财(cái)联社4月29日讯（编(biān)辑(jí) 笠晨(chén)）“一口牙(yá)县城一套(tào)房”、“一口牙一(yī)辆(liàng)宝(bǎo)马(mǎ)车”……这(zhè)些生活中(zhōng)经常听(tīng)到的玩笑话，透(tòu)露出“种牙(yá)贵”让人望(wàng)而却步的无奈现(xiàn)实。近日，北京、河北、浙(zhè)江(jiāng)、四川等(děng)多地医(yī)保部(bù)门发(fā)布公告(gào)，于4月20日落实(shí)口腔(qiāng)种(zhǒng)植医(yī)疗服务收(shōu)费、种植体集中带量采(cǎi)购、牙冠竞价挂网(wǎng)“三位一体”的综(zōng)合治理(lǐ)措施，单颗(kē)种植牙的(de)价(jià)格降低一半(bàn)左(zuǒ)右。网友(yǒu)直呼：再也不用(yòng)担心“口腔刺客(kè)”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不(bù)少患者延迟(chí)了种(zhǒng)牙计划，就在等集采政策落(luò)地。”中华(huá)口腔(qiāng)医学会手指的速度越快声音越大，撞得越快叫的声音越种植(zhí)专(zhuān)委会常委满(mǎn)毅告诉南方周末记者，“集采后(hòu)的种植牙将为更多(duō)患(huàn)者减轻医(yī)疗(liáo)负(fù)担，不(bù)再让(ràng)患者‘望牙兴叹’”。根据(jù)国(guó)家医(yī)保局披露，本次集采汇聚全国(guó)近(jìn)1.8万家医疗(liáo)机构的需求量，达287万套种植(zhí)体系(xì)统，约(yuē)占国内年种植牙数量（400万颗(kē)）的72％，预计每年可节约(yuē)患(huàn)者(zhě)费(fèi)用40亿元(yuán)左右。随(suí)着医疗(liáo)服务价格相关规定(dìng)出台，三级公(gōng)立医院(yuàn)常规种植牙医疗(liáo)服(fú)务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次全国(guó)口腔流行病学调查结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺(quē)失。新京报贝壳财经记者(zhě)走访发现，多家(jiā)北京民营连锁口腔(qiāng)机构在4月1日即(jí)开始了“集采价”的种植牙(yá)促销，价(jià)格已低至3000多(duō)元/颗，并表示“降价不降质”。此外，规(guī)范(fàn)整(zhěng)合后的山东省口腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗服务价格(gé)项目(mù)4月1日正(zhèng)式落(luò)地实施。当天，“随(suí)着(zhe)牙(yá)冠、种植体(tǐ)等集采价格(gé)落地执(zhí)行，种植牙相关的咨询量、问(wèn)诊量、手术量(liàng)都大幅增长(zhǎng)，其中手术数量比(bǐ)之前增加(jiā)80％-90％。”济(jì)南市口腔医院(yuàn)副院(yuàn)长、副主任医师解建(jiàn)立说。

　　集采(cǎi)的(de)靴子落地，种植牙行业(yè)是否会再度站上风(fēng)口？“预计未来国(guó)内的(de)种植(zhí)牙数(shù)量(liàng)，有望从(cóng)目前(qián)每年400万(wàn)颗，增长到每年(nián)1000万颗以上。”专家告诉南方(fāng)周末记者，他认(rèn)为这个目(mù)标或许一(yī)年后就能实现。而对于起步较晚的(de)国产种植牙耗材(cái)厂(chǎng)商而言，集(jí)采是压力也是机会。一位国产种植牙企业代表(biǎo)透露，尽管(guǎn)国产(chǎn)品牌产品拥有一定的价格优势，但销售份额占有率(lǜ)尚(shàng)不(bù)足10％，本次集采后(hòu)很难快速(sù)放(fàng)量或实现(xiàn)“国产替代”。但对(duì)于临(lín)床(chuáng)应用时间(jiān)短(duǎn)、案(àn)例少(shǎo)的国产种植牙来说(shuō)，整个种植牙市场(chǎng)规(guī)模(mó)的扩大，将(jiāng)有助于企业积(jī)累更多的临(lín)床应用数据和(hé)案例(lì)，对未来长期的应(yīng)用(yòng)和研发会有一定(dìng)帮助(zhù)。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗材需求爆(bào)增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老(lǎo)龄(líng)化和支付能力提高(gāo)，近年来(lái)种植牙需求呈现爆发式增长。根据(jù)牙博(bó)士招股说明书，2020年国内(nèi)种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为(wèi)22.07％，预(yù)计2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速(sù)为16.06％。

　　种植(zhí)牙(yá)产业链中包括(kuò)上游设备和耗(hào)材企(qǐ)业：种植类(lèi)如华西(xī)口腔科技中心等；修补类如正海(hǎi)生物、奥精医疗等；设(shè)备类如口腔全景机和锥形束投(tóu)照计(jì)算机重组断层影像设备的美亚光电等；数字(zì)软件类如(rú)3shape等，以及他们的上游(yóu)陶瓷块厂商(shāng)爱(ài)尔创（国(guó)瓷材(cái)料(liào)）等(děng)。中游为器械(xiè)经(jīng)销(xiāo)商：松佰牙(yá)科等；下(xià)游为(wèi)口(kǒu)腔医疗机构(gòu)如(rú)通策医疗(liáo)、拜博口腔(qiāng)等(děng)。

　　浙商证券孙(sūn)建等(děng)人在3月20日发(fā)布的研报(bào)中表示，种植牙集采降价后(hòu)，其(qí)渗透率有望得到快速提升(shēng)，同时加速国(guó)产口腔CBCT等检测设备需求(qiú)释(shì)放。中游设备美亚光电、朗视仪(yí)器(qì)是国产(chǎn)口腔CBCT设备龙头(tóu)。种植牙渗(shèn)透率提升(shēng)，民营医院和诊所的设备(bèi)需求弹性更大，国(guó)产设备依托(tuō)性价比优势(shì)聚焦民营市场。口腔CBCT上游(yóu)核心零部件上市公司主(zhǔ)要为(wèi)奕瑞科技、康众医(yī)疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集采“短兵相接” “牙茅(máo)”面临一场硬仗

　　正所谓“金(jīn)眼银牙铜骨(gǔ)头”，在A股市场里，牙科一直都(dōu)被投资者(zhě)视为坡(pō)长雪厚的黄金赛道，关于牙科(kē)的(de)纯正上(shàng)市公司只有通(tōng)策医疗这一家。也正是因为(wèi)如此，自通策医(yī)疗借壳上(shàng)市以来，其便一直备受(shòu)资金的追(zhuī)捧，被投资者奉为“牙茅”。然而(ér)，通策医疗(liáo)最近(jìn)几年在资本市场走(zǒu)势(shì)一路下行，前年最(zuì)风光(guāng)的(de)时候曾(céng)触顶1300亿元市值(zhí)，而不(bù)到2年(nián)的(de)时间内(nèi)市值蒸(zhēng)发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看，种(zhǒng)植业务位(wèi)列通策医疗五大业务板块增速第(dì)一位。对通策医疗来说，种植牙业务是不(bù)可或(huò)缺的市场。业(yè)内人士透(tòu)露，一旦种植牙耗材被集采(cǎi)，通策医疗的盈利(lì)能力(lì)很(hěn)可能(néng)受影响。面(miàn)对激烈竞争的市场，大型口(kǒu)腔(qiāng)连锁机(jī)构失去了此(cǐ)前集团采(cǎi)购优(yōu)势，与(yǔ)公立医院及(jí)其(qí)他民营口腔机构站在同一起跑线(xiàn)，大幅(fú)降价势在必行，这也将影响种植牙最终利润(rùn)率。

　　通策医(yī)疗面对的最大的问题是(shì)，怎么(me)能把(bǎ)这些增量转(zhuǎn)化为(wèi)自(zì)己的(de)增量。竞争来自(zì)参(cān)与集(jí)采的(de)1.8万家(jiā)医疗机构(gòu)，其中有1.4万(wàn)家民营医疗(liáo)机(jī)构(gòu)，占总数的(de)80％。想(xiǎng)要获得(dé)足够量(liàng)的种植(zhí)牙，一(yī)要有覆盖面足(zú)够广的口腔机构，二得(dé)有足够多的医护(hù)人员。“种植牙放(fàng)量一直(zhí)是其所期待的(de)一件事。”3月23日，通策医(yī)疗董秘处的回(huí)复直(zhí)截了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财(cái)报(bào)中提及——医护人(rén)才储备(bèi)，这也是其这两(liǎng)年最重(zhòng)要的战(zhàn)略(lüè)布局(jú)。

　　通策医疗(liáo)在调研内容纪要中提到，宁口2022年上(shàng)半年营收增长3％，净利润下降是由于(yú)2022年新增了(le)40名(míng)医生储备，增加的人力成(chéng)本影响了900万(wàn)元利(lì)润。通策医疗2022年(nián)三(sān)季(jì)度财报中提到，为“后集(jí)采”时代准备，让90％以上的专家都在支持蒲公英医(yī)院快速(sù)发(fā)展(zhǎn)，目标是让蒲公英医院在最短的时间成(chéng)为当地(dì)第(dì)一(yī)的口腔(qiāng)医(yī)院(yuàn)。值得注意的(de)是，通策(cè)医疗(liáo)的重磅项目(mù)“蒲(pú)公(gōng)英计(jì)划(huà)”在2018年提出，被公司视为“未(wèi)来(lái)五年重要(yào)的发(fā)展计(jì)划”。而如今，目前来看，该计划仍处(chù)筹备或培育期，2022年上半年蒲公英分院贡(gòng)献(xiàn)收入1.71亿元，净(jìng)利润率仅(jǐn)为5.5％；前(qián)三(sān)季度(dù)贡献收入2.98亿元(yuán)，新增蒲公英分(fēn)院净利率仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策医疗董(dǒng)秘提(tí)到，这(zhè)几(jǐ)年相关医(yī)生的储备已(yǐ)经足够了，“（种(zhǒng)植(zhí)牙）量(liàng)再增长10倍也够(gòu)”。“以(yǐ)价换(huàn)量更(gèng)容易形成(chéng)规(guī)模效(xiào)应。目前(qián)种植牙渗(shèn)透率低，随着价格差异(yì)化定价，总量的(de)快速增加仍有望(wàng)形成规模的较高增长。”这是通策医(yī)疗2022年(nián)底(dǐ)在机(jī)构调研时的观点。一位长期(qī)关注消(xiāo)费医疗的行业(yè)人士(shì)分析(xī)，通(tōng)策医疗的主要市场仍在浙江，但(dàn)即使在浙江，面(miàn)对接下来激烈的种植(zhí)牙市场，也没(méi)有绝对(duì)优势，“确(què)实是一场(chǎng)硬仗”。

　　“即使(shǐ)没有集采，未(wèi)来种植牙也会慢慢从一个(gè)高毛(máo)利(lì)业务变成低毛利业务。因为这一部分(fēn)对医生的(de)技术要求并没有那么高，主要靠的(de)是(shì)设备(bèi)定位、辅助软件和(hé)三维(wéi)建模。所有的口腔诊所都(dōu)能做，没有那么深的护城(chéng)河，所以市场竞(jìng)争会比较激(jī)烈。”关注口腔赛道的(de)投(tóu)资人说。

　　对(duì)于中国的民营口(kǒu)腔医院市场而言，集(jí)采(cǎi)消(xiāo)息和盈(yíng)利曲(qū)线(xiàn)下(xià)降关系(xì)也(yě)不(bù)大。“其实在(zài)集采消息出来之前，民营口腔(qiāng)诊所就因为价格战(zhàn)的原因，自己就把价(jià)格(gé)压下来(lái)了。手指的速度越快声音越大，撞得越快叫的声音越>低于4500元的种(zhǒng)植(zhí)价格，在业(yè)内(nèi)其(qí)实已(yǐ)经(jīng)比比皆(jiē)是。”口腔诊所从业者如是说到。目前，很多民(mín)营口腔诊所(suǒ)面(miàn)临着巨(jù)大的经营压力(lì)，面对(duì)高(gāo)昂的诊所房租、水电以及(jí)人工费(fèi)用等(děng)，其实利(lì)润不(bù)算(suàn)高。有医疗投资机构工作人员曾表(biǎo)示，目前(qián)80％的民营连锁(suǒ)口(kǒu)腔(qiāng)机构都处于亏损状态。

　　▌天(tiān)价(jià)种植(zhí)牙神话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内(nèi)人士给予(yǔ)了一个乐观的(de)预测，当集采降低价格后，原本属于改善型医(yī)疗(liáo)需求的种(zhǒng)植(zhí)牙，将会成(chéng)为百姓们的基本需(xū)求——几十亿颗失牙的市(shì)场会打(dǎ)开。这(zhè)几乎(hū)奠(diàn)定了(le)一个(gè)薄利(lì)多销的局面。但这并不(bù)是在(zài)所有牙(yá)科诊所都会发生的局(jú)面。当耗材价格(gé)下降后，牙医(yī)利益会受到直(zhí)接冲击。“在大部分诊(zhěn)所里，医(yī)生收入是和耗材挂钩的(de)。这(zhè)和骨(gǔ)科心脏支架集采的影响(xiǎng)类似，医生的工作量(liàng)加大不说，收入会减(jiǎn)少(shǎo)。”业内人(rén)士表示(shì)最(zuì)担心(xīn)的是到底(dǐ)能不(bù)能(néng)以价(jià)换量。如果薄(báo)利(lì)了，但最终没有多销，经营可能难以为(wèi)继。

　　牙科是医(yī)院所有科(kē)室中，最适(shì)合独立执业的。即(jí)便在(zài)改(gǎi)革开放之前，全国各地的个(gè)体牙(yá)医也不(bù)在少(shǎo)数(shù)。国家(jiā)卫生统(tǒng)计年鉴显示，2020年全国民(mín)营口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)院、诊所加起(qǐ)来有66000多家，提供(gōng)的口腔(qiāng)医疗服务占到(dào)总量(liàng)69％左右。民营(yíng)口腔(qiāng)医院或诊所的一(yī)大特点就是连锁率特(tè)别低，只有约4.8％，绝大部分牙科诊所都(dōu)是(shì)“个体户(hù)”。牙(yá)科特别依赖医生的个人能(néng)力(lì)，牙医(yī)独立执(zhí)业会(huì)比其他专科容易很多(duō)。

　　“种植牙(yá)的暴利在上(shàng)游的厂家，到了(le)终端诊所(suǒ)，利润空(kōng)间很微薄，还没有算上房租、水电、折(zhé)旧。”业内人士(shì)认(rèn)为，假如(rú)耗材降(jiàng)价，但没有(yǒu)带(dài)来体量的(de)增(zēng)长(zhǎng)，薄(báo)利了之后又(yòu)没多(duō)销(xiāo)，就形(xíng)成了一(yī)个悖论。当收入不足以(yǐ)支撑(chēng)过(guò)高(gāo)的(de)运(yùn)营成本时，一(yī)些(xiē)诊(zhěn)所不得(dé)不关停退市。长远(yuǎn)来(lái)看，种植牙是整个口腔治疗过程中，应对牙齿缺失时(shí)最后的(de)办法，更重要的(de)是提高(gāo)公众对口腔卫生的关注意识(shí)。“世界卫生组织提出的(de)‘8020’标(biāo)准，是希(xī)望(wàng)在80岁的时候(hòu)每个人(rén)都有20颗以上的(de)好牙齿(chǐ)，而不是20颗种(zhǒng)植牙。”业内人士(shì)如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 手指的速度越快声音越大，撞得越快叫的声音越