财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些(xiē)生活中经常听到的玩笑话，透露出“种(zhǒng)牙(yá)贵(guì)”让人望而却步的无奈现实。近(jìn)日，北京、河北、浙江、四(sì)川等多(duō)地医保部(bù)门(mén)发布公告(gào)，于4月20日落(luò)实口腔种植医疗(liáo)服务收费、种植体集中带量采购、牙冠(guān)竞价挂网“三(sān)位一体”的综合治理(lǐ)措施，单颗种植牙(yá)的价格(gé)降低一(yī)半左右。网(wǎng)友直呼：再(zài)也不用(yòng)担心“口腔(qiāng)刺客”了！

　　“我们在临床工作(zuò)中，也看到(dào)不少患者延迟了种牙计划，就在(zài)等集采政(zhèng)策(cè)落(luò)地。”中华口腔医学会种植专委会(huì)常(cháng)委满毅告诉南(nán)方(fāng)周末记者(zhě)，“集采后的(de)种(zhǒng)植牙将为更多患者减轻医疗负(fù)担，不再让(ràng)患者‘望(wàng)牙兴叹(tàn)’”。根据(jù)国家医保局披露(lù)，本(běn)次集采(cǎi)汇聚全国近(jìn)1.8万家医疗(liáo)机(jī)构(gòu)的需求(qiú)量(liàng)，达287万套种植(zhí)体(tǐ)系统，约占国内年种植牙数量（400万颗(kē)）的72％，预计每年可节约患(huàn)者(zhě)费用40亿元(yuán)左右。随(suí)着医疗服(fú)务价格相关规(guī)定(dìng)出台(tái)，三级公立医院常规种植牙医疗服务价格(gé)为(wèi)单颗4500元。

　　第(dì)四次全国口腔流行病学调查结(jié)果显示，65岁-74岁老人(rén)当中(zhōng)有86％存在牙缺失。新京报贝壳财经记者走访(fǎng)发(fā)现(xiàn)，多(duō)家北(běi)京民营连锁口(kǒu)腔机(jī)构在4月1日即(jí)开始(shǐ)了“集(jí)采价(jià)”的种(zhǒng)植牙促销，价(jià)格已(yǐ)低至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范整合后的山东省口腔种植医(yī)疗服务价格项目4月1日正式落(luò)地实施。当天，“随着牙(yá)冠(guān)、种植体等集采价格(gé)落地执行，种(zhǒng)植牙相关(guān)的(de)咨询(xún)量、问(wèn)诊量、手术量都大幅增长(zhǎng)，其中手术数量比之前(qián)增加(jiā)80％-90％。”济南市口腔医(yī)院副院长、副主任医师解(jiě)建立说。

　　集采的靴(xuē)子落地，种植牙行业是否会再度站上风(fēng)口？“预计未来国内的(de)种植(zhí)牙数量，有(yǒu)望从目前每(měi)年400万颗，增长(zhǎng)到每(měi)年(nián)1000万颗以上。”专家(jiā)告诉(sù)南方(fāng)周末记者，他认(rèn)为(wèi)这个目标或许一年后就能实现。而对于起(qǐ)步较晚(wǎn)的(de)国产(chǎn)种植牙耗材厂商而言，集采是压力(lì)也是(shì)机会。一(yī)位国产(chǎn)种(zhǒng)植牙企业代表透露，尽管(guǎn)国产品牌(pái)产(chǎn)品拥有一(yī)定(dìng)的价(jià)格优势，但销售(shòu)份额占有率尚不足(zú)10％，本次集采后很(hěn)难快速(sù)放量(liàng)或实现“国产替代(dài)”。但对于临(lín)床应用时间短、案例少的国(guó)产(chǎn)种(zhǒng)植牙来说，整个(gè)种植牙市场(chǎng)规模的扩大(dà)，将有助(zhù)于企业积累更多的(de)临床应(yīng)用数据和案例，对(duì)未来长期的(de)应用(yòng)和研发会(huì)有一定(dìng)帮助。

　　▌种植牙纳(nà)入(rù)集采带动国(guó)内耗材需求(qiú)爆(bào)增 口(kǒu)腔CBCT迎(yíng)拐(guǎi)点

　　受益(yì)于老龄(líng)化和支付能力提高(gāo)，近年来种植(zhí)牙需(xū)求呈现(xiàn)爆发式(shì)增长。根据牙(yá)博士招股说明书，2020年国(guó)内种植牙市场规模为(wèi)431亿(yì)元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至(zhì)1911亿元(yuán)，2020-2030年复(fù)合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产(chǎn)业链中包括上(shàng)游设备和耗(hào)材企(qǐ)业：种植类如华西口腔科技中心等；修补类如正海生物、奥精医疗等(děng)；设(shè)备类如口(kǒu)腔全景机和锥形束(shù)投照计算机重组断层影像设备的(de)美亚光电等；数字(zì)软件类如(rú)3shape等(děng)，以及他们的上游(yóu)陶(táo)瓷(cí)块厂商爱尔(ěr)创（国瓷材(cái)料）等。中游(yóu)为器(qì)械(xiè)经销商：松佰(bǎi)牙科等；下游为(wèi)口(kǒu)腔医(yī)疗机构(gòu)如通策医疗、拜博(bó)口腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发布的研报中表(biǎo)示，种植(zhí)牙集采降(jiàng)价(jià)后(hòu)，其渗(shèn)透率(lǜ)有望(wàng)得到快速提升，同时加速(sù)国产口(kǒu)腔CBCT等检测设备需(xū)求释放(fàng)。中游设备美亚光电、朗视仪(yí)器(qì)是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙(yá)渗透(tòu)率提升，民(mín)营(yíng)医院和诊所的设备需求弹性更大，国产设备(bèi)依托性(xìng)价比(bǐ)优(yōu)势(shì)聚焦(jiāo)民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核心零部(bù)件上市公司(sī)主要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一场硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼银(yín)牙铜骨头”，在A股(gǔ)市场里，牙科一(yī)直都被投资者视为(wèi)坡长(zhǎng)雪(xuě)厚的黄(huáng)金赛道(dào)，关于牙科的纯正(zhèng)上市公(gōng)司只(zhǐ)有通策医疗这一家(jiā)。也正是因为(wèi)如此，自通策医疗借壳上市(shì)以来，其(qí)便一(yī)直备受资金的追捧，被投资者奉为“牙茅(máo)”。然而，通策医疗最近(jìn)几年(nián)在资(zī)本市(shì)场(chǎng)走势一路(lù)下行，前年最风光的时候曾触顶1300亿(yì)元(yuán)市值，而不到2年的时间内(nèi)市(shì)值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来(lái)看，种(zhǒng)植(zhí)业务(wù)位列通策(cè)医疗五大业务板块增速第(dì)一位。对通(tōng)策医疗来说，种植牙(yá)业务是不可或缺的(de)市场。业内人士透露，一旦种(zhǒng)植牙耗材被集采，通策医疗(liáo)的盈(yíng)利能力很可能受影(yǐng)响。面对激烈竞(jìng)争的市(shì)场(chǎng)，大型(xíng)口腔(qiāng)连锁机构(gòu)失去了(le)此(cǐ)前集团采购(gòu)优势，与公立医院及其他民营口腔机构站在同一起跑线，大幅(fú)降价(jià)势在必行，这也将(jiāng)影响种植牙最终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面(miàn)对的最(zuì)大的问题是，怎么能把这些增(zēng)量转化为(wèi)自己的(de)增量(liàng)。竞(jìng)争(zhēng)来(lái)自参(cān)与集采(cǎi)的1.8万家(jiā)医疗机构，其(qí)中有1.4万(wàn)家民营医疗(liáo)机(jī)构，占总数的80％。想要(yào)获得足(zú)够量的种(zhǒng)植牙(yá)，一(yī)要有覆(fù)盖面足够广的(de)口腔机(jī)构，二得有足够多的(de)医护(hù)人员(yuán)。“种(zhǒng)植(zhí)牙放(fàng)量(liàng)一直是其(qí)所(suǒ)期(qī)待的一件(jiàn)事(shì)。”3月23日，通策医疗董秘(mì)处的回复直截(jié)了(le)当。2022年(nián)通策医(yī)疗发布的(de)财报中提及——医护人才储备，这也是其(qí)这两年(nián)最(zuì)重(zhòng)要的战略布局(jú)。

　　通策医疗(liáo)在(zài)调研内容纪(jì)要中提到，宁口(kǒu)2022年上半年营收增长3％，净利润下降是由于(yú)2022年新增了40名医生储备，增加的人力成本影(yǐng)响(xiǎng)了900万元利(lì)润。通策医疗2022年三季度财报中(zhōng)提到，为“后集(jí)采”时代准备，让90％以上的专家(jiā)都在支持蒲公英医院快速发展，目标(biāo)是让蒲公英(yīng)医(yī)院在最短(duǎn)的(de)时间成为当地第一的口腔医院(yuàn)。值得注意的(de)是，通策医疗(liáo)的(de)重(zhòng)磅(bàng)项目“蒲(pú)公(gōng)英计划”在2018年(nián)提抖音我从来没想过我这放荡的灵魂是什么歌，抖音有一首歌什么荡悠悠出，被公司视为“未来五(wǔ)年重要的发展计划”。抖音我从来没想过我这放荡的灵魂是什么歌，抖音有一首歌什么荡悠悠而如(rú)今(jīn)，目前来看(kàn)，该计划仍处(chù)筹备或(huò)培育期，2022年上半年蒲公英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元，净利润率(lǜ)仅为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元，新增蒲公(gōng)英(yīng)分(fēn)院净利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通(tōng)策医疗(liáo)董秘提(tí)到，这(zhè)几年(nián)相关医生的储备(bèi)已经(jīng)足够(gòu)了，“（种(zhǒng)植牙）量再增(zēng)长(zhǎng)10倍也够”。“以(yǐ)价换量(liàng)更容易(yì)形成规(guī)模效(xiào)应。目(mù)前(qián)种植(zhí)牙(yá)渗(shèn)透率低，随着价格差异化定(dìng)价(jià)，总(zǒng)量的快速(sù)增加仍(réng)有望形成(chéng)规模(mó)的较高增长(zhǎng)。”这是通策(cè)医(yī)疗(liáo)2022年(nián)底(dǐ)在(zài)机构(gòu)调研时的观(guān)点。一位长期关注消费医(yī)疗的行(xíng)业人士分析，通(tōng)策医疗的主要市场(chǎng)仍(réng)在浙江，但即(jí)使在浙(zhè)江，面对接下来激烈的种植牙市场，也没(méi)有绝(jué)对优势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来(lái)种(zhǒng)植牙(yá)也会(huì)慢慢从一个高毛(máo)利(lì)业务变(biàn)成低毛利业务。因为这一部分对医(yī)生的技术要求并没有那么高，主要靠的是设备定位、辅助软件和三维(wéi)建模。所(suǒ)有的口腔诊所都能做，没(méi)有那(nà)么深的护(hù)城河，所以市场竞(jìng)争(zhēng)会比较激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民营口腔(qiāng)医院市场(chǎng)而言，集采消息和(hé)盈利曲线下降关系也不大。“其(qí)实在集采消息出来(lái)之前，民(mín)营口(kǒu)腔诊所就因为价(jià)格(gé)战的原因，自己就把价格压(yā)下来了。低于4500元(yuán)的种植价格，在业内其实已(yǐ)经(jīng)比比皆(jiē)是(shì)。”口腔诊(zhěn)所从业(yè)者如(rú)是(shì)说到(dào)。目(mù)前，很多(duō)民营口腔诊所面临着(zhe)巨大的(de)经营(yíng)压力(lì)，面对(duì)高昂的诊所房租(zū)、水电以及(jí)人工(gōng)费用等，其实(shí)利润不(bù)算高。有医疗投资(zī)机构(gòu)工作(zuò)人(rén)员曾表示，目前80％的民(mín)营连锁口(kǒu)腔机构(gòu)都处于亏(kuī)损(sǔn)状态。

　　▌天价种植(zhí)牙神话破(pò)灭 牙科诊所(suǒ)或大批(pī)退出(chū)

　　有业内人士给予(yǔ)了一(yī)个乐(lè)观的预测，当集采(cǎi)降低价格后，原本属于改善型医(yī)疗(liáo)需求的种植(zhí)牙，将会成为百姓们的(de)基本需求——几十亿颗失(shī)牙的市场会打(dǎ)开。这(zhè)几乎奠定了一个薄利多销的局面。但这并不(bù)是(shì)在(zài)所有牙科(kē)诊所(suǒ)都会发(fā)生(shēng)的局面(miàn)。当耗(hào)材(cái)价格下降(jiàng)后(hòu)，牙医利益会受到直接冲击。“在大部分诊所里，医生收入(rù)是和耗材挂钩的。这和骨科(kē)心脏支架集采(cǎi)的影响类似(shì)，医生的工作量(liàng)加大(dà)不说，收入(rù)会减少。”业内人士表示最担心(xīn)的是到底能不能以(yǐ)价换量。如果薄利了，但最(zuì)终没有多销，经营(yíng)可能难(nán)以为继(jì)。

　　牙(yá)科是(shì)医院所有科(kē)室中，最适合独立执(zhí)业(yè)的。即便在改革(gé)开放之(zhī)前，全国各地的个体牙医也不(bù)在(zài)少数(shù)。国家卫生统计年鉴显(xiǎn)示(shì)，2020年全国民营口腔医院、诊(zhěn)所加(jiā)起来有66000多(duō)家，提供的(de)口腔医疗服务(wù)占(zhàn)到总量69％左右。民营口腔医院(yuàn)或诊(zhěn)所的一大特(tè)点就是连锁率特别低，只有约(yuē)4.8％，绝大部分牙(yá)科诊所(suǒ)都(dōu)是“个体(tǐ)户”。牙科特别依赖医(yī)生的个人能(néng)力(lì)，牙医(yī)独立(lì)执业会比其他专(zhuān)科容易很多。

　　“种植牙的暴利(lì)在上游的厂家(jiā)，到了终端诊所，利润(rùn)空间很微薄，还没有算上房租、水电、折旧。”业内人士认(rèn)为，假如(rú)耗材(cái)降价，但没有带(dài)来体(tǐ)量的增长，薄利了之后(hòu)又没多销(xiāo)，就形成了(le)一(yī)个悖论。当收入(rù)不足以支撑过(guò)高的运(yùn)营成本(běn)时(shí)，一些(xiē)诊所不得不关停(tíng)退市。长远来看，种植牙是整(zhěng)个口腔治(zhì)疗过程中(zhōng)，应对(duì)牙齿缺(quē)失时最后(hòu)的(de)办法(fǎ)，更(gèng)重要的是提高公众对口腔卫生(shēng)的关(guān)注意识(shí)。“世界卫生组织提出(chū)的‘8020’标准，是希(xī)望在(zài)80岁的时候每个(gè)人都有(yǒu)20颗(kē)以上的(de)好牙齿(chǐ)，而(ér)不是20颗种植牙。”业内(nèi)人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 抖音我从来没想过我这放荡的灵魂是什么歌，抖音有一首歌什么荡悠悠