财联社4月29日讯（编辑 笠(lì)晨）“一口牙县城一套房”、“一(yī)口(kǒu)牙(yá)一(yī)辆宝(bǎo)马车(chē)”……这些生活中经(jīng)常(cháng)听到(dào)的(de)玩(wán)笑(xiào)话(huà)，透露(lù)出“种牙贵”让人望而却(què)步的无奈(nài)现实(shí)。近日，北(běi)京(jīng)、河北、浙江、四川等(děng)多(duō)地(dì)医保部(bù)门发布公告，于(yú)4月20日落实(shí)口(kǒu)腔种植(zhí)医疗服务收(shōu)费、种植(zhí)体集(jí)中带量采购(gòu)、牙冠竞价挂网“三(sān)位一体”的综合治(zhì)理措施(shī)，单颗种植牙的价格降低一半左右。网友直(zhí)呼：再(zài)也(yě)不(bù)用担心(xīn)“口腔刺客”了！

　　“我们在(zài)临床(chuáng)工(gōng)作中，也看到(dào)不少患者延迟(chí)了种(zhǒng)牙(yá)计划，就在等集采(cǎi)政策落地(dì)。”中华口腔医学会种植专委会常委满毅告诉(sù)南方(fāng)周末记(jì)者，“集(jí)采后的种植(zhí)牙将(jiāng)为更多患者减轻(qīng)医疗负担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医保局披露，本次(cì)集采汇聚全国近(jìn)1.8万家医疗机构的需求量，达(dá)287万套种(zhǒng)植体系统，约占国内年种植(zhí)牙数量（400万颗）的72％，预计每年可节(jié)约患者费用40亿元左(zuǒ)右。随着医(yī)疗服(fú)务价格相关规定出台(tái)，三级公立医院(yuàn)常规种植牙(yá)医疗服(fú)务(wù)价(jià)格为单颗4500元。

　　第四次(cì)全国(guó)口(kǒu)腔(qiāng)流(liú)行病(bìng)学调查结果显示，65岁(suì)-74岁(suì)老人当中有(yǒu)86％存在牙(yá)缺失。新京报贝壳财经(jīng)记者走(zǒu)访(fǎng)发现，多(duō)家北京民营连(lián)锁口腔机构在4月1日(rì)即开始了“集(jí)采价”的(de)种植牙促(cù)销，价格已低至3000多(duō)元/颗(kē)，并表(biǎo)示“降价不降质”。此外，规范整合后的山东省口(kǒu)腔(qiāng)种植(zhí)医疗服务价格项目4月1日正式(shì)落地(dì)实(shí)施(shī)。当天，“随着牙冠、种植体等集(jí)采价格落地执(zhí)行(xíng)，种植(zhí)牙相关的咨询(xún)量(liàng)、问诊量、手术量都(dōu)大幅增长，其中手(shǒu)术(shù)数量比(bǐ)之前增(zēng)加80％-90％。”济南(nán)市口腔医院副院长(zhǎng)、副主任医师(shī)解(jiě)建立说。

　　集采的靴子(zi)落地，种(zhǒng)植牙行(xíng)业(yè)是否会再度站上风口？“预计未来国内的种(zhǒng)植牙数量，有望从目前每年400万颗(kē)，增(zēng)长到每(měi)年(nián)1000万颗以(yǐ)上。”专家告(gào)诉南方周末记者(zhě)，他认为这(zhè)个目(mù)标(biāo)或许一年后就能实现。而对于起步较晚的国产种植(zhí)牙耗材厂商而(ér)言，集采是压力也是机会。一位国产种植牙企业代表透露(lù)，尽管国产品牌(pái)产品拥有一定的(de)价(jià)格优势(shì)，但(dàn)销售份(fèn)额占有率尚不足10％，本次集采后很(hěn)难快速放量或实现“国(guó)产(chǎn)替代”。但对于临床应用时间(jiān)短、案例少(shǎo)的国(guó)产种植牙来说(shuō)，整(zhěng)个种植牙市场规(guī)模的扩大，将有助(zhù)于(yú)企业(yè)积累(lèi)更多的临床应用(yòng)数据(jù)和案(àn)例，对未(wèi)来长期的应用(yòng)和研发会有一定(dìng)帮助。

　　▌种植牙(yá)纳入(rù)集采(cǎi)带动国内耗(hào)材(cái)需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益(yì)于老龄化和支付(fù)能力提高(gāo)，近年来(lái)种植牙需求呈现爆发式增长。根据牙博士招股说(shuō)明(míng)书，2020年(nián)国内种植(zhí)牙市场规模为431亿(yì)元，2015-2020年复合增(zēng)速为22.07％，预计(jì)2030年市场(chǎng)规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中包(bāo)括上游设(shè)备和耗(hào)材(cái)企(qǐ)业：种植类如华西口腔科技中心等(děng)；修补类如正(zhèng)海生物、奥精医(yī)疗等；设备(bèi)类如口腔全景机和锥形(xíng)束投照(zhào)计(jì)算机重组断层(céng)影像(xiàng)设备的美亚光电等；数字软件类如3shape等(děng)，以及他(tā)们的上游陶瓷块厂(chǎng)商爱尔创（国瓷材(cái)料）等。中(zhōng)游为(wèi)器械(xiè)经销商：松佰(bǎi)牙科等；下游(yóu)为口(kǒu)腔医疗机构如通策医疗、拜博(bó)口(kǒu)腔等(děng)。

　　浙商证券孙(sūn)建等(děng)人在3月20日发布的(de)研报中表示，种植牙集采降价后，其渗透率有望得到快(kuài)速(sù)提升，同(tóng)时加速国产口(kǒu)腔CBCT等检(jiǎn)测设备需求释放。中游设备(bèi)美亚(yà)光电、朗(lǎng)视(shì)仪器是国产(chǎn)口腔CBCT设备龙(lóng)头(tóu)。种植(zhí)牙渗透率提(tí)升(shēng)，民营医院和诊所的设备需求弹(dàn)性更大，国产设备依托性价比优势(shì)聚焦民营市场。口腔CBCT上(shàng)游(yóu)核(hé)心零部件上(shàng)市公(gōng)司主要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙(yá)茅”面临(lín)一场硬仗

　　正所(suǒ)谓“金眼银牙(yá)铜骨头”，在(zài)A股市场里(lǐ)，牙(yá)科一直(zhí)都被投资者视(shì)为坡(pō)长雪厚的黄金赛道，关于(yú)牙科的纯(chún)正(zhèng)上市公司只有通策医疗这一家(jiā)。也正是因为如(rú)此，自通(tōng)策医(yī)疗(liáo)借壳上市以(yǐ)来(lái)，其便(biàn)一直备受资金的追捧，被投资者奉为“牙茅”。然而，通策医疗最近几年在(zài)资(zī)本市场(chǎng)走势一路下行，前年最风光的时候曾触顶1300亿(yì)元市值，而不到2年的时(shí)间内市(shì)值蒸发超过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年的财报(bào)数据来看，种植业务(wù)位列通策医疗五大业务板块增速第一(yī)位(wèi)。对通策医疗来说，种植牙(yá)业务是不可或(huò)缺的(de)市场。业内人士透露，一旦(dàn)种植牙(yá)耗材(cái)被集采，通策医疗的盈利能力很(hěn)可(kě)能受影响。面对激(jī)烈(liè)竞争的市场，大型口腔连锁机构(gòu)失去了此(cǐ)前集团采购(gòu)优势，与公立医院及其(qí)他民营(yíng)口腔机构站(zhàn)在同一(yī)起跑线，大(dà)幅降价势在必行，这(zhè)也将影响种(zhǒng)植牙最终利润率。

　　通策医疗面对的(de)最大的问题是，怎么能把这些(xiē)增量转化(huà)为自己的增量。竞(jìng)争来自参(cān)与集(jí)采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营(yíng)医疗机构(gòu)，占(zhàn)总(zǒng)数的80％。想要获(huò)得足够(gòu)量的种(zhǒng)植牙，一(yī)要有覆(fù)盖面足够广的(de)口腔机构(gòu)，二得有足够多的医护人员(yuán)。“种植牙放量一直是其所期(qī)待的(de)一件事(shì)。”3月23日(rì)，通(tōng)策医疗董秘处的回(huí)复(fù)直截了当。2022年通策医(yī)疗发(fā)布的(de)财(cái)报(bào)中提及——医护人(rén)才储备，这也是其这两年最(zuì)重要的战(zhàn)略布局(jú)。

　　通策医疗在调研内(nèi)容纪要中提到，宁口2022年上(shàng)半年(nián)营收增长3％，净利润(rùn)下降是由于(yú)2022年新(xīn)增了40名医生储备，增加的人力(lì)成本(běn)影(yǐng)响了900万元利润。通策医疗2022年三(sān)季度财报中提到(dào)，为“后集采”时代准备，让90％以上的专(zhuān)家都(dōu)在(zài)支持蒲公英医院快(kuài)速发展，目标是让蒲(pú)公英医院在最短(duǎn)的时间成(chéng)为当地第一(yī)的口腔医院。值得注意的(de)是，通策医疗(liáo)的(de)重磅项目(mù)“蒲公英(yīng)计划(huà)”在2018年(nián)提出(chū)，被公司视为“未来五年重要的发展计划”。而如今，目前来看，该计划仍处(chù)筹备(bèi)或(huò)培育期，2022年上半(bàn)年蒲公英(yīng)分院贡献收(shōu)入1.71亿元，净(jìng)利润率仅(jǐn)为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英分(fēn)院(yuàn)净利率仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医(yī)疗董(dǒng)秘提到(dào)，这几年相关医生的(de)储备已经足够(gòu)了，“（种植牙）量再增长(zhǎng)10倍也够”。“以价换量更容易形成规模效应。目前种植(zhí)牙渗透率低，随着价格差(chà)异化(huà)定价，总(zǒng)量的(de)快速增(zēng)加(jiā)仍有(yǒu)望形成规模的较高增长(zhǎng)。”这是通策医疗(liáo)2022年底(dǐ)在机构调研时的观点。一位长期关注消费医疗的(de)行业人(rén)士分析，通策医疗的主要市(shì)场仍在浙江，但即使在浙江，面对接下来(lái)激烈的种植牙(yá)市(shì)场，也没有绝对优势，“确实是一(yī)场硬仗(zhàng)”。

　　“即使(shǐ)没有集采，未来种植(zhí)牙也会慢慢从一(yī)个高毛利业务变(biàn)成低毛利业务。因为这(zhè)一部分对医生的技术要求并没有那(nà)么高，主要靠的是设备定(dìng)位、辅助软件和三维建(jiàn)模。所有的口(kǒu)腔诊所都能做，没有那么(me)深的护城河(hé)，所以市场竞争会比较激烈。”关注(zhù)口(kǒu)腔赛道的投资人说(shuō)。

　　对于中(zhōng)国的民营口腔医院(yuàn)市场(chǎng)而言，集采消息和盈利曲线(xiàn)下降关系也不大(dà)。“其(qí)实(shí)在集采消息出(chū)来之前(qián)，民营口腔(qiāng)诊所就(jiù)因为价格战(zhàn)的(de)原(yuán)因，自己就把价(jià)格压(yā)下来了。低于4500元的(de)种植价格，在业(yè)内其实已经比比(bǐ)皆是。”口腔诊(zhěn)所从业者如是说到。目(mù)前，很多民营口腔诊所面临着巨大的经营压(yā)力，面对(duì)高昂的诊所房租、水电以及人工费(fèi)用等，其实(shí)利(lì)润不算高。有医疗投资(zī)机构工作人员曾表示，目(mù)前80％的民(mín)营(yíng)连锁口(kǒu)腔机构(gòu)都(dōu)处于亏损状态。

　　▌天价种植牙(yá)神(shén)话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内人士给(gěi)予了(le)一个乐(lè)观(guān)的预测(cè)，当集采降(jiàng)低价(jià)格后，原本(běn)属(shǔ)于(yú)改(gǎi)善型医疗需求的(de)种植牙，将(jiāng)会(huì)成为百姓(xìng)们的基(jī)本需求——几十亿颗(kē)失牙的市场会打开。这(zhè)几乎奠定(dìng)了一个薄利(lì已婚男人睡完你后的心态，已婚男的得到你一次之后)多(duō)销的(de)局面。但(dàn)这并(bìng)不是在所有(yǒu)牙科诊所都会发(fā)生的局面。当耗材价格下降后(hòu)，牙医(yī)利益会受到直接冲击。“在大部(bù)分诊所里，医(yī)生收入是和(hé)耗(hào)材挂钩的。已婚男人睡完你后的心态，已婚男的得到你一次之后这(zhè)和(hé)骨科(kē)心脏支(zhī)架集采的影响类(lèi)似，医(yī)生的(de)工作量加大不说，收(shōu)入会减少。”业(yè)内(nèi)人士表(biǎo)示最担(dān)心的是到底能不能以价换量。如果(guǒ)薄利了，但最终没(méi)有多销，经营可(kě)能难以为继。

　　牙(yá)科是医院所(suǒ)有科室中，最适(shì)合(hé)独立执业的(de)。即便(biàn)在改(gǎi)革(gé)开放之前，全国各(gè)地(dì)的个体牙(yá)医也不(bù)在少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔医院、诊(zhěn)所加起来(lái)有66000多(duō)家，提供的口腔医疗服务占到总量(liàng)69％左右。民营口腔医院或(huò)诊所的一大特(tè)点就是连锁率特别低(dī)，只有(yǒu)约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体户”。牙科特别依赖医生的个人能力(lì)，牙医独(dú)立执业会比其他专科(kē)容易很(hěn)多。

　　“种植牙的(de)暴利在上(shàng)游(yóu)的厂家，到了终端诊所(suǒ)，利(lì)润空(kōng)间很微薄，还没有算(suàn)上房(fáng)租、水电、折旧。”业内人士认为(wèi)，假如耗材降价，但没有带(dài)来体量的增长，薄利了之后(hòu)又(yòu)没多销，就形成(chéng)了一个悖(bèi)论。当收(shōu)入不足以支撑(chēng)过(guò)高的运营成本时，一些诊所(suǒ)不得不关停退市(shì)。长远(yuǎn)来看(kàn)，种植牙是(shì)整个口(kǒu)腔治疗过程中，应对牙齿缺(quē)失时最后的办(bàn)法(fǎ)，更重要的是提高公(gōng)众对口腔卫生的关(guān)注意(yì)识。“世(shì)界卫生组(zǔ)织提出的‘8020’标准，是(shì)希望(wàng)在80岁的时候每个人都(dōu)有20颗以上的好牙齿，而不(bù)是20颗种(zhǒng)植牙。”业(yè)内人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 已婚男人睡完你后的心态，已婚男的得到你一次之后