财联社(shè)4月(yuè)29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙县城一(yī)套(tào)房”、“一(yī)口牙一辆宝马车”……这些(xiē)生活中经常听到的玩笑话，透(tòu)露出“种(zhǒng)牙贵”让人望而却步的无(wú)奈现实。近日(rì)，北京、河北、浙江、四(sì)川(chuān)等多地医保部门发布公告，于4月20日落实(shí)口腔种植医(yī)疗服(fú)务收费(fèi)、种植体(tǐ)集中(zhōng)带量(liàng)采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的(de)综合治理措施，单颗种植牙(yá)的价(jià)格降(jiàng)低一(yī)半(bàn)左右。网友(yǒu)直(zhí)呼：再也(yě)不用担心“口(kǒu)腔刺客(kè)”了！

　　“我们在临床工(gōng)作(zuò)中，也看到不少(shǎo)患(huàn)者延迟了种(zhǒng)牙计划，就在等集采政策落地。”中(zhōng)华口腔医学会种植专(zhuān)委会常委满毅告诉(sù)南方周末记(jì)者，“集采后(hòu)的种植牙将为更多患(huàn)者减轻医疗负担，不(bù)再让患(huàn)者‘望牙(yá)兴(xīng)叹(tàn)’”。根据国家(jiā)医(yī)保(bǎo)局披露，本(běn)次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需(xū)求量(liàng)，达287万套种植(zhí)体系统(tǒng)，约占国内年种(zhǒng)植牙数量(liàng)（400万颗(kē)）的72％，预计每年(nián)可节约(yuē)患者费用40亿元左右。随着医疗服务(wù)价格相关(guān)规定出台，三(sān)级公(gōng)立医院常规种植牙(yá)医疗服务(wù)价格为(wèi)单颗4500元。

　　第四(sì)次全(quán)国口腔流(liú)行病学调查结果显示，65岁-74岁老人当(dāng)中有86％存在牙(yá)缺失。新京报贝壳财(cái)经记(jì)者走(zǒu)访发现，多(duō)家北京民营(yíng)连锁口(kǒu)腔机(jī)构在4月1日(rì)即(jí)开始了“集采价(jià)”的种(zhǒng)植牙促(cù)销，价格(gé)已(yǐ)低至3000多元/颗，并(bìng)表示“降(jiàng)价不降质”。此外，规(guī)范整合后的山东省(shěng)口腔(qiāng)种植医疗(liáo)服务价(jià)格项目4月1日正式落地实施。当天，“随着牙冠(guān)、种植体等(děng)集采价(jià)格落地执行(xíng)，种植牙相关的咨询量、问诊量(liàng)、手术(shù)量都大(dà)幅增长，其中手术数量比之前(qián)增(zēng)加80％-90％。”济(jì)南(nán)市(shì)口腔医院副(fù)院长、副(fù)主任医师解(jiě)建(jiàn)立(lì)说(shuō)。

　　集采的(de)靴子落地，种植牙(yá)行业是否会(huì)再度站上风口？“预(yù)计未(wèi)来国内的种植牙数(shù)量，有望(wàng)从(cóng)目(mù)前每年400万颗，增长到每(měi)年1000万颗以上。”专家告诉南方周末记(jì)者，他(tā)认为这个目(mù)标或许一年后就能实现。而对于起(qǐ)步较晚的(de)国产种植牙耗(hào)材厂商(shāng)而言，集采是压(yā)力也是(shì)机会。一位国产种(zhǒng)植(zhí)牙企业代表透露，尽(jǐn)管国产品牌产品拥有一定的价格优(yōu)势，但销售份额占(zhàn)有率尚不足10％，本次(cì)集采后很(hěn)难快(kuài)速放量或实现“国产替(tì)代(dài)”。但对于临床应用时间短、案(àn)例(lì)少的国产种植牙来说，整(zhěng)个种植(zhí)牙(yá)市场规模的扩大，将有助(zhù)于(yú)企业(yè)积累更多的临床应用数据和案例，对未来长(zhǎng)期的应用和研发会有一定帮助(zhù)。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化(huà)和(hé)支付(fù)能力提(tí)高，近年来种植牙需求呈(chéng)现爆发式增长。根据牙博士招股(gǔ)说明书，2020年国内种植牙市场(chǎng)规模为431亿元(yuán)，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市(shì)场规模将(jiāng)增至1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　种植牙产业链中(zhōng)包(bāo)括上(shàng)游设(shè)备和耗材(cái)企业：种植(zhí)类如华(huá)西口腔科技中心等；修补类如正海生物、奥精医疗等；设(shè)备类(lèi)如口腔全景机和锥(zhuī)形束(shù)投(tóu)照计(jì)算机重组断层影像设备的美(měi)亚光电等(děng)；数字(zì)软件类如3shape等(děng)，以及他们的上游陶瓷块(kuài)厂商(shāng)爱尔(ěr)创(chuàng)（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松佰(bǎi)牙科等；下游(yóu)为口(kǒu)腔医疗机构如(rú)通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发布的研报中(zhōng)表示，种植牙集采降价后(hòu)，其渗透率有望得(dé)到快速(sù)提(tí)升(shēng)，同时(shí)加速国(guó)产口(kǒu)腔CBCT等检测设备需求(qiú)释放。中(zhōng)游(yóu)设备(bèi非练实不食的练实是什么意思，练实指的是什么)美(měi)亚光(guāng)电、朗视仪(yí)器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升，民营医院和诊所的(de)设(shè)备需求弹性更大，国产设备依托性价比优(yōu)势(shì)聚焦民营市场(chǎng)。口腔CBCT上游核心(xīn)零部件上市(shì)公司主要为奕瑞科技、康众医(yī)疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面临一场(chǎng)硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙(yá)科一直都被(bèi)投资者(zhě)视为(wèi)坡长雪厚的(de)黄金赛道，关于(yú)牙科的纯正上市(shì)公司只有(yǒu)通策医疗这(zhè)一家。也正(zhèng)是因为如此，自通(tōng)策医(yī)疗借壳上市以来，其便一直备受资金的追捧，被投资(zī)者(zhě)奉为“牙茅”。然(rán)而，通策(cè)医(yī)疗最近几年在资本市场走势一(yī)路下行，前年最(zuì)风光的时候曾触顶1300亿元市值，而不到2年的时间非练实不食的练实是什么意思，练实指的是什么(jiān)内(nèi)市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报(bào)数据来看，种植业务(wù)位(wèi)列(liè)通策医疗五(wǔ)大(dà)业务(wù)板块增速第一位。对通(tōng)策医(yī)疗(liáo)来说，种植牙业务是不(bù)可或缺的(de)市场。业内人士(shì)透露，一旦(dàn)种(zhǒng)植牙耗材(cái)被集采(cǎi)，通(tōng)策(cè)医疗的盈(yíng)利能力很可(kě)能受影(yǐng)响(xiǎng)。面对激烈竞争的(de)市(shì)场(chǎng)，大型口腔(qiāng)连锁机构失去(qù)了此前集团(tuán)采(cǎi)购优势，与公立(lì)医(yī)院及其他民营口腔(qiāng)机构站在同一起跑(pǎo)线，大幅降价势在(zài)必行(xíng)，这(zhè)也将影响种植牙最(zuì)终利(lì)润(rùn)率。

　　通策医疗面对的最大(dà)的问题是，怎么(me)能(néng)把(bǎ)这些增量转化为自己的增量。竞(jìng)争来自参(cān)与集采的1.8万家医疗机(jī)构，其中有1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想(xiǎng)要获(huò)得(dé)足够(gòu)量的种植牙(yá)，一要有覆盖面足够广的口腔机构，二得有足够多的(de)医护人员。“种植牙放量(liàng)一直是其所期待的(de)一件事。”3月(yuè)23日(rì)，通(tōng)策(cè)医疗董秘处的回复(fù)直截了当。2022年通(tōng)策医疗发布的财报(bào)中提及——医护(hù)人才储备(bèi)，这也是其这两年(nián)最重要的(de)战略布局(jú)。

　　通策医疗(liáo)在(zài)调(diào)研内容纪要中(zhōng)提(tí)到，宁口2022年上半年营收增长3％，净(jìng)利润下降是由于2022年(nián)新增了40名医生储备(bèi)，增加(jiā)的人(rén)力成本影响了(le)900万元(yuán)利(lì)润。通策医(yī)疗2022年三季度财报中提(tí)到，为“后集(jí)采”时代准备，让(ràng)90％以上(shàng)的专家都在支持蒲公(gōng)英医院快速发展(zhǎn)，目标是让(ràng)蒲公(gōng)英(yīng)医(yī)院在最短的时间成为当地第一的口腔医院。值得注意的是(shì)，通策(cè)医疗的重磅(bàng)项目“蒲公英(yīng)计划”在2018年提出，被公司(sī)视为“未来五年重要的发(fā)展计划”。而如今，目(mù)前来(lái)看，该计划仍处筹备或培育期，2022年上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元(yuán)，净利润率仅为5.5％；前(qián)三(sān)季(jì)度贡(gòng)献收入2.98亿元，新增蒲公英分(fēn)院净利(lì)率(lǜ)仅为(wèi)8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗董秘提到，这几年(nián)相(xiāng)关医生的储备已经足(zú)够了，“（种植牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以价(jià)换(huàn)量更容易形成规模效应。目前种植牙渗透(tòu)率低，随着价格(gé)差异化定(dìng)价(jià)，总量的快速(sù)增加仍有望形成规(guī)模的较高增长。”这是通策(cè)医疗2022年底在机构调(diào)研时的观点。一位长(zhǎng)期关(guān)注消(xiāo)费医(yī)疗的行(xíng)业人士分析，通策医疗(liáo)的主要市场仍在浙(zhè)江，但即使在浙江，面对接下(xià)来(lái)激烈的种植牙(yá)市场，也没有绝对优(yōu)势，“确实是一场硬仗(zhàng)”。

　　“即使没有集采，未来种植牙(yá)也会慢慢从一个高毛利(lì)业务变成低(dī)毛利业(yè)务。因为这一部(bù)分对医生的技术要求并(bìng)没有(yǒu)那么高，主要靠的(de)是设备定位(wèi)、辅(fǔ)助软件和三维建模。所(suǒ)有(yǒu)的(de)口腔诊所都能做(zuò)，没有那么深的护城河(hé)，所以市(shì)场竞争会比较激烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资人说。

　　对于中国的民(mín)营(yíng)口腔医院市(shì)场而言，集(jí)采消(xiāo)息和盈利曲线下(xià)降(jiàng)关(guān)系也不大。“其实在集采消息出来之前，民营口腔诊所(suǒ)就(jiù)因(yīn)为(wèi)价格战(zhàn)的(de)原因，自己就把价(jià)格压下(xià)来了。低于4500元的种植价格，在业内其实(shí)已(yǐ)经比(bǐ)比皆是。”口腔诊所从业者如是说到。目(mù)前，很多民营(yíng)口腔诊所面临(lín)着巨大的经营压力，面对高昂的诊所(suǒ)房租、水电以及人工费(fèi)用等(děng)，其实利润不算高。有医(yī)疗投资机构工作人员(yuán)曾表示，目前80％的民营(yíng)连锁口腔机构都处于亏(kuī)损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊所或(huò)大(dà)批退(tuì)出

　　有业内人士给予了(le)一个乐(lè)观的预(yù)测，当集(jí)采降低(dī)价格后，原(yuán)本属于改善型医疗需求的种植牙，将会(huì)成(chéng)为百姓们的(de)基本需求——几十亿(yì)颗失牙的市场会打开。这几乎奠定了一(yī)个薄(báo)利多销的局面。但(dàn)这并不是(shì)在所有牙(yá)科诊所(suǒ)都会发生的局面。当(dāng)耗材价格(gé)下降后，牙(yá)医利(lì)益(yì)会受到直(zhí)接(jiē)冲(chōng)击(jī)。“在大部分诊所里，医生收(shōu)入是(shì)和(hé)耗材挂(guà)钩的。这和(hé)骨科心脏支架集采(cǎi)的影响类似(shì)，医生的工作量加大不说，收入会减少。”业内(nèi)人士表示最担心(xīn)的是到底能不能以价换(huàn)量。如(rú)果薄利了，但最终没有(yǒu)多销，经营可(kě)能(néng)难(nán)以为继。

　　牙科(kē)是(shì)医(yī)院所有科室中，最适合独立执业的。即便在改革(gé)开放之前(qián)，全国各地的个(gè)体牙医(yī)也不在少数(shù)。国家卫生(shēng)统计年鉴显示，2020年全国(guó)民营(yíng)口腔(qiāng)医院、诊所(suǒ)加(jiā)起来(lái)有66000多家，提供的口腔(qiāng)医疗服务(wù)占到总量(liàng)69％左右。民营非练实不食的练实是什么意思，练实指的是什么口腔(qiāng)医(yī)院或诊(zhěn)所的一(yī)大特(tè)点就是连锁率特(tè)别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝(jué)大部分牙科诊(zhěn)所(suǒ)都是(shì)“个体户”。牙科特别(bié)依赖医生的个人能力，牙医独立(lì)执业会比其他专科(kē)容易很多。

　　“种植(zhí)牙(yá)的暴利在上游的(de)厂家，到了终端诊所，利润空间很微薄，还没(méi)有(yǒu)算上房租(zū)、水(shuǐ)电、折旧(jiù)。”业内人士认为，假如耗材降价，但(dàn)没有带(dài)来体量的增(zēng)长，薄利(lì)了之(zhī)后又没多销(xiāo)，就形(xíng)成(chéng)了一个悖论(lùn)。当收(shōu)入(rù)不(bù)足以(yǐ)支撑过(guò)高(gāo)的运营(yíng)成本时，一些诊所不(bù)得不关停(tíng)退市。长(zhǎng)远来看，种(zhǒng)植牙是整个(gè)口腔治疗(liáo)过程中，应对牙齿缺失时最后的办法(fǎ)，更重(zhòng)要(yào)的(de)是提高公(gōng)众对口腔卫生(shēng)的(de)关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的(de)时候每(měi)个人都有(yǒu)20颗以上(shàng)的好牙(yá)齿，而不是20颗种植牙。”业(yè)内(nèi)人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 非练实不食的练实是什么意思，练实指的是什么