国家(jiā)医(yī)保局联合最高人(rén)民检察(chá)院(yuàn)、公安部、财(cái)政部、国家(jiā)卫生健(jiàn)康委近(jìn)日印发(fā)了《2023年医保领域打击欺诈骗保专(zhuān)项整治(zhì)工作(zuò)方案》，在全国范围(wéi)开展医保领域打击欺(qī)诈骗保(bǎo)专项(xiàng)整(zhěng)治工作。《方案(àn)》要(yào)求具体从三个方面(miàn)着(zhe)力：一是聚焦骨科、血液净(jìng)化、心血管内科(kē)边际贡献的计算公式是什么呀、检(jiǎn)查、检验、康复理疗等(děng)重点(diǎn)领域。二是聚焦医保结(jié)算费用(yòng)排名(míng)靠前的重点(diǎn)药品(pǐn)、耗材(cái)，对其基金使(shǐ)用情况予(yǔ)以监测，对其他出(chū)现(xiàn)异常(cháng)增长的(de)药(yào)品、耗材等(děng)，也予以重点关(guān)注。三是聚焦虚假就医、医(yī)保药品倒卖等(děng)重点行为。对异地就医、门诊统筹政(zhèng)策实(shí)施后(hòu)的易(yì)发(fā)高(gāo)发违法违(wéi)规(guī)行为，也专门提出工作要求。五部门将对各(gè)类整治重点加强统(tǒng)筹指导，制(zhì)定分领(lǐng)域检查指南，梳理(lǐ)重(zhòng)点违法(fǎ)违规行为清单供地(dì)方参考(kǎo)执行。

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