入会减少。”业内(nèi)人士表示最(zuì)担(dān)心的是到(dào)底能不(bù)能(néng)以(yǐ)价换量。如(rú)果薄利了，但最终没有(yǒu)多销，经营可能难以为继。

　　牙科(kē)是医院(yuàn)所有科室中，最(zuì)适(shì)合(hé)独立执(zhí)业的。即便在改革开放之(zhī)前，全(quán)国各地的个体牙医(yī)也不在(zài)少数(shù)。国家卫生统计年鉴显示，2020年(nián)全国民(mín)营口腔医(yī)院(yuàn)、诊所(suǒ)加起来有66000多家，提供的口腔医(yī)疗服(fú)务(wù)占到(dào)总(zǒng)量69％左右。民营口腔医院或诊(zhěn)所的一大特(tè)点就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大(dà)部分(fēn)牙科诊所都是(shì)“个体户”。牙科特别(bié)依赖医生的个人(rén)能力，牙医独立执(zhí)业会比其他专科容易很(hěn)多。

　　“种植牙的暴(bào)利在上(shàng)游的厂家，到了(le)终端诊所，利润空间很微薄，还没有(yǒu)算(suàn)上房租、水电、折旧。”业内人士认为(wèi)，假如耗材降价，但没有带来(lái)体量的增(zēng)长(zhǎng)，薄利了之后又没多销，就形成(chéng)了一个悖论。当(dāng)收入(rù)不足以支(zhī)撑(chēng)过(guò)高的运营成本时，一些诊所不得不关停退市(shì)。长(zhǎng)远来看，种植牙(yá)是整个口腔治疗(liáo)过程中，应对(duì)牙齿(chǐ)缺失时最后的办法，更(gèng)重(zhòng)要的是(shì)提高公众对口腔卫生的关(guān)注(zhù)意识(shí)。“世界卫(wèi)生组织(zhī)提出的‘8020’标准(zhǔn)，是(shì)希(xī)望在80岁(suì)的时候每个(gè)人都(dōu)有(yǒu)20颗以(yǐ)上的好牙(yá)齿(chǐ)，而不是20颗(kē)种植牙。”业内(nèi)人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 减肥期间能吃饺子吗午餐，10个饺子相当于几碗饭