财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙(yá)县城一(yī)套房”、“一口(kǒu)牙一辆宝马车”……这些(xiē)生活中经(jīng)常听(tīng)到的玩笑话，透露出“种(zhǒng)牙贵(guì)”让人望而(ér)却(què)步的无(wú)奈现实(shí)。近(jìn)日，北京、河北、浙江、四川等多地医保(bǎo)部(bù)门发布公告，于4月20日落实口腔(qiāng)种植医疗(liáo)服务收(shōu)费、种植体(tǐ)集中带量采(cǎi)购(gòu)、牙冠竞价挂(guà)网(wǎng)“三位一(yī)体”的综合治理措施，单颗(kē)种植(zhí)牙的价格降低一半左右。网友(yǒu)直呼(hū)：再也不用担心“口腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在(zài)临床工作中，也看(kàn)到不少患者延迟(chí)了种牙计划，就在(zài)等集采政策(cè)落地(dì)。”中华口腔医(yī)学会种植专委会常委(wěi)满毅告诉(sù)南方周末记(jì)者，“集采(cǎi)后(hòu)的种(zhǒng)植牙(yá)将为更多(duō)患(huàn)者减轻医疗负(fù)担，不再让(ràng)患者‘望牙(yá)兴叹(tàn)’”。根(gēn)据国家医保局披露，本次集采汇(huì)聚全国近(jìn)1.8万(wàn)家(jiā)医疗(liáo)机(jī)构的需求量，达287万套种(zhǒng)植体(tǐ)系统，约占国内年种植(zhí)牙(yá)数量（400万颗）的72％，预计每年可节约患者费(fèi)用40亿元左(zuǒ)右。随着(zhe)医疗服务价格(gé)相关规定出台，三(sān)级公立(lì)医院常规种植牙医(yī)疗服(fú)务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四(sì)次全国(guó)口腔流行病(bìng)学调查结果显示，65岁(suì)-74岁老(lǎo)人当中有86％存在牙缺失。新(xīn)京报贝壳财(cái)经记者(zhě)走(zǒu)访发现，多家北京(jīng)民营连锁口腔机(jī)构在4月(yuè)1日即开始了“集采价”的(de)种植牙促销(xiāo)，价格已低至压线扣几分罚款多少的，压线扣多少分？3000多元/颗(kē)，并表示“降价不降质”。此外，规范整(zhěng)合后的山东(dōng)省(shěng)口腔(qiāng)种植医疗服务价格项(xiàng)目4月1日正式落地实施。当天(tiān)，“随着牙冠、种(zhǒng)植(zhí)体等集采价格落地执行，种植(zhí)牙相关(guān)的咨询量(liàng)、问诊量、手(shǒu)术量都大幅增长(zhǎng)，其中(zhōng)手术数量(liàng)比之前增加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医院副院长、副主任医师解(jiě)建(jiàn)立说。

　　集采(cǎi)的(de)靴子落地，种植(zhí)牙行业是(shì)否会(huì)再(zài)度站(zhàn)上风口？“预计未(wèi)来国内的种植牙数量，有望(wàng)从目前每年400万(wàn)颗，增长到每年(nián)1000万颗(kē)以上(shàng)。”专家告诉南方周末记者，他(tā)认为这个目(mù)标(biāo)或许(xǔ)一(yī)年后就能实现。而对于起步较晚(wǎn)的国(guó)产种植牙耗材厂(chǎng)商而(ér)言，集采是(shì)压力也是(shì)机会。一位国产种植牙企业(yè)代(dài)表透露，尽(jǐn)管(guǎn)国产品(pǐn)牌产(chǎn)品拥有一定的价(jià)格优势，但销售份额占有率尚不足10％，本次集采后很难快速放(fàng)量或实(shí)现“国产替代”。但对(duì)于临床应(yīng)用时间(jiān)短、案(àn)例少的(de)国产种植牙(yá)来说，整(zhěng)个种植(zhí)牙市场规模的扩大，将有助(zhù)于企(qǐ)业积累(lèi)更多的临床应用数据和(hé)案例(lì)，对未来长期的应用和研发(fā)会有(yǒu)一定(dìng)帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国(guó)内耗材(cái)需求爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于老龄化和支付能力提高，近年来种植牙需求呈现爆(bào)发式增长。根据牙博(bó)士招股(gǔ)说明书，2020年国内种(zhǒng)植牙市场规模(mó)为(wèi)431亿(yì)元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计(jì)2030年市场规(guī)模(mó)将增至1911亿元，2020-2030年复合(hé)增速为16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中包(bāo)括上游设(shè)备和(hé)耗材企(qǐ)业(yè)：种植类如(rú)华(huá)西(xī)口腔(qiāng)科(kē)技中心等；修补类(lèi)如正海生物(wù)、奥精医疗(liáo)等(děng)；设(shè)备类如口腔全景机和锥形束投照计(jì)算机重(zhòng)组(zǔ)断层(céng)影像(xiàng)设备的(de)美亚光电(diàn)等；数字软件类如3shape等(děng)，以(yǐ)及他(tā)们的上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料(liào)）等。中(zhōng)游(yóu)为器械经销商(shāng)：松佰牙科等；下(xià)游为口腔(qiāng)医疗机(jī)构如通策(cè)医疗(liáo)、拜博口腔等。<压线扣几分罚款多少的，压线扣多少分？/p>

　　浙商证券(quàn)孙(sūn)建等人在3月(yuè)20日(rì)发布(bù)的研报中表示(shì)，种植牙(yá)集(jí)采(cǎi)降价后，其渗透率有望得到(dào)快速(sù)提升，同时加速国产口腔CBCT等检测设备需(xū)求释(shì)放(fàng)。中游(yóu)设备(bèi)美亚光电、朗视(shì)仪器是国产口(kǒu)腔(qiāng)CBCT设(shè)备龙头(tóu)。种植牙渗透率提(tí)升，民营医院和诊所的设备需求弹性更大，国(guó)产(chǎn)设备依托性价比(bǐ)优势聚(jù)焦民(mín)营市(shì)场(chǎng)。口腔CBCT上游核心零部件上市公司主要为奕瑞科(kē)技、康众医(yī)疗。

　　▌种植(zhí)牙(yá)集(jí)采“短(duǎn)兵(bīng)相接” “牙(yá)茅”面临一场硬仗

　　正(zhèng)所谓(wèi)“金眼银(yín)牙(yá)铜骨头(tóu)”，在A股市场里，牙科一直(zhí)都被投资者(zhě)视为坡长雪厚的黄金(jīn)赛道，关(guān)于(yú)牙(yá)科的纯正(zhèng)上市公司(sī)只有通策医疗(liáo)这一家。也正是因为如此，自通策医疗借壳上市以来(lái)，其便(biàn)一直(zhí)备受资金的(de)追捧，被(bèi)投资者奉(fèng)为“牙茅(máo)”。然而，通策(cè)医疗最近几(jǐ)年在资(zī)本(běn)市场走势一路下行，前年最(zuì)风光的时候曾(céng)触顶1300亿元市(shì)值，而不到2年的时间内市值蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据(jù)来(lái)看，种(zhǒng)植业务位列通策医疗(liáo)五大(dà)业务板块增速第一位。对(duì)通策医疗(liáo)来说，种植牙业务是不可或缺的市(shì)场。业内人士透露，一旦种植(zhí)牙耗材(cái)被集采，通策医疗的盈(yíng)利能力很可能受影响。面对激烈(liè)竞争(zhēng)的市场，大(dà)型口腔连锁机构失(shī)去了(le)此前集团(tuán)采购优势，与公立(lì)医院及其他民营口腔(qiāng)机构站在同(tóng)一起跑线，大幅降价(jià)势在必行，这也将影响种植牙(yá)最终利(lì)润率。

　　通(tōng)策(cè)医疗面对的最(zuì)大的问题是，怎么能(néng)把这些增量转化为自己(jǐ)的增量。竞争来自参与集采(cǎi)的1.8万(wàn)家医疗机构，其中有1.4万家(jiā)民营医(yī)疗(liáo)机构，占(zhàn)总数(shù)的(de)80％。想(xiǎng)要获得(dé)足够量(liàng)的种植牙，一要有覆盖(gài)面足(zú)够广(guǎng)的(de)口(kǒu)腔机构，二得有足够多的(de)医护(hù)人员。“种植牙放(fàng)量一(yī)直是其所期待的一件事。”3月23日，通(tōng)策医(yī)疗董秘处的回复(fù)直截了当。2022年通(tōng)策医疗发布的(de)财报中(zhōng)提及——医护人才储备，这也是其这(zhè)两年(nián)最重要(yào)的(de)战(zhàn)略布局。

　　通策(cè)医疗(liáo)在调(diào)研内(nèi)容纪要中提到(dào)，宁(níng)口2022年上半年营收(shōu)增长3％，净利润下(xià)降是由于2022年新(xīn)增了40名医生储(chǔ)备(bèi)，增(zēng)加的人(rén)力(lì)成本影响了900万元(yuán)利润。通策医(yī)疗2022年三季(jì)度财报中提到(dào)，为“后集采”时代准备，让90％以上的(de)专家都在支(zhī)持(chí)蒲(pú)公英(yīng)医院快速发展(zhǎn)，目标是让(ràng)蒲公英医院在最短的时(shí)间(jiān)成为(wèi)当地(dì)第一的口腔医院(yuàn)。值(zhí)得注意的是，通(tōng)策(cè)医疗的(de)重磅项目(mù)“蒲公(gōng)英(yīng)计(jì)划”在2018年提出，被公司视为(wèi)“未来五年(nián)重要的发展计划”。而如今，目前来看，该计划仍处筹备或(huò)培育期，2022年上半年蒲公英分院贡献(xiàn)收(shōu)入1.71亿(yì)元，净利润率仅(jǐn)为(wèi)5.5％；前(qián)三(sān)季度贡献收入2.98亿元，新增蒲公英(yīng)分(fēn)院净利率仅为8.5％。

　　此外，通(tōng)策医(yī)疗董秘提到，这几(jǐ)年(nián)相关医(yī)生的储备已(yǐ)经足够了(le)，“（种(zhǒng)植牙(yá)）量(liàng)再增长10倍也够(gòu)”。“以价换(huàn)量更容易形成规模效(xiào)应。目(mù)前种植(zhí)牙渗透率低，随着价格差异(yì)化定价，总(zǒng)量的快速增(zēng)加仍有望形成规模的较高增(zēng)长。”这是通(tōng)策医疗(liáo)2022年底(dǐ)在机构调研时(shí)的观点。一位(wèi)长期关注(zhù)消费医疗(liáo)的行(xíng)业人士分析，通策医疗(liáo)的主要市场仍在浙江(jiāng)，但(dàn)即(jí)使(shǐ)在浙江，面对(duì)接下来(lái)激烈的种植牙(yá)市场，也(yě)没(méi)有绝对优势，“确实(shí)是一场硬(yìng)仗”。

　　“即使没(méi)有集采，未来种植牙也会慢慢从一个高(gāo)毛(máo)利业务变成低毛利业务。因为这一部分对医生的技(jì)术(shù)要求并没有(yǒu)那么(me)高，主要靠的(de)是设备定位、辅助(zhù)软件和(hé)三维(wéi)建模。所(suǒ)有的口腔诊所都能做，没有那么深的护城(chéng)河，所(suǒ)以市场竞争会比较激烈。”关注口(kǒu)腔赛道的投(tóu)资人说(shuō)。

　　对于(yú)中国(guó)的民营(yíng)口腔医院市场而言，集采消息和盈(yíng)利曲(qū)线下降关系也(yě)不大。“其实在(zài)集采消息出来(lái)之前，民营(yíng)口腔(qiāng)诊(zhěn)所就因为价格战的原因，自己就把价(jià)格压下来了。低于4500元(yuán)的种植价格(gé)，在业内其实已经比比(bǐ)皆是(shì)。”口(kǒu)腔(qiāng)诊所(suǒ)从业(yè)者(zhě)如(rú)是说到(dào)。目前(qián)，很多民(mín)营口腔(qiāng)诊所面临着巨大(dà)的(de)经营压力(lì)，面对高昂的诊所房租、水电以及人(rén)工费用等，其实利润(rùn)不算高。有医(yī)疗投资机(jī)构工(gōng)作人员(yuán)曾表示，目前80％的民营(yíng)连锁口腔机构都处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊所(suǒ)或(huò)大批(pī)退(tuì)出

　　有业内人士给予了一个乐观(guān)的预测，当集采(cǎi)降(jiàng)低价格(gé)后(hòu)，原本属于改善型医疗需求的种植牙，将(jiāng)会成为(wèi)百姓们(men)的基(jī)本需求——几十亿颗失牙的市场会打(dǎ)开。这几乎奠定了一个薄利多销的(de)局面。但(dàn)这并不是在所(suǒ)有牙科诊所都会发生的局面。当耗材(cái)价格(gé)下降后，牙医利(lì)益会受(shòu)到(dào)直接冲击。“在大(dà)部分(fēn)诊所里，医生收入(rù)是和(hé)耗材挂钩的(de)。这和骨科心脏支架(jià)集采的影响(xiǎng)类似(shì)，医生的工作(zuò)量(liàng)加大不(bù)说(shuō)，收入会减(jiǎn)少。”业内人士表示最(zuì)担心(xīn)的是到(dào)底能不(bù)能以价换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营可(kě)能(néng)难以为继。

　　牙科是医院所有科室中，最适(shì)合独(dú)立执业的。即便在(zài)改(gǎi)革开放之前，全国各地的个体牙(yá)医也(yě)不在少数。国(guó)家卫生统计(jì)年鉴显示，2020年全国(gu压线扣几分罚款多少的，压线扣多少分？ó)民营口腔医(yī)院、诊所加起来有66000多家，提供的口腔医疗服务占(zhàn)到总(zǒng)量69％左右(yòu)。民(mín)营口(kǒu)腔医(yī)院或诊所的一大(dà)特(tè)点就(jiù)是连锁率特别(bié)低，只有约4.8％，绝大部(bù)分牙科(kē)诊所(suǒ)都是“个体户”。牙科特别依赖医(yī)生的个人能(néng)力，牙医独立执(zhí)业会比其(qí)他专科(kē)容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上游(yóu)的厂家，到了终端诊所(suǒ)，利润(rùn)空间很微(wēi)薄，还没有算(suàn)上房(fáng)租(zū)、水电(diàn)、折旧。”业内人士认为，假如耗材(cái)降价，但没(méi)有带(dài)来体量的增长，薄(báo)利了之后又没(méi)多销，就形(xíng)成了一(yī)个悖论。当(dāng)收入不足以支撑过高(gāo)的运(yùn)营(yíng)成本时，一些(xiē)诊所不得不关停退市。长(zhǎng)远(yuǎn)来看，种植牙是整(zhěng)个口腔治疗过程中(zhōng)，应对牙齿缺失时最后的办(bàn)法，更重要的是提(tí)高公众对口腔卫(wèi)生的关注意识(shí)。“世(shì)界卫(wèi)生(shēng)组(zǔ)织(zhī)提出(chū)的‘8020’标准，是希(xī)望在80岁的时候每个人(rén)都有20颗以上的好牙齿，而不是20颗种植牙(yá)。”业内人士如是(shì)说(shuō)。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 压线扣几分罚款多少的，压线扣多少分？