财联社(shè)4月29日讯(xùn)（编辑(jí) 笠晨）“一口牙(yá)中国人口第一大省，中国人口第一大省排名县城一套房”、“一口牙一辆(liàng)宝(bǎo)马车”……这些生活中经(jīng)常(cháng)听到的玩笑话，透露出“种牙贵”让人望而却步的无奈现实。近日(rì)，北京、河北、浙江、四(sì)川等多地医(yī)保部(bù)门发(fā)布公告(gào)，于(yú)4月20日落实(shí)口腔(qiāng)种植医(yī)疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三(sān)位一体(tǐ)”的(de)综合治理措施，单颗种植牙的价格降低一半左右(yòu)。网(wǎng)友直呼：再也不用(yòng)担(dān)心“口腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在临床工作(zuò)中，也看(kàn)到不少患(huàn)者延迟(chí)了种(zhǒng)牙(yá)计划，就(jiù)在等(děng)集(jí)采政策落地(dì)。”中华口腔医(yī)学会种植专委会常委满毅告诉南(nán)方周末记(jì)者，“集采后的种植牙将为更多患者(zhě)减(jiǎn)轻医疗负担，不再让患者‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国家医保局(jú)披露，本次(cì)集(jí)采汇聚全国近1.8万家医疗(liáo)机构的需求量，达(dá)287万套种植(zhí)体系(xì)统，约(yuē)占国内年种植牙(yá)数量（400万颗(kē)）的72％，预计每年(nián)可节约患者费用40亿元(yuán)左右。随着(zhe)医疗(liáo)服务价格相(xiāng)关规(guī)定出台，三级公(gōng)立(lì)医院常(cháng)规种植牙(yá)医(yī)疗服(fú)务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病学调查结(jié)果显示(shì)，65岁-74岁老(lǎo)人当中有(yǒu)86％存在牙缺失。新京报贝壳(ké)财(cái)经记者走访发(fā)现(xiàn)，多家北京民(mín)营连锁口腔机构在(zài)4月1日即开始(shǐ)了(le)“集(jí)采价”的种植牙(yá)促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降(jiàng)质”。此外(wài)，规范整合(hé)后的山东省口腔种(zhǒng)植医疗服(fú)务价(jià)格项(xiàng)目4月1日正(zhèng)式落(luò)地实(shí)施(shī)。当天(tiān)，“随(suí)着牙冠(guān)、种植体(tǐ)等集采价(jià)格落地(dì)执行(xíng)，种植(zhí)牙(yá)相关(guān)的咨(zī)询(xún)量(liàng)、问诊量、手术量(liàng)都大幅增长，其(qí)中手术(shù)数量比之前增加(jiā)80％-90％。”济南市口(kǒu)腔(qiāng)医院(yuàn)副院长(zhǎng)、副(fù)主任医师解(jiě)建立说。

　　集(jí)采的(de)靴子落地(dì)，种植牙行业(yè)是否(fǒu)会再度站上(shàng)风口？“预计未(wèi)来国内的种植牙数量，有(yǒu)望从目前每年(nián)400万颗，增长(zhǎng)到每年(nián)1000万颗以上(shàng)。”专家告(gào)诉南方周(zhōu)末记者，他(tā)认为这个目(mù)标(biāo)或许(xǔ)一年后就(jiù)能实现。而对于起步较晚(wǎn)的国产种(zhǒng)植牙中国人口第一大省，中国人口第一大省排名耗材厂商而(ér)言，集采是压力也是机会。一(yī)位国产种植牙企业(yè)代表透(tòu)露(lù)，尽管国产品牌产品拥有一定的价格优势，但销售(shòu)份额占(zhàn)有率尚不足(zú)10％，本(běn)次集采后(hòu)很难快速(sù)放量或(huò)实现“国(guó)产替(tì)代”。但对于(yú)临床(chuáng)应用(yòng)时间(jiān)短、案例(lì)少的国产种植牙(yá)来说，整个种植牙市场规(guī)模的扩大，将有助(zhù)于(yú)企业积累(lèi)更多的临(lín)床应用(yòng)数据和(hé)案例，对未来(lái)长(zhǎng)期的应用和(hé)研发会有一定帮助。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙纳入(rù)集采带动(dòng)国内耗材需求爆(bào)增 口(kǒu)腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益于老龄化(huà)和支付能力提高，近年来种植牙需求呈现爆(bào)发式增长。根(gēn)据(jù)牙博士(shì)招股说明书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年(nián)复合(hé)增速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业(yè)链(liàn)中包括上游设备和耗(hào)材企业(yè)：种植类如(rú)华(huá)西(xī)口腔(qiāng)科技中(zhōng)心等(děng)；修补类如正海生物(wù)、奥精(jīng)医疗等；设备类如口(kǒu)腔全景机和锥形(xíng)束投照计算(suàn)机重组断层影像设备(bèi)的美(měi)亚光电(diàn)等；数(shù)字软件类(lèi)如3shape等，以及他(tā)们(men)的上(shàng)游陶瓷块厂商爱(ài)尔(ěr)创（国瓷材料）等。中游为器械(xiè)经销商(shāng)：松佰牙(yá)科等；下游为口腔医(yī)疗机构如通策医疗(liáo)、拜(bài)博口腔等。

　　浙商证券孙(sūn)建(jiàn)等人(rén)在3月20日发(fā)布的研报中表示，种(zhǒng)植牙集采降价后，其渗透率有望得到(dào)快速提升，同时加速国产口腔CBCT等检测设备需求释(shì)放。中游设备美(měi)亚光电、朗视(shì)仪器是国产口腔CBCT设(shè)备龙头。种植牙渗透率提(tí)升，民(mín)营医院和诊所(suǒ)的设备(bèi)需求弹性更大，国产(chǎn)设备(bèi)依托性价比优势(shì)聚焦民营市场。口腔CBCT上游(yóu)核心零部件上市公司主(zhǔ)要为奕瑞科技(jì)、康众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集采(cǎi)“短(duǎn)兵相接” “牙茅”面临(lín)一场硬仗(zhàng)

　　正所(suǒ)谓“金眼(yǎn)银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科(kē)一(yī)直都被(bèi)投(tóu)资者视为(wèi)坡长雪(xuě)厚的黄(huáng)金赛道，关于牙科的纯正上市公司只有通策医(yī)疗这一家。也正是因为如此，自通(tōng)策医疗借壳(ké)上(shàng)市以来(lái)，其便(biàn)一(yī)直备受资金的追捧，被(bèi)投资者奉为“牙茅”。然(rán)而，通策医疗最近(jìn)几年在(zài)资(zī)本市场(chǎng)走(zǒu)势一路下行，前年(nián)最风(fēng)光的(de)时(shí)候曾触顶(dǐng)1300亿元市值，而不到2年的时(shí)间(jiān)内市值蒸(zhēng)发超过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年(nián)的财报数据来看，种植业务位列通(tōng)策(cè)医疗五(wǔ)大(dà)业务板块增(zēng)速第一位。对通策(cè)医疗来说，种植牙业务是不可(kě)或缺的市场。业内(nèi)人士透露，一旦种(zhǒng)植牙耗材被集采，通策(cè)医疗的盈利能力很可(kě)能(néng)受(shòu)影响。面对(duì)激烈竞争的市场，大型口腔连锁(suǒ)机构失去了此前集(jí)团(tuán)采购(gòu)优势，与公立医院(yuàn)及其(qí)他民营(yíng)口腔机构站(zhàn)在同一(yī)起跑线，大(dà)幅降(jiàng)价势在必行(xíng)，这也(yě)将影响种(zhǒng)植牙最终利润率。

　　通策(cè)医疗面对的最大的问题是，怎么能把这些增(zēng)量转(zhuǎn)化为自己(jǐ)的增量(liàng)。竞争来自参(cān)与集采(cǎi)的1.8万家(jiā)医疗(liáo)机构(gòu)，其(qí)中有1.4万家民营医疗机构(gòu)，占总数(shù)的80％。想要获(huò)得足够量的种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机构，二得(dé)有足够多(duō)的医(yī)护人员。“种植牙放量一直(zhí)是其所(suǒ)期待的一件(jiàn)事(shì)。”3月23日，通策医疗董秘处(chù)的回复直截(jié)了当。2022年通策医疗发布的财报中提及——医护人(rén)才(cái)储(chǔ)备，这也是其这两(liǎng)年最重要的战略布局。

　　通策医(yī)疗在调研内容纪要中(zhōng)提到，宁口2022年上半年(nián)营收增长3％，净利润下降是(shì)由于(yú)2022年(nián)新增了40名(míng)医生(shēng)储备，增加的人力成(chéng)本影(yǐng)响了(le)900万元利润(rùn)。通策医(yī)疗(liáo)2022年三(sān)季度财报(bào)中提到(dào)，为“后(hòu)集中国人口第一大省，中国人口第一大省排名采”时代(dài)准备(bèi)，让(ràng)90％以(yǐ)上(shàng)的专家(jiā)都在(zài)支持蒲公英医院(yuàn)快速发展，目标是(shì)让(ràng)蒲公英医院在最短的时间成(chéng)为当地第一的(de)口腔(qiāng)医(yī)院。值得(dé)注意的是，通策医疗的重磅项目“蒲公(gōng)英计划”在2018年提出，被公司视为“未来(lái)五年(nián)重(zhòng)要的发(fā)展计(jì)划”。而如今，目前来看，该计划仍处筹备或(huò)培育期，2022年上半年蒲公英分院贡(gòng)献收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三季度贡(gòng)献收入(rù)2.98亿元，新增蒲(pú)公英分院净利率仅为(wèi)8.5％。

　　此(cǐ)外，通策(cè)医疗董(dǒng)秘提到，这(zhè)几年(nián)相关医生的储备已经足够了，“（种植牙）量再增长(zhǎng)10倍也够”。“以价换量更(gèng)容易(yì)形成规模效(xiào)应。目(mù)前种植牙渗透(tòu)率低，随着(zhe)价格差(chà)异化(huà)定价，总(zǒng)量的快速增加仍有望形成规(guī)模的较高增长。”这(zhè)是通策医(yī)疗2022年底在机构调研时的观点。一位长(zhǎng)期关注(zhù)消费医疗的行业人士分(fēn)析，通策医(yī)疗(liáo)的(de)主要市场仍在浙江，但(dàn)即使在(zài)浙江，面对接下(xià)来(lái)激烈的种植(zhí)牙市(shì)场，也(yě)没有绝对优势(shì)，“确实是一场硬(yìng)仗”。

　　“即使没有集采，未(wèi)来种植牙(yá)也会慢慢从一个高毛利业务变成(chéng)低(dī)毛利业务。因为这一部分对(duì)医生(shēng)的技术(shù)要(yào)求并没有那么(me)高，主要靠的是设(shè)备定位、辅(fǔ)助软件和(hé)三维建模。所有的口(kǒu)腔诊(zhěn)所都(dōu)能做，没有那么(me)深的护(hù)城河，所以市场(chǎng)竞(jìng)争会比较激烈。”关注(zhù)口腔(qiāng)赛道的投(tóu)资人说(shuō)。

　　对(duì)于(yú)中国的民(mín)营口腔医(yī)院市场而(ér)言，集采消息(xī)和盈利(lì)曲线(xiàn)下降关系也不大。“其实在(zài)集采消息出来之(zhī)前，民(mín)营口(kǒu)腔诊(zhěn)所就因为价格战的(de)原因，自己(jǐ)就(jiù)把(bǎ)价格压下来了。低(dī)于4500元(yuán)的种植价格，在业内其实已经比(bǐ)比(bǐ)皆是(shì)。”口腔(qiāng)诊(zhěn)所从(cóng)业者如是说到。目前，很多民(mín)营(yíng)口腔诊所(suǒ)面(miàn)临着巨大的经营压力(lì)，面对高昂的诊所房租(zū)、水电以及人工费用等，其(qí)实利润不算高(gāo)。有(yǒu)医疗投资机构工作人(rén)员曾表(biǎo)示，目前80％的民营连锁口腔机构都处(chù)于(yú)亏(kuī)损状态。

　　▌天价(jià)种(zhǒng)植牙(yá)神话破灭 牙(yá)科诊所或(huò)大(dà)批退出

　　有业内人(rén)士给予了(le)一个乐观的预测，当集采降(jiàng)低(dī)价(jià)格后(hòu)，原本属于改善型医疗(liáo)需求(qiú)的种植牙，将(jiāng)会成(chéng)为百(bǎi)姓(xìng)们的基本(běn)需求——几(jǐ)十亿颗(kē)失(shī)牙的(de)市场会打开。这几乎奠定了一个薄利多销的局面。但这并不是在所有(yǒu)牙科诊(zhěn)所都会发生的局(jú)面。当耗材(cái)价格下降(jiàng)后(hòu)，牙医利益会受到(dào)直(zhí)接冲击。“在大部分诊所里，医生收入是和(hé)耗材挂(guà)钩的(de)。这和骨(gǔ)科心脏(zàng)支架(jià)集采的(de)影响类(lèi)似(shì)，医生的(de)工作量加大不说(shuō)，收入会减少。”业(yè)内人士表示最担心的是(shì)到底能不能以价换量。如果薄(báo)利了，但(dàn)最终没有多销，经营可能难以为(wèi)继。

　　牙(yá)科是医院所(suǒ)有科(kē)室中，最适合独立(lì)执业(yè)的。即便在改革开放之前，全国各地的个体牙医也不在少数。国家卫(wèi)生统计年(nián)鉴(jiàn)显示，2020年全国民营口腔医(yī)院、诊所加起来(lái)有66000多家，提供的口腔医疗服务占(zhàn)到总量69％左右。民营口腔(qiāng)医(yī)院或诊所的一大(dà)特点就是连锁(suǒ)率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个(gè)体(tǐ)户”。牙(yá)科特别(bié)依赖(lài)医生的个人能力(lì)，牙(yá)医(yī)独立执业会比其(qí)他专科容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙的(de)暴利(lì)在上(shàng)游的厂家，到了终(zhōng)端诊所，利润空(kōng)间很微(wēi)薄，还没有算上(shàng)房租、水电(diàn)、折旧。”业内人(rén)士认为，假如(rú)耗材降价(jià)，但没有带(dài)来体量的(de)增长，薄利(lì)了之后又没多销，就(jiù)形成了一个悖论。当收入不足以支(zhī)撑过高的运营(yíng)成本时(shí)，一些诊所不(bù)得不关停退市。长远来看，种植牙是整个口(kǒu)腔(qiāng)治(zhì)疗过程中，应(yīng)对(duì)牙齿(chǐ)缺失时(shí)最后的(de)办法(fǎ)，更重要的是提高(gāo)公(gōng)众(zhòng)对口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标(biāo)准，是希望在80岁(suì)的时候每个(gè)人都有20颗以上的(de)好牙齿(chǐ)，而(ér)不是20颗(kē)种植(zhí)牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 中国人口第一大省，中国人口第一大省排名