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青金石价格一般多少,青金石价格一般多少一克 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联社4月29日讯(编辑 笠晨)“一口牙县城一套(tào)房”、“一口牙(yá)一(yī)辆宝(bǎo)马车”……这些生活中经常听到的玩笑话(huà),透(tòu)露出“种(zhǒng)牙贵”让人望(wàng)而却步的无奈现实。近日,北(běi)京、河北、浙江、四川(chuān)等多地(dì)医保部门发布(bù)公告(gào),于4月20日落实口(kǒu)腔种植医(yī)疗(liáo)服务(wù)收费、种植体集中带量采购、牙冠(guān)竞价挂网“三位一体(tǐ)”的综合(hé)治理措(cuò)施(shī),单(dān)颗种植牙的价格降低一半(bàn)左右。网(wǎng)友直呼(hū):再也(yě)不用(yòng)担心“口腔刺客”了!

  “我(wǒ)们在临床工作中,也看到不少患者延迟了种牙计划,就在等集采(cǎi)政策落地。”中(zhōng)华口腔医(yī)学会种植专委会常委满(mǎn)毅告诉南(nán)方(fāng)周末记者,“集采后的种(zhǒng)植牙(yá)将(jiāng)为更(gèng)多(duō)患者减轻医疗负担(dān),不再(zài)让(ràng)患者‘望(wàng)牙兴(xīng)叹’”。根据国家(jiā)医保(bǎo)局披(pī)露(lù),本(běn)次集采(cǎi)汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量,达287万套种植体系统,约占国内年(nián)种植牙数(shù)量(400万(wàn)颗)的72%,预计每年可节约(yuē)患者费用(yòng)40亿(yì)元左右。随着医(yī)疗服(fú)务价格相关(guān)规定出台,三(sān)级公立医院常规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

  第四次全国(guó)口腔流行(xíng)病学调查结果显示,65岁-74岁(suì)老人当中有86%存在牙缺(quē)失。新(xīn)京报贝壳财经记者(zhě)走访发(fā)现(xiàn),多家北京民营连(lián)锁口(kǒu)腔机构在4月(yuè)1日即(jí)开始(shǐ)了“集采(cǎi)价”的种植牙促销(xiāo),价(jià)格已低至(zhì)3000多元/颗,并表示“降价不降质”。此外,规(guī)范(fàn)整合(hé)后的山东省口腔种植医疗服务(wù)价格项目4月1日(rì)正(zhèng)式落地实施。当天,“随着(zhe)牙冠、种植体等集采价格(gé)落地执(zhí)行,种植牙相关的咨询(xún)量、问诊量、手术量都大幅增长(zhǎng),其(qí)中手术(shù)数量比之(zhī)前增加80%-90%。”济南市口(kǒu)腔医院副院(yuàn)长、副(fù)主任医(yī)师解建立(lì)说。

  集采的靴子(zi)落地(dì),种植牙行业(yè)是否(青金石价格一般多少,青金石价格一般多少一克fǒu)会再度(dù)站上风(fēng)口?“预计未来国内(nèi)的种植牙数量(liàng),有望从(cóng)目(mù)前每年400万颗,增长到每年1000万颗以上。”专(zhuān)家(jiā)告诉南方周末记者,他认为这个目标或许一年后就能实现。而对于起步较(jiào)晚的国产种植牙耗材厂商而言(yán),集采是(shì)压力也是(shì)机会。一位国产种植牙企业代表(biǎo)透露,尽(jǐn)管(guǎn)国产品牌产(chǎn)品拥(yōng)有一(yī)定的价格优势,但销售份额(é)占有率尚不足(zú)10%,本次集采后很(hěn)难快速放量(liàng)或实现“国产替代”。但(dàn)对于(yú)临床应用时(shí)间短、案例少的国产种植牙来说,整个种植牙(yá)市场规(guī)模的(de)扩大,将有助于企(qǐ)业(yè)积累更多的临(lín)床应用数据和案(àn)例,对未(wèi)来(lái)长(zhǎng)期的(de)应用和研发会有一定帮助(zhù)

  ▌种植(zhí)牙(yá)纳入(rù)集采带动国内耗材需(xū)求爆增(zēng) 口腔CBCT迎(yíng)拐点

  受益于老龄化(huà)和支付能力提高,近年来种(zhǒng)植牙需求(qiú)呈现爆发式增长。根据牙博士招股说明书,2020年(nián)国内种植牙(yá)市场(chǎng)规模为431亿元,2015-2020年复合(hé)增速为22.07%,预计2030年(nián)市场规模将增至(zhì)1911亿元,2020-2030年(nián)复合(hé)增(zēng)速为16.06%。

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  种植牙(yá)产业链中(zhōng)包括上游设备(bèi)和耗材企业(yè):种植类如华西(xī)口腔科(kē)技中心等;修补类如正海(hǎi)生物、奥精医(yī)疗(liáo)等;设备类如口(kǒu)腔全景机(jī)和锥(zhuī)形束投照计算机(jī)重组断(duàn)层(céng)影(yǐng)像设备的美亚光电等;数(shù)字软件类如3shape等,以及(jí)他(tā)们(men)的上游陶瓷块(kuài)厂商(shāng)爱尔创(国瓷材料(liào))等(děng)。中游(yóu)为器械(xiè)经销商:松佰牙(yá)科等;下游为口腔医疗(liáo)机构如通策医疗、拜(bài)博口腔等。

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  浙商证券孙建等人在3月20日发(fā)布的研报中(zhōng)表示,种植牙集(jí)采降价后,其渗透率有望得到快(kuài)速提升(shēng),同时加速国产口腔CBCT等(děng)检(jiǎn)测设备需求释(shì)放。中游设备美亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头(tóu)。种植牙(yá)渗透率(lǜ)提升,民营医院和诊所的设备需求弹性更大,国产设备(bèi)依托性价(jià)比优势聚焦民营市(shì)场。口腔(qiāng)CBCT上游核心零部件上市公司主要为奕瑞(ruì)科技、康(kāng)众医疗。

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  ▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一场硬(yìng)仗(zhàng)

  正所谓(wèi)“金眼(yǎn)银牙铜骨头”,在A股市(shì)场里,牙科一直都被投资者(zhě)视为(wèi)坡(pō)长雪厚的黄金赛道(dào)关于牙科的(de)纯正(zhèng)上市公(gōng)司只有(yǒu)通策(cè)医疗这(zhè)一家。也正(zhèng)是因为如此,自通策医疗借壳上市以来(lái),其便一直备受资金的(de)追捧,被投资(zī)者奉为“牙茅”。然而,通策医疗最近几(jǐ)年在(zài)资本市(shì)场(chǎng)走势(shì)一路下行,前年(nián)最(zuì)风光的(de)时候曾触顶1300亿元市值,而不到(dào)2年(nián)的时间(jiān)内市值蒸发超(chāo)过(guò)70%

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  从2020年(nián)、2021年的财(cái)报数据来看,种(zhǒng)植业务位(wèi)列(liè)通策医疗(liáo)五大业务(wù)板(青金石价格一般多少,青金石价格一般多少一克bǎn)块增速(sù)第一位。对通策(cè)医(yī)疗(liáo)来说(shuō),种植牙业务是不可或缺(quē)的市(shì)场。业内人士透(tòu)露,一(yī)旦种植牙耗材被(bèi)集采,通策医疗的盈利(lì)能力很可能受(shòu)影响。面对激烈(liè)竞(jìng)争(zhēng)的市场,大型口腔连锁(suǒ)机构失去了(le)此前(qián)集团采购优势,与(yǔ)公立医院及其他民营口腔机构站在同一(yī)起跑(pǎo)线,大幅降价(jià)势在必行,这也将(jiāng)影响种植牙最终利(lì)润率

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  通策医疗面对(duì)的最大的(de)问题是(shì),怎(zěn)么能把这(zhè)些增(zēng)量转化为(wèi)自己的增量。竞争来自(zì)参与集采的1.8万家医疗机构,其中有1.4万家民营医疗机(jī)构,占(zhàn)总数(shù)的80%。想要获得足(zú)够量(liàng)的种植牙,一(yī)要有覆盖面足够广的口(kǒu)腔(qiāng)机构(gòu),二得有足够(gòu)多的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是其(qí)所(suǒ)期待的一件事。”3月23日,通策医疗(liáo)董秘处的回(huí)复直截了当。2022年通策医疗(liáo)发布(bù)的财报(bào)中提及——医护人(rén)才储备,这也(yě)是(shì)其这两年最(zuì)重要的战(zhàn)略布局

  通策医疗(liáo)在调(diào)研(yán)内(nèi)容纪(jì)要中提到,宁(níng)口2022年上半年营收增长3%,净利润下降是由于2022年新(xīn)增(zēng)了40名医生储备,增加的人力成本(běn)影响了900万元利润。通策医疗2022年三季度财报(bào)中提到,为“后(hòu)集采”时(shí)代准(zhǔn)备,让90%以(yǐ)上的专(zhuān)家都(dōu)在支持蒲(pú)公英医院快速(sù)发展,目标是(shì)让蒲公英医院(yuàn)在最短的时(shí)间(jiān)成为当地第一的口(kǒu)腔(qiāng)医院。值得注(zhù)意的是,通策医疗的(de)重磅(bàng)项目(mù)“蒲公英计划”在2018年提出,被(bèi)公(gōng)司视为“未来(lái)五年重要(yào)的发展(zhǎn)计划”。而如今(jīn),目前来看,该计划(huà)仍(réng)处筹备或培育期,2022年(nián)上(shàng)半年蒲(pú)公英(yīng)分院贡献收(shōu)入1.71亿元,净利润率仅为5.5%;前(qián)三季度贡(gòng)献收入2.98亿元(yuán),新增(zēng)蒲公英分院(yuàn)净利率仅为8.5%。

  此(cǐ)外(wài),通策医(yī)疗董秘提到,这几(jǐ)年相关医生的储备已经足够了,“(种植牙(yá))量再增长(zhǎng)10倍也(yě)够”。“以价换量更容易(yì)形成规(guī)模效应。目前种(zhǒng)植牙(yá)渗透率低(dī),随着(zhe)价格差异化定价,总量的快(kuài)速增加仍有望形成规(guī)模(mó)的较高增长。”这是通策医疗2022年底在机构(gòu)调研(yán)时(shí)的(de)观点。一(yī)位长期关注消费医疗(liáo)的行业人士分析,通策医疗的主要(yào)市场(chǎng)仍(réng)在浙江,但(dàn)即使在浙江,面对接下来激烈的种(zhǒng)植牙市场,也没有(yǒu)绝对优势,“确实是一场(chǎng)硬仗”

  “即使没有集(jí)采(cǎi),未来种植牙也会慢(màn)慢(màn)从(cóng)一个高毛利业务(wù)变(biàn)成(chéng)低毛(máo)利业务。因为这一部(bù)分对医(yī)生的技术要求并没有那么高,主要靠的是设备定位、辅助软(ruǎn)件和(hé)三维建模(mó)。所有(yǒu)的口(kǒu)腔诊(zhěn)所都(dōu)能做(zuò),没(méi)有那(nà)么(me)深(shēn)的护城河,所以(yǐ)市场竞争会比较激(jī)烈(liè)。”关注口腔赛道的投(tóu)资人说(shuō)。

  对于(yú)中国的民营口腔医院市场而言,集采消(xiāo)息和盈利曲线下降关(guān)系也不大。“其(qí)实在集采消息出(chū)来之前(qián),民营口腔诊(zhěn)所就因为价(jià)格战的原(yuán)因(yīn),自己就把价格(gé)压下(xià)来了。低于(yú)4500元的种植价格(gé),在业内(nèi)其实已经比比皆是。”口腔诊所从业(yè)者(zhě)如是说到。目前,很多(duō)民营口腔诊(zhěn)所(suǒ)面临着巨大的经营压力,面对高昂(áng)的诊所房租、水电以及人工费(fèi)用(yòng)等,其(qí)实利润不算高。有医疗(liáo)投资机构工(gōng)作人员曾表示(shì),目前80%的民营连锁口腔机构(gòu)都处于亏(kuī)损状(zhuàng)态

  ▌天价种植牙神(shén)话(huà)破灭 牙科诊所或大批退(tuì)出

  有业内人(rén)士给予了一个乐观(guān)的预测,当集(jí)采降低价格(gé)后,原本(běn)属于改(gǎi)善型医(yī)疗(liáo)需求的种植牙,将会成为百姓们的(de)基本需求(qiú)——几十亿颗(kē)失牙(yá)的市场会打开。这几乎奠定了一个(gè)薄利多销的局面(miàn)。但这(zhè)并不(bù)是在(zài)所有牙科(kē)诊所都会发生的局面。当耗(hào)材价(jià)格下降(jiàng)后(hòu),牙医(yī)利(lì)益会(huì)受到直(zhí)接(jiē)冲击(jī)。“在大部分(fēn)诊所里(lǐ),医生收入是和耗材挂钩的(de)。这和骨(gǔ)科心(xīn)脏支架集采的影(yǐng)响类似(shì),医生的(de)工(gōng)作量(liàng)加大不说,收入会减少。”业内人士(shì)表示最担心(xīn)的是(shì)到底能不能以价换量。如果薄利了,但最终没有多销,经营可能难(nán)以(yǐ)为(wèi)继。

  牙科(kē)是医院(yuàn)所有科室中,最适(shì)合独(dú)立执(zhí)业的。即便在改革开放之前,全国各地(dì)的(de)个体牙(yá)医(yī)也不在(zài)少数。国家卫生统(tǒng)计年鉴显示,2020年全国民营口腔医院、诊所加(jiā)起来有(yǒu)66000多家,提供(gōng)的口腔(qiāng)医疗服务占到总量69%左(zuǒ)右。民营口(kǒu)腔医院或诊所的一大特(tè)点就是连锁率特别(bié)低,只有约4.8%,绝大(dà)部分牙(yá)科诊所都是“个体户”。牙科特别(bié)依赖医生(shēng)的(de)个人能力(lì),牙(yá)医独立执业(yè)会比(bǐ)其(qí)他专科容易很多(duō)。

  “种植牙的(de)暴利在(zài)上游的厂家,到(dào)了终端诊所,利(lì)润空间很微薄,还(hái)没有算上房(fáng)租、水(shuǐ)电、折旧。”业(yè)内人(rén)士认为,假(jiǎ)如耗材降(jiàng)价,但没(méi)有带来(lái)体量的增(zēng)长,薄(báo)利了之(zhī)后(hòu)又没多销(xiāo),就(jiù)形成了一个悖论。当(dāng)收入不足以支撑(chēng)过高的运营成(chéng)本(běn)时,一些(xiē)诊所不得不关停退市(shì)。长远来(lái)看(kàn),种植牙是整(zhěng)个口腔治疗过程中,应(yīng)对牙齿缺失时最(zuì)后(hòu)的(de)办法,更重要(yào)的是提(tí)高(gāo)公(gōng)众(zhòng)对口(kǒu)腔卫生的(de)关注(zhù)意识。“世(shì)界卫(wèi)生组织提出(chū)的(de)‘8020’标准(zhǔn),是希(xī)望在80岁的(de)时候(hòu)每个人(rén)都(dōu)有20颗(kē)以上的好牙齿,而不是20颗(kē)种(zhǒng)植牙。”业内人士如是说。

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