财联社4月29日讯（编辑 笠(lì)晨）“一口牙县城(chéng)一套(tào)房”、“一(yī)口牙一辆宝马车(chē)”……这(zhè)些生(shēng)活中(zhōng)经常听到的玩笑话，透露出“种牙贵(guì)”让人望而却步的无奈现实。近(jìn)日，北京(jīng)、河(hé)北、浙江、四川等多地医保部门发布公告，于(yú)4月20日(rì)落实(shí)口腔种(zhǒng)植医疗(liáo)服务收费(fèi)、种(zhǒng)植体集中(zhōng)带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施，单(dān)颗种植牙的价格(gé)降低一半左右。网友直呼：再(zài)也(yě)不用担心“口腔(qiāng)刺(cì)客”了！

　　“我们在临床工作中(zhōng)，也看到(dào)不少患者延(yán)迟了种牙计(jì)划，就在等集采政策落地(dì)。”中华口腔(qiāng)医学会种植专委会常委(wěi)满毅告诉南方周(zhōu)末(mò)记(jì)者，“集采后的种植牙将(jiāng)为(wèi)更多患者减(jiǎn)轻医疗负担，不再(zài)让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医保局披露(lù)，本次集(jí)采汇聚全国近1.8万家医疗机(jī)构的需求量，达287万套种植体(tǐ)系统，约占国内年(nián)种植牙数量（400万颗）的72％，预计(jì)每年(nián)可节约患(huàn)者费用40亿元(yuán)左右。随着(zhe)医(yī)疗服务价格相关规(guī)定(dìng)出台，三级公立(lì)医院常规(guī)种植(zhí)牙(yá)医疗服(fú)务价格(gé)为单颗4500元。

　　第四(sì)次全(quán)国口腔(qiāng)流行病学调(diào)查结果显(xiǎn)示，65岁-74岁老人当(dāng)中有86％存在牙(yá)缺(quē)失。新京报贝壳财经(jīng)记者走访发现，多家(jiā)北京民营连锁口腔机(jī)构在4月1日即开始了(le)“集采(cǎi)价”的种植牙(yá)促销，价(jià)格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质(zhì)”。此外，规范整合(hé)后的(de)山东省口腔种(zhǒng)植医疗(liáo)服务价格项(xiàng)目4月(yuè)1日正(zhèng)式落地实施。当(dāng)天，“随着牙冠、种植体等集采(cǎi)价格落地执行，种植牙相关的咨(zī)询(xún)量、问诊量、手术量都大幅增长(zhǎng)，其中手术数量(liàng)比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南市口腔(qiāng)医院副(fù)院长、副主任医师解建(jiàn)立说。

　　集采的靴(xuē)子落地，种植牙行业是否(fǒu)会再度站上风口？“预计未来国内的种植牙数量(liàng)，有望从(cóng)目前每年400万颗，增长到每年1000万(wàn)颗以(yǐ)上(shàng)。”专家告诉(sù)南方周末(mò)记者，他认为这(zhè)个目标或许(xǔ)一(yī)年后就能实现。而对于起步较晚的国产种植牙耗材厂商而言(yán)，集采(cǎi)是(shì)压力也(yě)是(shì)机会。一位国产种植牙企(qǐ)业代表透露，尽管国(guó)产品牌(pái)产品拥有一定(dìng)的价(jià)格(gé)优势，但销售份额占有(yǒu)率尚不足10％，本次集采后很难(nán)快速(sù)放量(liàng)或实现“国产(chǎn)替代”。但(dàn)对于临床应用(yòng)时间短、案例少的国产种植牙来说，整个种植牙市场规模的扩大，将有助于企业积累更多的临床(chuáng)应(yīng)用数据和案(àn)例，对未来长期的应(yīng)用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支(zhī)付能力提高(gāo)，近年来种植(zhí)牙需(xū)求呈现爆(bào)发式增(zēng)长。根据(jù)牙博士招股(gǔ)说明书(shū)，2020年国内种植牙市场规模为431亿元(yuán)，2015-2020年复合增速为22.07％，预(yù)计2030年市场(chǎng)规模将增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复合(hé)增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙产业链中(zhōng)包括上游设备和耗材(cái)企业：种植(zhí)类如(rú)华西口腔科技中心等(děng)；修补类如正(zhèng)海生(shēng)物、奥精医疗(liáo)等；设备类如口(kǒu)腔全景机和锥形(xíng)束投(tóu)照计算(suàn)机重组(zǔ)断(duàn)层影像设备的美亚光电等；数字软件类如(rú)3shape等，以及他们的(de)上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械(xiè)经销商：松佰牙科等；下(xià)游为口(kǒu)腔医(yī)疗机构(gòu)如通策(cè)医(yī)疗、拜博(bó)口腔等。

　　浙(zhè)商证券孙建等人(rén)在3月20日发布的研报中表示，种(zhǒng)植牙集采(cǎi)降价后，其渗透(tòu)率有望得(dé)到(dào)快速(sù)提升，同时加速(sù)国产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT等检测设备需求释放。中游设备美亚光(guāng)电(diàn)、朗视(shì)仪器(qì)是(shì)国(guó)产口腔(qiāng)CBCT设备龙(lóng)头(tóu)。种植牙(yá)渗透率提(tí)升(shēng)，民营(yíng)医(yī)院和诊所的设备需(xū)求(qiú)弹性更大(dà)，国产设备依托(tuō)性价比优势聚焦民营市场(chǎng)。口腔(qiāng)CBCT上游核心零部件(jiàn)上市公司(sī)主(zhǔ)要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相接” “牙茅”面临(lín)一(yī)场硬仗

　　正(zhèng)所谓(wèi)“金(jīn)眼银牙铜(tóng)骨头”，在A股市场里，牙科一直都被投资者(zhě)视为坡长雪(xuě)厚的黄(huáng)金赛道，关于(yú)牙科(kē)的纯正上市公(gōng)司只有(yǒu)通策(cè)医疗这一(yī)家。也正是因(yīn)为(wèi)如此，自通策医(yī)疗借壳上(shàng)市以来，其便一直备受资金的追捧(pěng)，被投资者(zhě)奉(fèng)为(wèi)“牙(yá)茅”。然而，通策医(yī)疗最近几年在(zài)资本市场走势(shì)一(yī)路下(xià)行，前年最风光的时候曾触顶1300亿元市(shì)值，而不到(dào)2年的时间内市值蒸发超(chāo)过70％。

　　从(cóng)2020年、202孕妇一天吃几个山竹，孕妇一天吃几个山竹比较好1年的财报(bào)数(shù)据来看，种植业务(wù)位列通策(cè)医(yī)疗五(wǔ)大业务板(bǎn)块增速第一位。对通(tōng)策医疗来说(shuō)，种植牙(yá)业(yè)务是不可或缺的市场。业内人(rén)士透露(lù)，一旦(dàn)种植牙耗材被集(jí)采，通策医疗的盈利能力很可能受(shòu)影响。面对激(jī)烈竞争的市场，大型口腔连锁机(jī)构失去了此前集团采购优势，与公立医院及其他民(mín)营(yíng)口腔机(jī)构站在同一起跑线，大幅降(jiàng)价势(shì)在必行，这也将影响种植牙最终利润率。

　　通策医疗面(miàn)对的最大的问题是，怎(zěn)么能把(bǎ)这些增(zēng)量转化为(wèi)自己的增量。竞争来自参与(yǔ)集采(cǎi)的1.8万家(jiā)医疗机(jī)构，其中有1.4万家民(mín)营医疗(liáo)机构(gòu)，占总数(shù)的80％。想要获得足够量的(de)种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机构，二得有足够多的医护(hù)人员。“种植(zhí)牙放量(liàng)一直(zhí)是其所期(qī)待的一(yī)件(jiàn)事。”3月23日(rì)，通策医(yī)疗董秘处的回复直截了当。2022年(nián)通策医疗发布(bù)的财报中(zhōng)提及(jí)——医护人才(cái)储备，这也是(shì)其这两年(nián)最重要(yào)的战(zhàn)略布局(jú)。

　　通策医疗在调研内容纪要中提到，宁口2022年(nián)上半年营收增(zēng)长(zhǎng)3％，净(jìng)利润下(xià)降是由于(yú)2022年新增了40名医(yī)生(shēng)储备(bèi)，增加的(de)人力成(chéng)本(běn)影(yǐng)响了(le)900万(wàn)元利(lì)润。通策(cè)医疗2022年三季度财(cái)报中提到，为“后集采”时(shí)代(dài)准备(bèi)，让90％以上的(de)专家(jiā)都(dōu)在支持蒲公英医院(yuàn)快速发展，目标是让蒲公英医院在最短的时(shí)间成为(wèi)当地(dì)第一的口腔(qiāng)医院。值得(dé)注意的是，通策(cè)医(yī)疗的重磅(bàng)项(xiàng)目“蒲公英计划(huà)”在2018年提出(chū)，被公司视为“未(wèi)来五(wǔ)年(nián)重要的发(fā)展计(jì)划”。而如今，目前(qián)来看，该计划仍处筹(chóu)备或(huò)培育期，2022年上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净利(lì)润(rùn)率仅为5.5％；前三(sān)季(jì)度(dù)贡献(xiàn)收入(rù)2.98亿元(yuán)，新增蒲公英(yīng)分院净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到，这几(jǐ)年相关医生的储备已经(jīng)足够(gòu)了，“（种植牙(yá)）量再增长(zhǎng)10倍也够”。“以价换量(liàng)更容易形成(chéng)规模效应。目前种植牙渗透率低，随着(zhe)价(jià)格差异化定价，总量(liàng)的快速增加仍(réng)有望(wàng)形成规模的较高增长(zhǎng)。”这是通(tōng)策医疗2022年底在机构调研时的观点。一位(wèi)长期关注消费(fèi)医疗(liáo)的(de)行业人士分析，通(tōng)策(cè)医疗的(de)主要(yào)市场仍在浙江(jiāng)，但即(jí)使(shǐ)在浙江，面(miàn)对接下(xià)来激烈的(de)种植牙市(shì)场(chǎng)，也没有绝对优势(shì)，“确实是(shì)一场硬仗”。

　　“即使没有集(jí)采，未来种(zhǒng)植(zhí)牙也会慢慢从(cóng)一(yī)个高毛利业(yè)务变成低(dī)毛利(lì)业务。因为这一部(bù)分对医生的(de)技术要求并没(méi)有那么高，主(zhǔ)要靠的是设(shè)备定(dìng)位、辅(fǔ)助(zhù)软件(jiàn)和(hé)三维建模。所(suǒ)有的口(kǒu)腔诊所都能(néng)做(zuò)，没有那么深的护城(chéng)河，所以(yǐ)市场竞争(zhēng)会比(bǐ)较激烈(liè)。”关注口腔(qiāng)赛道的投资人(rén)说。

　　对于中(zhōng)国的民(mín)营口(kǒu)腔医(yī)院市(shì)场(chǎng)而(ér)言，集采消息和盈利(lì)曲(qū)线(xiàn)下降(jiàng)关系(xì)也不(bù)大(dà)。“其实在集采消息出(chū)来之前，民(mín)营口(kǒu)腔诊所(suǒ)就因为价格战的原因，自己就(jiù)把价(jià)格压下来了。低于(yú)4500元的(de)种植价格，在(zài)业内其实已经比比皆是。”口腔诊所从业者如是(shì)说(shuō)到。目(mù)前(qián)，很多民营口(kǒu)腔诊所面临(lín)着巨大的经营压力，面对高昂的诊所(suǒ)房租(zū)、水电以及人工费用(yòng)等，其实(shí)利润(rùn)不算高。有医疗投资机构工(gōng)作人员曾表示，目前(qián)80％的民(mín)营连锁口腔机(jī)构都(dōu)处(chù)于亏损状态(tài)。

　　▌天(tiān)价种(zhǒng)植(zhí)牙神话破灭 牙科诊所或(huò)大批(pī)退出

　　有业(yè)内人士(shì)给予了一个乐(lè)观的(de)预测，当(dāng)集采降低价格后，原本属于改善型医疗需(xū)求(qiú)的种植牙(yá)，将(jiāng)会成(chéng)为百(bǎi)姓们的(de)基本需(xū)求(qiú)——几(jǐ)十亿颗失牙的(de)市场会打开。这几乎奠(diàn)定了(le)一个薄利多销(xiāo)的局面。但这并不是在所有牙(yá)科诊所都会发生(shēng)的(de)局(jú)面。当(dāng)耗材价格下降后，牙医利益会(huì)受到(dào)直接冲击。“在大部分诊所(suǒ)里，医生收入(rù)是和耗材挂钩的(de)。这和(hé)骨科心脏支架(jià)集采的影响(xiǎng)类似，医生的工作量加大不(bù)说，收入会(huì)减少。”业(yè)内人士表示最担心的(de)是到底能不能(néng)以(yǐ)价(jià)换(huàn)量。如(rú)果薄(báo)利(lì)了，但(dàn)最终(zhōng)没有(yǒu)多销，经营可能难(nán)以为继。

　　牙科是医院所有科(kē)室(shì)中，最适(shì)合独立(lì)执业(yè)的(de)。即便在改革开放之前，全国各地的(de)个(gè)体牙(yá)医也(yě)不在少(shǎo)数。国家卫生统(tǒng)计年鉴显示(shì)，2020年全国(guó)民营口腔医(yī)院(yuàn)、诊孕妇一天吃几个山竹，孕妇一天吃几个山竹比较好所(suǒ)加起来有66000多家，提供(gōng)的(de)口腔医疗(liáo)服(fú)务占到总量69％左右。民营口腔医(yī)院或诊所的(de)一大特(tè)点就是连锁(suǒ)率(lǜ)特(tè)别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大(dà)部(bù)分牙科(kē)诊所(suǒ)都是“个体(tǐ)户(hù)”。牙科(kē)特别依(yī)赖(lài)医生的(de)个人能力，牙(yá)医(yī)独(dú)立(lì)执(zhí)业会比其他专科容易很多。

　　“种植牙的暴(bào)利(lì)在(zài)上游的厂家(jiā)，到了(le)终端诊所，利润空间很微薄，还没有算上房租(zū)、水电、折(zhé)旧。”业内人(rén)士认为，假(jiǎ)如耗(hào)材(cái)降价(jià)，但没(méi)有带(dài)来体量的(de)增长，薄(báo)利了(le)之(zhī)后又没多销，就(jiù)形成了一个悖论。当收入(rù)不(bù)足以(yǐ)支撑过高的(de)运营(yíng)成本时，一些诊所不得不关停退市。长远来看，种植牙是(shì)整个口腔治疗过程(chéng)中，应(yīng)对牙齿缺失(shī)时最后的办法，更重要(yào)的是提高公众对口(kǒu)腔卫生的关(guān)注(zhù)意识。“世界卫生(shēng)组织提出的(de)‘8020’标准，是希望在(zài)80岁的(de)时候(hòu)每个人(rén)都(dōu)有(yǒu)20颗以上(shàng)的好(hǎo)牙(yá)齿，而不是20颗(kē)种植(zhí)牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 孕妇一天吃几个山竹，孕妇一天吃几个山竹比较好