财联社(shè)4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县(xiàn)城一套房(fáng)”、“一口牙一(yī)辆宝马车(chē)”……这(zhè)些生(shēng)活(huó)中经常听到(dào)的玩(wán)笑话，透露出“种(zhǒng)牙贵(guì)”让人(rén)望而却步(bù)的无奈现实(shí)。近日，北(běi)京、河北、浙(zhè)江(jiāng)、四川等多地(dì)医(yī)保部门发布公告，于(yú)4月20日(rì)落实口腔(qiāng)种植(zhí)医疗服务(wù)收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位(wèi)一体”的综合治理(lǐ)措施，单颗(kē)种(zhǒng)植(zhí)牙的(de)价格(gé)降低一半左右。网友直(zhí)呼(hū)：再也不(bù)用(yòng)担心“口腔刺客水浒传史进的主要事迹概括，水浒传史进的主要事迹有哪些”了(le)！

　　“我(wǒ)们在临床工(gōng)作(zuò)中，也看到不少患者(zhě)延迟了种(zhǒng)牙计划，就(jiù)在(zài)等集采政策落地。”中华口(kǒu)腔医学会种植专委会(huì)常委满毅告诉南方周末记者，“集采后的种植牙将为更多患(huàn)者减轻医疗负担(dān)，不再让患者(zhě)‘望牙兴(xīng)叹(tàn)’”。根据国家医保(bǎo)局披露，本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量，达287万套种植体系统(tǒng)，约占国内年种植(zhí)牙(yá)数量（400万颗）的72％，预(yù)计每年可(kě)节约患(huàn)者费用40亿元(yuán)左右。随着医疗(liáo)服(fú)务价格相关(guān)规(guī)定出(chū)台，三级公立医院常规种植牙医疗(liáo)服务价格为单颗4500元。

　　第四次(cì)全国口腔(qiāng)流行病学调(diào)查结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存(cún)在牙(yá)缺失。新京报贝(bèi)壳财经记者走访发(fā)现，多家北京民营连锁口腔机构(gòu)在(zài)4月1日即开始(shǐ)了“集采价”的种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)促销，价格已(yǐ)低(dī)至(zhì)3000多元(yuán)/颗，并表(biǎo)示“降价(jià)不(bù)降质”。此外，规范整合(hé)后的山(shān)东省口腔(qiāng)种植医疗(liáo)服务价格项目4月1日正式落(luò)地实施。当天，“随着牙冠、种植体等集采价(jià)格落地执行，种植(zhí)牙相关(guān)的咨(zī)询量、问诊量(liàng)、手术量都(dōu)大幅(fú)增长，其中手(shǒu)术数量比之前(qián)增加80％-90％。”济(jì)南市(shì)口腔医院副(fù)院长、副主任医师解建立说。

　　集采的靴子(zi)落地，种(zhǒng)植牙(yá)行业是否会再度站(zhàn)上风口(kǒu)？“预计未(wèi)来国(guó)内的种(zhǒng)植牙数(shù)量，有望从目前每年(nián)400万颗，增长到每年1000万颗以上。”专家告(gào)诉南(nán)方周末记者(zhě)，他认为这个目标(biāo)或许一(yī)年(nián)后就能实(shí)现。而对于起步较(jiào)晚的(de)国产种植牙耗材厂(chǎng)商而言，集(jí)采是压力也是机会。一(yī)位国产种植牙企业代表(biǎo)透露，尽管国产品牌(pái)产品拥有一定(dìng)的价格优势，但销售份额占有率尚不足(zú)10％，本(běn)次集采后很难快速放量或(huò)实现(xiàn)“国产(chǎn)替代”。但(dàn)对于临床应(yīng)用时(shí)间短、案例少的国产种植牙来说，整个种(zhǒng)植牙市场规模的扩(kuò)大，将有助于企业积(jī)累更多的(de)临床应用(yòng)数(shù)据和案例，对未(wèi)来(lái)长期的应用(yòng)和(hé)研发会有(yǒu)一(yī)定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入集(jí)采带动国内耗材需求爆增(zēng) 口腔CBCT迎拐点

　　受益(yì)于老(lǎo)龄化和支付能力提(tí)高(gāo)，近年来(lái)种(zhǒng)植(zhí)牙需求呈现爆发式增长(zhǎng)。根据牙博士招股说(shuō)明(míng)书，2020年国内(nèi)种植牙市场规(guī)模为431亿元(yuán)，2015-2020年复(fù)合增速(sù)为22.07％，预(yù)计2030年(nián)市场(chǎng)规模将增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复(fù)合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产(chǎn)业链(liàn)中包括上游(yóu)设(shè)备和耗材企业(yè)：种植(zhí)类如华西口腔科技中心等(děng)；修(xiū)补(bǔ)类如正海生物、奥精(jīng)医(yī)疗等(děng)；设备类如口(kǒu)腔全景机和(hé)锥形束投(tóu)照计算机重(zhòng)组断层影像设(shè)备的美亚光(guāng)电等；数字软件(jiàn)类如(rú)3shape等，以及他们的(de)上游陶瓷块厂商爱尔创(chuàng)（国瓷材料）等。中(zhōng)游(yóu)为器械经销商：松佰(bǎi)牙科(kē)等；下游为口腔医疗机构如通策(cè)医(yī)疗、拜博口腔等。

　　浙(zhè)商证券孙建(jiàn)等人(rén)在3月20日发布的研报中表示，种植牙集采降价后(hòu)，其(qí)渗透率有望得(dé)到快速(sù)提(tí)升，同时加速国产口(kǒu)腔CBCT等检测设备需求释放。中(zhōng)游设(shè)备(bèi)美亚光(guāng)电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙(yá)渗透率提升，民营医院和诊所(suǒ)的设备需求弹性更大，国产设(shè)备依托(tuō)性(xìng)价比优势(shì)聚焦(jiāo)民(mín)营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核心零部件上市(shì)公司主要为奕(yì)瑞科技(jì)、康众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一(yī)场硬仗(zhàng)

　　正(zhèng)所谓“金(jīn)眼银牙铜骨头(tóu)”，在(zài)A股(gǔ)市(shì)场里，牙科一直都被投资者视(shì)为坡长雪厚(hòu)的(de)黄金赛道(dào)，关于(yú)牙科的(de)纯正上市公司只有通策医(yī)疗这(zhè)一家。也正是因(yīn)为如(rú)此，自通(tōng)策医疗借壳上(shàng)市以来，其便一直备受资金的追捧，被(bèi)投资者奉(fèng)为“牙(yá)茅”。然而(ér)，通(tōng)策医疗(liáo)最近几(jǐ)年在资本市场走势一路下(xià)行，前年最风光的时(shí)候曾触顶1300亿元市值，而不到2年的时(shí)间内市值蒸(zhēng)发超过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数据来看，种植业(yè)务位列通策医疗五(wǔ)大业务板块(kuài)增速第一位。对(duì)通策医疗来说(shuō)，种植牙(yá)业务是不(bù)可或缺的市(shì)场。业内(nèi)人士透露，一旦种植牙耗(hào)材被集采，通(tōng)策(cè)医疗的盈利能力(lì)很可(kě)能受影响。面对激烈竞争的(de)市(shì)场，大型口腔连锁机构(gòu)失去了此(cǐ)前集团(tuán)采购(gòu)优势，与公立医院及其他(tā)民营口(kǒu)腔机(jī)构(gòu)站在同一起跑线(xiàn)，大幅降价势在必行，这也将影响种植牙最(zuì)终利润率(lǜ)。

　　通策医疗(liáo)面对的最大的(de)问题是(shì)，怎么能(néng)把这些增量(liàng)转化为自己的增量。竞(jìng)争(zhēng)来自参与集(jí)采的1.8万家(jiā)医(yī)疗机构(gòu)，其中有1.4万(wàn)家民(mín)营医疗机(jī)构，占总数的80％。想要(yào)获得足够量的种植牙(yá)，一要有覆盖面足够广的口腔机构(gòu)，二(èr)得有足够多的医护人员。“种植(zhí)牙放量(liàng)一直是其所期待的一件事。”3月23日，通(tōng)策(cè)医疗董秘(mì)处的回复直截了当。2022年通策医疗发布的财报中提及——医护人才储(chǔ)备，这也是其这(zhè)两年(nián)最重(zhòng)要的战(zhàn)略布局。

　　通(tōng)策医疗在调研(yán)内容纪要中提到，宁(níng)口(kǒu)2022年(nián)上半(bàn)年(nián)营收增长3％，净(jìng)利润下降是由(yóu)于2022年新增了(le)40名医生储(chǔ)备(bèi)，增(zēng)加(jiā)的人力成本影(yǐng)响了900万元利润(rùn)。通(tōng)策医疗(liáo)2022年(nián)三季度(dù)财报(bào)中提到，为(wèi)“后(hòu)集采”时代准备，让90％以上的专(zhuān)家都(dōu)在(zài)支持蒲公英(yīng)医院快速发展，目标是让蒲公英医院在最短(duǎn)的时间成为当地第(dì)一(yī)的口腔医(yī)院。值得注意的(de)是(shì)，通策医疗的重磅项目“蒲公英计(jì)划(huà)”在2018年提出，被公司视为“未来五年重要的发展(zhǎn)计(jì)划”。而如今，目(mù)前来看(kàn)，该计划仍(réng)处筹备或(huò)培(péi)育期，2022年上半(bàn)年蒲公英分(fēn)院贡献收入1.71亿元，净利润率仅为(wèi)5.5％；前水浒传史进的主要事迹概括，水浒传史进的主要事迹有哪些三季(jì)度(dù)贡献收入2.98亿元，新增蒲公英分院(yuàn)净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到，这几年相关(guān)医生的储(chǔ)备已经足够了，“（种植牙）量再增长10倍(bèi)也够”。“以价换量更容(róng)易形成(chéng)规模(mó)效应。目前种植牙(yá)渗透率低(dī)，随着价格差异化定价，总量(liàng)的快速增加仍(réng)有望形成规模的较(jiào)高(gāo)增(zēng)长。”这(zhè)是(shì)通策医疗2022年底在机构调(diào)研时的观(guān)点(diǎn)。一位长期关注(zhù)消费水浒传史进的主要事迹概括，水浒传史进的主要事迹有哪些医疗的行业人士分析，通策医疗的主要市(shì)场仍在浙江，但即使在浙江，面对接(jiē)下(xià)来激烈的种植(zhí)牙市场，也没(méi)有绝对优(yōu)势，“确实(shí)是(shì)一场硬(yìng)仗(zhàng)”。

　　“即使没有集采(cǎi)，未来种植牙(yá)也会(huì)慢慢从一个高毛(máo)利业务变成低毛利业务。因(yīn)为这一部分对医生(shēng)的技术要求(qiú)并没有那么(me)高，主(zhǔ)要靠(kào)的是设备定位、辅助软件和三(sān)维建模。所(suǒ)有的口腔诊所都(dōu)能做，没(méi)有那么深的护城河，所以市场竞争会比较激(jī)烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对(duì)于(yú)中国的民营口腔医(yī)院市(shì)场(chǎng)而(ér)言，集(jí)采消息(xī)和盈利曲线下降关系(xì)也不大。“其(qí)实在(zài)集采消息出来之前，民(mín)营口(kǒu)腔(qiāng)诊所就因为价格战的原因，自(zì)己就把价(jià)格压下来了。低于(yú)4500元的种植价格，在(zài)业内其(qí)实已经比比皆是。”口(kǒu)腔(qiāng)诊所从(cóng)业者(zhě)如(rú)是说到(dào)。目前(qián)，很多民营口腔诊所(suǒ)面临着巨大的经营压力，面对高昂的诊所房租、水(shuǐ)电以及人工费用等，其实利润不算高。有医疗投资机(jī)构工作人(rén)员曾(céng)表示，目(mù)前80％的民营连锁口腔机(jī)构都处于亏损状态(tài)。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话破灭 牙科诊所或大(dà)批退出(chū)

　　有(yǒu)业内(nèi)人士(shì)给予了一个乐观的预测(cè)，当(dāng)集采降低(dī)价格后(hòu)，原本(běn)属(shǔ)于(yú)改(gǎi)善型医疗需求的种植牙，将会成为百姓们的基本需求——几十亿颗(kē)失牙的(de)市场会(huì)打开。这(zhè)几(jǐ)乎奠定了一个薄利(lì)多销的局(jú)面(miàn)。但这并不是在所有牙科诊所都会发生的局面。当耗(hào)材价(jià)格下降后，牙医利(lì)益会受(shòu)到直接冲击。“在大部分诊所里，医生(shēng)收入是和(hé)耗材挂钩的。这和(hé)骨科心脏支架集采的影响类似(shì)，医生的工作量加大不说，收入会减少。”业内人(rén)士表示最担心的(de)是到底能(néng)不能以价(jià)换(huàn)量。如果薄利了，但最终没(méi)有多(duō)销，经(jīng)营可能难以为继。

　　牙科是(shì)医院(yuàn)所有科室(shì)中，最适(shì)合独立(lì)执(zhí)业的(de)。即便在改革开放之前(qián)，全国各地的个体牙医(yī)也不(bù)在少(shǎo)数。国家卫生统计年鉴显(xiǎn)示(shì)，2020年全国民营口腔医院、诊(zhěn)所加起来有66000多家，提供的口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)疗服(fú)务占到(dào)总量69％左右。民营口腔(qiāng)医(yī)院或诊所的(de)一大特点就是(shì)连(lián)锁率特别低，只有约4.8％，绝(jué)大部(bù)分(fēn)牙科诊所都(dōu)是“个体(tǐ)户”。牙(yá)科特别(bié)依赖医生的(de)个人能力，牙医(yī)独(dú)立执业会比(bǐ)其他专科容易很多(duō)。

　　“种植牙的暴利(lì)在上游的(de)厂家(jiā)，到了(le)终端诊(zhěn)所，利(lì)润空间很微薄，还(hái)没(méi)有(yǒu)算上房租、水电(diàn)、折旧。”业(yè)内人士认为，假如耗材降(jiàng)价，但(dàn)没(méi)有带来(lái)体量的增长，薄利了(le)之后又没多销，就形成了一(yī)个(gè)悖论。当收入(rù)不(bù)足以支撑过高的(de)运营(yíng)成本时，一些诊所不得不关停退市(shì)。长远(yuǎn)来看，种植牙是(shì)整个(gè)口腔(qiāng)治疗(liáo)过程中，应对牙齿(chǐ)缺(quē)失时最后(hòu)的办法，更重(zhòng)要的是提高公众(zhòng)对(duì)口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织提(tí)出的‘8020’标(biāo)准，是希望在80岁(suì)的时(shí)候每个人(rén)都(dōu)有(yǒu)20颗以上的好牙齿，而不(bù)是20颗种植牙。”业(yè)内人士如(rú)是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 水浒传史进的主要事迹概括，水浒传史进的主要事迹有哪些