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早鸟票什么意思 早鸟票是最便宜的吗 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联社(shè)4月29日讯(编辑 笠晨)“一口牙县城一套房”、“一口牙(yá)一辆宝(bǎo)马车(chē)”……这些(xiē)生活中(zhōng)经常听(tīng)到的玩笑话,透(tòu)露出(chū)“种牙贵”让人望而却步的无奈现实。近日,北(běi)京(jīng)、河(hé)北、浙江、四(sì)川(chuān)等多地医保部门发布公告(gào),于4月20日(rì)落实(shí)口腔(qiāng)种植医疗服务收费、种植体集(jí)中带量采(cǎi)购、牙(yá)冠竞价挂(guà)网“三位一体”的综合(hé)治理措施,单颗种(zhǒng)植牙的价格降低一半左右。网友直呼:再(zài)也不(bù)用担(dān)心“口腔刺客”了!

  “我们在临床工作(zuò)中,也看到不少患(huàn)者(zhě)延(yán)迟了种牙计划,就(jiù)在等集采政策落地。”中(zhōng)华口腔(qiāng)医学会种植专委会常(cháng)委满毅告诉南方周末记者,“集采后的种植牙将为更多患者减轻医疗负担,不(bù)再(zài)让患者‘望牙兴(xīng)叹(tàn)’”。根据(jù)国家医保局披露(lù),本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的(de)需求量,达287万套种植体(tǐ)系统,约占国内年种植牙(yá)数量(400万(wàn)颗)的72%,预计每年可(kě)节约(yuē)患者费(fèi)用(yòng)40亿元(yuán)左右。随着医(yī)疗服务价格(gé)相关规定出台,三级(jí)公立医院常规种植(zhí)牙医疗服(fú)务价格为(wèi)单颗4500元。

  第四次全国口腔流(liú)行病(bìng)学(xué)调查结果显示,65岁-74岁老(lǎo)人(rén)当(dāng)中(zhōng)有86%存在(zài)牙缺(quē)失。新京报贝壳财经记者走访(fǎng)发(fā)现,多家北京民营连锁口腔(qiāng)机构在4月1日即开始了“集采价”的种植牙促(cù)销,价格(gé)已低至3000多元/颗,并表(biǎo)示(shì)“降价不降质”。此外(wài),规范整合后的(de)山(shān)东(dōng)省口(kǒu)腔种植(zhí)医疗服(fú)务(wù)价格(gé)项(xiàng)目4月1日正式落地实施。当(dāng)天,“随着牙冠(guān)、种(zhǒng)植(zhí)体(tǐ)等集(jí)采(cǎi)价格落地执行(xíng),种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)相关的咨询(xún)量、问诊量、手术量都大幅增长,其中手术数量比之前增加80%-90%。”济南市口腔(qiāng)医院副院(yuàn)长、副主任医师解建(jiàn)立说。

  集(jí)采的靴(xuē)子落地,种(zhǒng)植(zhí)牙行业是否会再度(dù)站上(shàng)风口?“预(yù)计(jì)未(wèi)来国内的种植(zhí)牙数量,有望从目前每(měi)年400万颗,增(zēng)长到(dào)每年1000万颗以上。”专家告诉南方(fāng)周(zhōu)末(mò)记者,他认为(wèi)这个目(mù)标或(huò)许一年(nián)后就能实现。而对于(yú)起步(bù)较晚的国产种植牙耗(hào)材厂商而言,集采是压(yā)力也是(shì)机会。一(yī)位国产(chǎn)种植(zhí)牙企(qǐ)业代(dài)表透(tòu)露,尽管国产品(pǐn)牌产品拥有一定(dìng)的价格优势(shì),但(dàn)销售份(fèn)额占(zhàn)有(yǒu)率尚不足10%,本次集采后很难快速放(fàng)量(liàng)或实(shí)现“国产替(tì)代”。但对于临床(chuáng)应(yīng)用(yòng)时间短、案例少的国产种植牙来说,整(zhěng)个种(zhǒng)植(zhí)牙市场规模的扩大(dà),将有助于(yú)企业积累更(gèng)多的临床应用数据和案(àn)例,对(duì)未来长(zhǎng)期(qī)的应用和研(yán)发会有一(yī)定帮(bāng)助

  ▌种植牙纳入(rù)集采带(dài)动(dòng)国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点(diǎn)

  受益于老龄化和支(zhī)付能力提高,近年来种植牙(yá)需求呈现爆发式(shì)增长。根据(jù)牙博士(shì)招股说明书,2020年国内种植牙市场规模为431亿元,2015-2020年(nián)复合增速为22.07%,预计2030年市场规(guī)模(mó)将增(zēng)至(zhì)1911亿(yì)元,2020-2030年复合增速为16.06%。

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  种(zhǒng)植牙产业链中(zhōng)包括上游(yóu)设备和耗材企(qǐ)业:种植类如华西口腔科技中心等;修补(bǔ)类如(rú)正海生物(wù)、奥(ào)精(jīng)医(yī)疗(liáo)等;设(shè)备类如口腔全景机(jī)和锥形束投照计算机重组断层影像(xiàng)设备(bèi)的美(měi)亚光电等;数字软件类如(rú)3shape等(děng),以及他们的上游陶瓷块(kuài)厂商爱尔创(国瓷材料(liào))等。中游(yóu)为器(qì)械(xiè)经销商:松佰牙科等;下游(yóu)为口腔医疗机(jī)构(gòu)如(rú)通策(cè)医疗、拜(bài)博口腔等。

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  浙商证券孙建等人(rén)在3月(yuè)20日发(fā)布的研报中(zhōng)表示,种植牙集采降价后,其渗透(tòu)率有望得到(dào)快速提升,同时加速国产口腔CBCT等检测设备需求释放。中游设备(bèi)美亚光电(diàn)、朗视仪器是国产口腔(qiāng)CBCT设(shè)备(bèi)龙(lóng)头。种植牙渗透率(lǜ)提升,民(mín)营医(yī)院和诊(zhěn)所的设备需(xū)求(qiú)弹性更(gèng)大,国(guó)产设备(bèi)依托性价比优势聚焦(jiāo)民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核心零(líng)部件上(shàng)市(shì)公(gōng)司(sī)主要为(wèi)奕瑞科(kē)技、康众医(yī)疗。

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  ▌种植牙集采(cǎi)“短(duǎn)兵相接(jiē)” “牙茅”面临一场(chǎng)硬仗

  正所(suǒ)谓“金眼银牙铜骨头”,在(zài)A股市场里,牙科一直(zhí)都被投资者视为坡长(zhǎng)雪厚的黄金赛道关于牙科的纯正上(shàng)市(shì)公司只有通(tōng)策医疗这一家。也正是因为(wèi)如(rú)此(cǐ),自通(tōng)策医疗(liáo)借壳上市(shì)以来,其(qí)便一直备受资金(jīn)的追(zhuī)捧,被投资者奉(fèng)为“牙茅”。然而,通策医疗最近几年在资本市场走势一(yī)路下行(xíng),前年(nián)最风(fēng)光的(de)时候曾触顶1300亿元市值,而不(bù)到2年的时(shí)间(jiān)内市(shì)值蒸发超过70%

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  从(cóng)2020年(nián)、2021年(nián)的(de)财(cái)报(bào)数据(jù)来看,种植(zhí)业务(wù)位列(liè)通策医疗五大业(yè)务(wù)板块增速(sù)第一(yī)位。对通策(cè)医疗来说,种植牙业务是不(bù)可或缺的市(shì)场(chǎng)。业内人士(shì)透露,一旦种(zhǒng)植牙耗(hào)材被集(jí)采,通(tōng)策医疗的盈利(lì)能力很可能(néng)受影响。面对激烈竞争的市场,大(dà)型口腔连锁机(jī)构失去了此前集团采购优势,与(yǔ)公立医院及其(qí)他民(mín)营口腔机(jī)构站(zhàn)在同一起跑线,大幅降(jiàng)价势在必行(xíng),这(zhè)也(yě)将影响种植牙最终利(lì)润率(lǜ)

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  通策医疗面(miàn)对的最大的问题是(shì),怎(zěn)么能把这些增(zēng)量转化为自己的增量。竞争来自参与集(jí)采的1.8万家医疗机构,其中有1.4万(wàn)家民营医疗机构,占总数的80%。想要(yào)获得足够(gòu)量的种植牙,一要有覆盖面足(zú)够广的口腔机构,二(èr)得有足(zú)够(gòu)多的医护人员。“种植牙放量一直是其所期待的一件事。”3月23日,通(tōng)策医(yī)疗董(dǒng)秘(mì)处(chù)的回复(fù)直截(jié)了当(dāng)。2022年(nián)通(tōng)策医疗发布的财报中提及——医护(hù)人才储备,这也(yě)是其这两(liǎng)年最重要的战略布局

  通策医疗在调(diào)研内容纪要中提到,宁口(kǒu)2022年上半年营收增长3%,净(jìng)利(lì)润下降是由(yóu)于2022年(nián)新增了40名医生储(chǔ)备,增加的(de)人力成本影响了900万(wàn)元利润(rùn)。通策医疗2022年三季度财(cái)报中提(tí)到(dào),为“后(hòu)集采”时代(dà早鸟票什么意思 早鸟票是最便宜的吗i)准备,让90%以上(shàng)的专家(jiā)都在支持蒲公(gōng)英医院快速发展,目标是让蒲公(gōng)英(yīng)医院在最短的(de)时间成(chéng)为当地第一(yī)的口腔医院。值得(dé)注(zhù)意的(de)是,通策医疗(liáo)的重磅项(xiàng)目“蒲公英计划”在2018年(nián)提出(chū),被公司视为“未来五(wǔ)年重要(yào)的发(fā)展(zhǎn)计划”。而如今,目(mù)前来看(kàn),该计(jì)划仍(réng)处(chù)筹备或培育期,2022年上半年(nián)蒲公英分(fēn)院(yuàn)贡(gòng)献收入1.71亿元,净利润率仅为(wèi)5.5%;前三季度贡献收入2.98亿元,新增蒲公英(yīng)分(fēn)院净(jìng)利(lì)率(lǜ)仅为8.5%。

  此外,通策医(yī)疗董(dǒng)秘提(tí)到,这几年相关医生的储备已经足够了,“(种植(zhí)牙(yá))量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更(gèng)容易(yì)形成规模效应。目前种(zhǒng)植牙渗透率(lǜ)低,随(suí)着价(jià)格差异化(huà)定价,总量(liàng)的快速增加(jiā)仍(réng)有望形(xíng)成规模的(de)较高(gāo)增长。”这(zhè)是通策医疗(liáo)2022年底(dǐ)在(zài)机构调研时的观点。一位长期(qī)关(guān)注(zhù)消费医疗的行业人士分析,通(tōng)策医(yī)疗(liáo)的主(zhǔ)要市场仍在浙江,但(dàn)即使(shǐ)在(zài)浙江,面(miàn)对(duì)接(jiē)下来激(jī)烈的种植牙市场(chǎng),也(yě)没有(yǒu)绝对优势,“确实是一(yī)场硬仗”

  “即使没有集采(cǎi),未来种植牙也会慢慢(màn)从一个高(gāo)毛利业务变成低毛利业务。因为这一部分对医生的技术要求(qiú)并没(méi)有那么高(gāo),主要靠(kào)的是设备定位、辅助(zhù)软件和三维建(jiàn)模(mó)。所(suǒ)有的口腔诊所(suǒ)都能做,没(méi)有(yǒu)那(nà)么深的护(hù)城河,所以(yǐ)市(shì)场竞(jìng)争(zhēng)会(huì)比较激(jī)烈(liè)。”关注口腔赛道(dào)的(de)投资人说(shuō)。

  对(duì)于中国的(de)民营口腔(qiāng)医院市场而言,集(jí)采消息和(hé)盈利曲线下(xià)降(jiàng)关(guān)系也不大。“其实在集采消息(xī)出(chū)来之前,民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所就因为(wèi)价格战的(de)原(yuán)因,自己就把价格压(yā)下来了。低(dī)于4500元的种(zhǒng)植价(jià)格,在业内其(qí)实已经比比皆是。”口腔诊所从业者如(rú)是说(shuō)到。目前,很多民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所面临着巨(jù)大的经营压力(lì),面对高(gāo)昂(áng)的诊所房租、水电以及(jí)人工费用(yòng)等,其实(shí)利润不算(suàn)高(gāo)。有(yǒu)医疗投资机构(gòu)工(gōng)作人员曾表示,目前(qián)80%的民营(yíng)连锁口(kǒu)腔机构都处于(yú)亏(kuī)损状态

  ▌天价种植牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所或大(dà)批退出(chū)

  有业内人士给予(yǔ)了一个乐观的预测,当集采降(jiàng)低价(jià)格后,原(yuán)本属于(yú)改善(shàn)型医疗需求的(de)种(zhǒng)植牙,将会成为百姓们的(de)基本需求——几(jǐ)十(shí)亿(yì)颗失牙的(de)市场会打开。这几乎(hū)奠定了一个薄利多销的局面。但这(zhè)并不(bù)是在所有牙(yá)科诊所都(dōu)会发生(shēng)的局面。当耗材价格下降(jiàng)后,牙医利(lì)益会受(shòu)到直接冲击。“在(zài)大(dà)部分诊所(suǒ)里(lǐ),医(yī)生收入是和(hé)耗材挂钩的。这和骨科心脏支(zhī)架集(jí)采的影响类似(shì),医(yī)生的工作(zuò)量加(jiā)大(dà)不说(shuō),收入会减少。”业内人(rén)士表示(shì)最担心的(de)是到底能不能以(yǐ)价换量。如果薄利了,但(dàn)最终(zhōng)没有多销,经营可(kě)能难以为(wèi)继(jì)。

  牙(yá)科是医院所(suǒ)有科(kē)室中,最适合(hé)独立执(zhí)业的(de)。即(jí)便在改革开(kāi)放之前,全国各地(dì)的个体牙医也不在(zài)少数。国家(jiā)卫生统计年(nián)鉴显示,2020年全国民营口腔医院、诊所加起来有66000多家,提供的口腔医疗服务占到总量69%左右。民营口腔医院或诊所的一大特点就(jiù)是连锁率特别低(dī),只有约4.8%,绝大(dà)部分(fēn)牙科诊(zhěn)所都是“个体户”。牙科特别(bié)依赖(lài)医生的个人(rén)能力,牙医独立执业会比(bǐ)其他专科(kē)容易很多。

  “种植(zhí)牙的暴利在(zài)上游(yóu)的(de)厂家(jiā),到了(le)终端诊所,利润空间很微薄,还没有(yǒu)算上房租、水电、折旧。”业(yè)内人士(shì)认为,假(jiǎ)如耗材降价,但没有带(dài)来体(tǐ)量的增长,薄利了(le)之后又(yòu)没多(duō)销(xiāo),就形成(chéng)了一(yī)个悖论。当(dāng)收入不足以支撑过(guò)高的运营成本时,一些诊(zhěn)所不(bù)得不关(guān)停退市。长远(yuǎn)来看(kàn),种植(zhí)牙是整个(gè)口腔(qiāng)治疗过程中(zhōng),应对牙齿缺失(shī)时最后的办法,更重要的是提高公众对口(kǒu)腔卫生的关注意识。“世界卫(wèi)生(shēng)组织(zhī)提出的(de)‘8020’标准,是希(xī)望在80岁的时候每个人都有20颗以上早鸟票什么意思 早鸟票是最便宜的吗的好牙齿(chǐ),而不是20颗种植牙。”业(yè)内人士如是说(shuō)。

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