财联社4月29日讯（编辑 笠晨(chén)）“一口(kǒu)牙县城(chéng)一套房”、“一(yī)口牙(yá)一辆宝马车”……这些(xiē)生(shēng)活中(zhōng)经(jīng)常听到(dào)的玩笑话，透露出(chū)“种牙贵(guì)”让人望(wàng)而(ér)却步的(de)无奈现实。近日，北京、河北、浙江(jiāng)、四(sì)川等(děng)多地医保部门发布(bù)公告，于(yú)4月(yuè)20日落实口腔种植医疗服务(wù)收费(fèi)、种植体集中带(dài)量采购、牙冠竞(jìng)价(jià)挂网“三(sān)位(wèi)一体”的综合治理措施，单颗种(zhǒng)植牙(yá)的价格(gé)降低(dī)一(yī)半左右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺(cì)客”了！

　　“我们在临床工作中，也看(kàn)到不(bù)少患者(zhě)延(yán)迟了种牙(yá)计(jì)划，就在等集采政策落(luò)地(dì)。”中华口腔医学会种植专委会(huì)常委满(mǎn)毅告诉南(nán)方周末记者，“集(jí)采(cǎi)后的种植牙(yá)将为更多患(huàn)者减轻医(yī)疗负担，不(bù)再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家(jiā)医保(bǎo)局披(pī)露，本(běn)次集采汇聚全国近(jìn)1.8万(wàn)家(jiā)医(yī)疗(liáo)机构的需求量(liàng)，达(dá)287万套种植体(tǐ)系统，约占国内年种(zhǒng)植牙数量（400万(wàn)颗(kē)）的(de)72％，预计每年可节约患(huàn)者费用40亿元左(zuǒ)右。随着医疗服务价格相关规定出台，三级公立医院常(cháng)规种植牙(yá)医疗(liáo)服(fú)务价格为(wèi)单颗4500元(yuán)。

　　第四(sì)次全国口腔流(liú)行病学调(diào)查结果显示，65岁(suì)-74岁老人当(dāng)中有(yǒu)86％存在牙缺失。新京报贝(bèi)壳财经(jīng)记者走访(fǎng)发(fā)现，多家(jiā)北京民(mín)营连锁(suǒ)口腔机构在4月(yuè)1日即开始了“集采价”的种植牙促(cù)销(xiāo)，价格(gé)已低至3000多元/颗，并表示“降价(jià)不降质”。此外，规范整(zhěng)合后(hòu)的山东省口腔种植医疗服务价格项目4月1日正(zhèng)式落地实施。当天(tiān)，“随(suí)着牙冠(guān)、种植体(tǐ)等集(jí)采价(jià)格(gé)落(luò)地执(zhí)行，种植牙相关的咨询量、问诊量、手术(shù)量都大幅(fú)增长，其中手术数量比之前增(zēng)加80％-90％。”济南市口腔医(yī)院副院长、副主任医师解建立说。

　　集采(cǎi)的靴子(zi)落地，种植牙(yá)行(xíng)业是(shì)否会(huì)再度站上风口？“预(yù)计未来国内的种植牙数(shù)量，有(yǒu)望从目前每(měi)年400万颗，增长到每年1000万(wàn)颗(kē)以上。”专家告诉南方周末记者，他认(rèn)为这个目标或许(xǔ)一年后就能实现。而对于起步较晚(wǎn)的国产种植(zhí)牙耗材厂商而言，集(jí)采(cǎi)是(shì)压力也是机会(huì)。一位国产(chǎn)种植牙(yá)企业代(dài)表透露(lù)，尽(jǐn)管(guǎn)国产品牌产(chǎn)品拥有一定的价格优势，但销售份额占有率尚不足(zú)10％，本次(cì)集采后很难快(kuài)速放量或实现“国产替(tì)代”。但对于(yú)临床应用(yòng)时间(jiān)短、案例少的国(guó)产种植牙来说，整个种植牙市场规模的扩大，将有(yǒu)助于企业积累更(gèng)多(duō)的临床应(yīng)用数据和案例(lì)，对未来长期的应用和研发会有(yǒu)一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益于老龄化和支(zhī)付(fù)能力提高(gāo)，近年来种植(zhí)牙需求呈现(xiàn)爆发式增长。根据牙(yá)博士(shì)招股说明书，2020年国内种植牙市场(chǎng)规模(mó)为431亿元，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预计2030年市场(chǎng)规(guī)模将增至1911亿元，2020-2030年复(fù)合(hé)增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产(chǎn)业链中包括上(shàng)游设备和耗材企业(yè)：种植类如华(huá)西口腔科技中(zhōng)心等；修补(bǔ)类如正海生物(wù)、奥精医疗等；设备类如(rú)口腔全(quán)景机和锥形束投照(zhào)计算机重组(zǔ)断层影像(xiàng)设备的美(měi)亚光电等；数字软(ruǎn)件类(lèi)如3shape等，以(yǐ)及他们的上游陶瓷块(kuài)厂(chǎng)商爱(ài)尔创（国(guó)瓷材(cái)料(liào)）等。中(zhōng)游为器械经销(xiāo)商(shāng)：松(sōng)佰牙科等；下游为(wèi)口腔医疗机构如通(tōng)策(cè)医疗、拜博口(kǒu)腔等(děng)。

　　浙商证券孙建(jiàn)等人在3月(yuè)20日发布的研报中表示，种植牙集采(cǎi)降价后，其渗(shèn)透率有望(wàng)得到(dào)快速提升，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测设备(bèi)需求释放。中游设备美亚(yà)光电、朗视(shì)仪器(qì)是(shì)国(guó)产口腔(qiāng)CBCT设备龙(lóng)头(tóu)。种植牙(yá)渗透率提升，民(mín)营医院和诊所的设备需求弹(dàn)性更大，国产(chǎn)设备(bèi)依托性价比优势聚焦民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核(hé)心零(líng)部件上市公司主要为(wèi)奕瑞科(kē)技(jì)、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短(duǎn)兵相接” “牙(yá)茅”面(miàn)临一场(chǎng)硬仗

　　正所谓“金眼银牙(yá)铜骨头”，在A股市场里，牙(yá)科一直(zhí)都被投资(zī)者(zhě)视(shì)为坡长(zhǎng)雪厚的黄金赛道，关(guān)于(yú)牙科的纯正上市(shì)公司只有通策医(yī)疗这一家。也(yě)正(zhèng)是因(yīn)为如此，自(zì)通策医疗借壳上市以来(lái)，其便一直备受资金的追捧，被(bèi)投资(zī)者奉为“牙茅”。然而，通(tōng)策医疗最近(jìn)几年在资本市场走势(shì)一路下行，前年最风光的(de)时候曾触顶1300亿(yì)元市值，而不到2年的时(shí)间内市值蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年(nián)的财报数(shù)据来看(kàn)，种(zhǒng)植(zhí)业务位(wèi)列通策医疗五大业务板块(kuài)增速(sù)第一位(wèi)。对通策(cè)医疗来说，种植牙(yá)业务是(shì)不可或(huò)缺的市场。业内人(rén)士透露，一旦种(zhǒng)植牙耗材被集采，通策(cè)医疗的盈利能(néng)力(lì)很可能(néng)受影响。面对激烈(liè)竞争的(de)市场，大(dà)型口腔(qiāng)连锁机构失去了此前集团采购优势，与公立医院及其他民营口腔(qiāng)机构站在同(tóng)一起跑线，大(dà)幅降价势在必行，这也将影响(xiǎng)种植(zhí)牙最终利润率。

　　通策(cè)医(yī)疗面对的最大的(de)问题是，怎么能把这(zhè)些增量转化为(wèi)自己的增(zēng)量。竞(jìng)争来自参(cān)与集(jí)采(cǎi)的(de)1.8万家医(yī)疗机构，其中有(yǒu)1.4万家民营(yíng)医疗机构，占总数的80％。想要获(huò)得足够量的(de)种植牙，一要有覆盖面(miàn)足(zú)够广的口腔(qiāng)机构，二(èr)得有足够(gòu)多的(de)医护人员。“种植牙放量一直是(shì)其所期(qī)待的一件事。”3月23日，通(tōng)策医疗董秘处的回复直(zhí)截(jié)了当。2022年通(tōng)策医疗发(fā)布的财报中提及——医护人(rén)才储备，这(zhè)也是(shì)其(qí)这两年最重要(yào)的战略(lüè)布(bù)局(jú)。

　　通策(cè)医疗在调研内容纪要中提到(dào)，宁口2022年上(shàng)半年营收(shōu)增长3％，净利(lì)润下(xià)降(jiàng)是由(yóu)于2022年新增了(le)40名医生储(chǔ)备，增加的(de)人力成本影响了900万(wàn)元利(lì)润(rùn)。通策(cè)医疗2022年三季度财报(bào)中(zhōng)提到(dào)，为“后集采”时代(dài)准备，让90％以(yǐ)上的专家都在支(zhī)持蒲(pú)公英医院快速发展，目(mù)标是让蒲(pú)公英医院(yuàn)在最(zuì)短的时间成(chéng)为当地第一的口腔医院。值得注意的是，通策医(yī)疗(liáo)的(de)重磅(bàng)项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公司(sī)视为“未来五(wǔ)年重(zhòng)要(yào)的发展计划(huà)”。而如今，目前来看(kàn)，该计划仍处筹备或培育期(qī)，2022年上半年蒲(pú)公英(yīng)分院贡献收入(rù)1.71亿元(yuán)，净利润(rùn)率仅为5.5％；前三季度贡献收入(rù)2.98亿(yì)元(yuán)，钟南山为什么被说成钟百亿lor: #ff0000; line-height: 24px;'>钟南山为什么被说成钟百亿新增蒲公英分院净(jìng)利率仅为8.5％。

　　此外，通(tōng)策医疗董秘(mì)提到，这(zhè)几(jǐ)年相关(guān)医生的储备(bèi)已经足够了，“（种植牙）量再(zài)增长10倍也够(gòu)”。“以价换量更容易形成规模效应。目前种植牙渗透率低，随(suí)着价格差异(yì)化(huà)定价，总量的快(kuài)速增(zēng)加(jiā)仍有望形成规模的(de)较高增长。”这是通策医疗2022年(nián)底在机构(gòu)调研时的观点。一(yī)位长期关(guān)注消(xiāo)费医疗的行业(yè)人(rén)士分析，通策(cè)医疗(liáo)的主(zhǔ)要市(shì)场(chǎng)仍在浙江，但即使在(zài)浙(zhè)江，面对接(jiē)下来激(jī)烈的种植牙市(shì)场(chǎng)，也没有绝对优势，“确实(shí)是一场硬(yìng)仗”。

　　“即(jí)使没有集采，未(wèi)来种植牙(yá)也会慢(màn)慢从一(yī)个高毛(máo)利业(yè)务(wù)变成(chéng)低毛利业务。因为(wèi)这一(yī)部分(fēn)对医生的技术要求并没有那么高，主(zhǔ)要靠的(de)是设备定(dìng)位、辅助软件和三维建模(mó)。所有的口腔诊所都能做，没有那么深的护城河(hé)，所(suǒ)以市场竞争会比较激烈。”关(guān)注口腔赛(sài)道的(de)投资人说。

　　对(duì)于(yú)中国的民营(yíng)口(kǒu)腔医院(yuàn)市场而言(yán)，集(jí)采消息和盈利(lì)曲(qū)线下降(jiàng)关系也不大(dà)。“其实在集采消息(xī)出来之(zhī)前，民营(yíng)口(kǒu)腔诊所就(jiù)因(yīn)为(wèi)价格战(zhàn)的原(yuán)因，自己(jǐ)就把价格压下来了(le)。低于4500元的(de)种植价格，在业(yè)内其实已经比比皆是。”口(kǒu)腔诊所(suǒ)从业者如(rú)是(shì)说到(dào)。目前，很多民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)面临着巨大的(de)经营(yíng)压力，面(miàn)对(duì)高(gāo)昂的诊(zhěn)所房(fáng)租、水电以及人工费用等，其实利润不算高。有医疗投资机(jī)构工作(zuò)人员曾(céng)表示，目前(qián)80％的民(mín)营连锁口(kǒu)腔机构都处于亏损状态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神(shén)话破灭 牙(yá)科(kē)诊所或(huò)大(dà)批退出

　　有业(yè)内人士给予了一个(gè)乐(lè)观的预(yù)测，当集采降低价(jià)格后，原本属(shǔ)于(yú)改善型医疗(liáo)需求的(de)种植牙，将会成为百姓们的基本需求——几十(shí)亿(yì)颗失牙的市场会(huì)打开。这几乎奠定了(le)一个薄利多销的局(jú)面。但(dàn)这并不是在所有(yǒu)牙科诊所都会(huì)发生的局面。当耗材价格下降后，牙医利益会受到(dào)直接冲(chōng)击(jī)。“在大(dà)部分(fēn)诊所里(lǐ)，医生(shēng)收入是和耗材(cái)挂(guà)钩的。这和骨科(kē)心脏支架(jià)集采的影响类似，医(yī)生的工作量加(jiā)大不说，收入会减(jiǎn)少。”业内人士表示(shì)最担(dān)心的是(shì)到(dào)底能不能(néng)以价(jià)换量。如果薄利(lì)了(le)，但最(zuì)终(zhōng)没有(yǒu)多销，经营可能难以(yǐ)为继。

　　牙科是医院所有科室中，最适合独立(lì)执(zhí)业(yè)的。即便在改革(gé)开放(fàng)之(zhī)前，全国各(gè)地的个体牙医也(yě)不在少数。国家卫(wèi)生统计(jì)年鉴(jiàn)显示，2020年全国民营(yíng)口腔(qiāng)医院、诊(zhěn)所加起来有66000多家，提供的口腔医(yī)疗服务占到总量69％左右。民(mín)营(yíng)口腔(qiāng)医院或诊所(suǒ)的一大特(tè)点就是连锁率特别(bié)低(dī)，只有约4.8％，绝大部分牙科诊(zhěn)所都(dōu)是“个体户”。牙科特别依(yī)赖医生的个人能力，牙医独(dú)立执(zhí)业会比其他专科容易很(hěn)多。

　　“种(zhǒng)植牙的(de)暴(bào)利在上游的(de)厂家(jiā)，到(dào)了终端(duān)诊所，利润(rùn)空间很微薄，还(hái)没有算上房租、水电、折旧。”业(yè)内人(rén)士认(rèn)为，假如(rú)耗材降价，但没有带来体量(liàng)的(de)增长(zhǎng)，薄利了之后又没多销，就形成了(le)一个(gè)悖(bèi)论。当收入不(bù)足以支撑过高(gāo)的运营成本时，一(yī)些(xiē)诊所(suǒ)不得不(bù)关停退市。长远(yuǎn)来(lái)看，种(zhǒng)植牙是整个口腔治疗(liáo)过程中(zhōng)，应对牙齿缺失时最(zuì)后的办法(fǎ)，更重要的是提高(gāo)公众对口(kǒu)腔卫生的关注意识。“世界卫(wèi)生组织提出的‘8020’标准，是(shì)希望在(zài)80岁的时候每(měi)个(gè)人都(dōu)有20颗以上(shàng)的好牙齿，而不是20颗种(zhǒng)植牙(yá)。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 钟南山为什么被说成钟百亿