财联社4月29日(rì)讯（编(biān)辑 笠晨）“一口牙县城一(yī)套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活中经(jīng)常听到的(de)玩笑话，透露出“种牙(yá)贵”让人望(wàng)而却步的无(wú)奈现(xiàn)实(shí)。近日，北(běi)京、河北、浙(zhè)江、四川(chuān)等多地医(yī)保(bǎo)部门发布公告(gào)，于4月20日(rì)落实(shí)口腔(qiāng)种植医疗服务收(shōu)费(fèi)、种植体集中带(dài)量采购、牙冠(guān)竞价挂网“三位一体”的综合治理(lǐ)措(cuò)施，单颗种(zhǒng)植(zhí)牙的价格(gé)降低一半(bàn)左右(yòu)。网友直(zhí)呼：再也不用担心(xīn)“口腔刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看(kàn)到不少患(huàn)者(zhě)延迟(chí)了(le)种牙计划，就在等(děng)集采政策落地。”中华口(kǒu)腔医学会种植专(zhuān)委会常委满毅告诉南方周(zhōu)末(mò)记者，“集采后的种植(zhí)牙将为更多患者减轻(qīng)医(yī)疗负担(dān)，不(bù)再让患(huàn)者‘望(wàng)牙兴叹(tàn)’”。根据国家医保局披露，本次集(jí)采汇聚全国近1.8万家医疗机构的(de)需求量，达2洗面奶含皂基成分好不好，长期使用氨基酸洗面奶的危害87万套种(zhǒng)植体系统，约占(zhàn)国内年种植牙(yá)数(shù)量（400万颗(kē)）的72％，预计(jì)每年可节约患(huàn)者费用40亿元左右。随着医疗服务价格相关(guān)规(guī)定出台(tái)，三级公(gōng)立医院常规种植牙医疗服务(wù)价格为单(dān)颗4500元。

　　第(dì)四(sì)次全国口腔(qiāng)流行病学调查结果显示，65岁-74岁老人当(dāng)中有86％存在牙缺(quē)失。新京报贝壳(ké)财(cái)经记者走访发现，多家北京民营连锁口腔机构在(zài)4月(yuè)1日即开始了“集采(cǎi)价”的(de)种(zhǒng)植牙促销，价格已低(dī)至(zhì)3000多元/颗，并表示“降(jiàng)价不降质”。此外，规范整(zhěng)合后的山东省口腔种植医疗(liáo)服务价格项目4月1日正式落地实施。当天，“随着牙冠、种植体等(děng)集采价格落(luò)地执行，种植牙相关的咨(zī)询量(liàng)、问诊量、手术量都(dōu)大幅增长，其中手术数量(liàng)比之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副院长、副主任医师解建(jiàn)立说。

　　集采的靴子落地，种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)行业是否会(huì)再(zài)度站(zhàn)上(shàng)风口？“预计未(wèi)来(lái)国内的种(zhǒng)植牙数量(liàng)，有(yǒu)望(wàng)从(cóng)目前每年(nián)400万颗，增长到每年(nián)1000万颗(kē)以上。”专(zhuān)家(jiā)告诉南方(fāng)周末记者，他(tā)认(rèn)为这个目标或许一(yī)年后就能实现(xiàn)。而(ér)对(duì)于起步较(jiào)晚的国产种植牙(yá)耗材厂(chǎng)商而言，集采是压力也(yě)是机(jī)会。一位国产(chǎn)种植牙企业代表透(tòu)露(lù)，尽(jǐn)管国产品牌产品拥有(yǒu)一定的价格优(yōu)势，但销售份额占(zhàn)有率尚不足10％，本次集采(cǎi)后很难(nán)快速放量或实(shí)现“国产替代(dài)”。但(dàn)对于临床应用时间(jiān)短、案例少的国产种植牙来(lái)说，整个(gè)种植牙市场规模的扩(kuò)大(dà)，将有助于企(qǐ)业积累更(gèng)多的临床(chuáng)应用(yòng)数据和案例，对未来长期的应(yīng)用和研发会有一定帮助(zhù)。

　　▌种植牙纳入集(jí)采带动国内耗(hào)材需求(qiú)爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受益于老(lǎo)龄化和(hé)支(zhī)付能力提高，近(jìn)年(nián)来(lái)种植(zhí)牙需求呈现爆发式增长(zhǎng)。根据(jù)牙博士招股(gǔ)说明书(shū)，2020年国内(nèi)种植牙市场规模(mó)为431亿元，2015-2020年复合增(zēng)速为22.07％，预(yù)计2030年市场规模将增(zēng)至1911亿元(yuán)，2020-2030年复合增速(sù)为16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中包(bāo)括上游设备和(hé)耗材企业：种植(zhí)类如华西口腔科技中心(xīn)等；修补类如(rú)正(zhèng)海生物、奥精医疗等；设备类(lèi)如口(kǒu)腔全景机和锥形束投照计(jì)算(suàn)机(jī)重组断层影(yǐng)像设(shè)备的美(měi)亚光电等；数字(zì)软(ruǎn)件(jiàn)类如3shape等(děng)，以及他们的(de)上游陶(táo)瓷块厂商爱(ài)尔创（国(guó)瓷材料(liào)）等。中(zhōng)游为器械(xiè)经销商(shāng)：松(sōng)佰牙科等；下游为口腔医疗机构如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券(quàn)孙建等人在3月20日发布的研报中表示，种植牙集采降价后，其渗透率(lǜ)有望(wàng)得到快速提(tí)升，同时加速国产口腔(qiāng)CBCT等检测设(shè)备需(xū)求释(shì)放。中(zhōng)游(yóu)设备美(měi)亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植(zhí)牙渗透率(lǜ)提(tí)升，民营医院(yuàn)和诊所(suǒ)的设备需(xū)求弹性更大，国产(chǎn)设(shè)备依托性(xìng)价比(bǐ)优势聚焦民营市场。口腔(qiāng)CBCT上(shàng)游核心零部件上市(shì)公司主要(yào)为奕瑞科技、康众(zhòng)医疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅(máo)”面(miàn)临一场(chǎng)硬(yìng)仗(zhàng)

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨(gǔ)头(tóu)”，在(zài)A股市场里，牙科一(yī)直都被投(tóu)资者视为坡长(zhǎng)雪厚的(de)黄金赛道，关(guān)于牙科(kē)的纯(chún)正上市公司只有通策医疗这(zhè)一家。也正(zhèng)是因为如(rú)此，自通策医疗借壳(ké)上市以来(lái)，其便一直(zhí)备(bèi)受资(zī)金的追捧(pěng)，被(bèi)投资者(zhě)奉为“牙茅”。然而，通(tōng)策医疗最近几年在资本市(shì)场走势一(yī)路下行，前年最(zuì)风(fēng)光的时候(hòu)曾触顶1300亿(yì)元市(shì)值，而不到2年的时(shí)间内(nèi)市值(zhí)蒸(zhēng)发超过70％。

　　从2020年、2021年的(de)财报数据来看，种植(zhí)业(yè)务位列通策医(yī)疗(liáo)五大(dà)业务板块增(zēng)速第一位。对通策医(yī)疗来说，种植(zhí)牙业务是不(bù)可或缺的市场。业(yè)内人士透露，一(yī)旦种(zhǒng)植牙耗(hào)材被集采，通策(cè)医疗的盈利能(néng)力很可能受影响。面对激烈(liè)竞争的市场(chǎng)，大型(xíng)口腔连锁机构(gòu)失去(qù)了此前集团(tuán)采购优势，与(yǔ)公立医院及其他民营(yíng)口腔(qiāng)机构站在洗面奶含皂基成分好不好，长期使用氨基酸洗面奶的危害同一起(qǐ)跑线，大(dà)幅降价(jià)洗面奶含皂基成分好不好，长期使用氨基酸洗面奶的危害势在(zài)必(bì)行(xíng)，这也将影响种植牙最(zuì)终利(lì)润率。

　　通策医疗面对的最大(dà)的问(wèn)题是，怎么能把(bǎ)这些增量转(zhuǎn)化为(wèi)自己的增量。竞争来自参(cān)与集采的1.8万家医疗机构，其中(zhōng)有1.4万(wàn)家民营医(yī)疗机构，占(zhàn)总数的80％。想(xiǎng)要获得(dé)足够量的种(zhǒng)植牙，一要(yào)有(yǒu)覆(fù)盖面足够广的口腔(qiāng)机(jī)构(gòu)，二(èr)得有足(zú)够多的医护(hù)人员。“种植牙放量一直是其所期待(dài)的一件(jiàn)事。”3月23日，通策医疗董秘处的回复直(zhí)截了当。2022年通策(cè)医(yī)疗(liáo)发布的财报中提及——医护人才储(chǔ)备(bèi)，这也是(shì)其这两年最重(zhòng)要(yào)的战略布局。

　　通策(cè)医(yī)疗在调(diào)研内(nèi)容纪要中提到，宁口(kǒu)2022年上半年营收增长3％，净利润下降是由于2022年新增了40名医(yī)生储备，增加的人力成(chéng)本影响了900万元利润。通策医(yī)疗2022年三(sān)季(jì)度财报中提到，为“后集采”时代准备，让90％以上的专(zhuān)家都在支持蒲公英医院快速发展，目标是让蒲公英医(yī)院(yuàn)在最短的时间成为当(dāng)地第一的口腔医院。值得注意的是，通策医疗的重磅项目“蒲公英计(jì)划”在2018年提出(chū)，被公司视为“未来(lái)五年重要的发展计划”。而(ér)如今，目前来(lái)看(kàn)，该(gāi)计划仍(réng)处筹备或培育期，2022年(nián)上半年蒲(pú)公英分院贡献(xiàn)收(shōu)入1.71亿元，净(jìng)利(lì)润率(lǜ)仅为5.5％；前三(sān)季(jì)度贡献收(shōu)入2.98亿元，新(xīn)增蒲(pú)公英分院(yuàn)净利率仅为8.5％。

　　此外(wài)，通策医疗(liáo)董秘提到，这几年相(xiāng)关医生的(de)储备已(yǐ)经足够了(le)，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以价(jià)换(huàn)量更容(róng)易(yì)形成规模效应(yīng)。目(mù)前(qián)种植(zhí)牙渗透率低，随着价格差异化(huà)定价，总(zǒng)量的快速增加仍有(yǒu)望形成规模的较高增长(zhǎng)。”这是通策(cè)医疗2022年(nián)底在(zài)机构调研时(shí)的观(guān)点。一位长期关注消费医疗的行业人士分(fēn)析，通策医疗的主要(yào)市(shì)场仍(réng)在浙(zhè)江，但即(jí)使在浙江，面对接下(xià)来激烈的种植牙市场，也没有绝对(duì)优(yōu)势，“确(què)实是一场(chǎng)硬(yìng)仗(zhàng)”。

　　“即使(shǐ)没有集采，未来种(zhǒng)植牙也会慢(màn)慢从一(yī)个高毛利业务(wù)变(biàn)成低(dī)毛(máo)利业务。因为这一部分(fēn)对医生的技术(shù)要求并没有那么高，主(zhǔ)要靠(kào)的是设(shè)备(bèi)定(dìng)位、辅(fǔ)助软件(jiàn)和三维建模。所有的(de)口腔诊(zhěn)所都能做，没有(yǒu)那(nà)么深(shēn)的护城河(hé)，所以市场竞争(zhēng)会比(bǐ)较激烈。”关(guān)注口腔赛(sài)道的(de)投资人说。

　　对于中(zhōng)国(guó)的民营口腔(qiāng)医院(yuàn)市(shì)场(chǎng)而(ér)言，集(jí)采消息和盈(yíng)利曲线(xiàn)下降关(guān)系也(yě)不大。“其实在集(jí)采消息出来之(zhī)前，民营口腔诊所就因为价格战的原因，自己就(jiù)把价(jià)格压下来了。低于4500元(yuán)的种(zhǒng)植价(jià)格，在业内其实已经(jīng)比比(bǐ)皆是。”口腔诊(zhěn)所从业者如是说到。目(mù)前，很多民营(yíng)口腔诊(zhěn)所面临着(zhe)巨(jù)大的经营压力(lì)，面对高昂的(de)诊所房租(zū)、水电(diàn)以及人工费用(yòng)等，其实利润不(bù)算高。有医疗(liáo)投资(zī)机(jī)构(gòu)工作人(rén)员曾(céng)表示，目前80％的民(mín)营(yíng)连锁口(kǒu)腔(qiāng)机构都(dōu)处于亏损状(zhuàng)态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话破灭 牙科(kē)诊所或大批退出

　　有业内人士给予了一(yī)个乐(lè)观的预测，当集(jí)采降低价格(gé)后，原本属(shǔ)于改善型医疗(liáo)需求的种(zhǒng)植牙，将会(huì)成为百姓们(men)的基本需求(qiú)——几十亿颗(kē)失牙(yá)的市场会打开(kāi)。这几(jǐ)乎奠定(dìng)了一个(gè)薄利多销的局面(miàn)。但这并不(bù)是(shì)在所有牙科诊所都(dōu)会发生的(de)局面。当(dāng)耗材(cái)价格下降后，牙医利益会受到直(zhí)接(jiē)冲击。“在大部分(fēn)诊所里，医(yī)生收入是和耗材挂钩的(de)。这和骨科心脏支架集(jí)采的(de)影响类似，医生的工作量(liàng)加大(dà)不(bù)说，收入会减少(shǎo)。”业(yè)内(nèi)人士表示最担心的是到底能(néng)不能以(yǐ)价换量。如果薄利了，但最终没(méi)有多销(xiāo)，经营可能难以为继(jì)。

　　牙科(kē)是医院(yuàn)所有科室(shì)中，最适合(hé)独立执业的。即便(biàn)在改革开(kāi)放之前，全国各地的(de)个体牙(yá)医也不在少数(shù)。国家卫生统计年鉴(jiàn)显示，2020年全国民营口腔医院、诊所加(jiā)起(qǐ)来有66000多家(jiā)，提供(gōng)的口腔医疗(liáo)服(fú)务(wù)占到总(zǒng)量69％左右。民营(yíng)口腔医院或(huò)诊所的(de)一大特点(diǎn)就是连锁率特别(bié)低(dī)，只(zhǐ)有约4.8％，绝(jué)大部分牙科(kē)诊(zhěn)所都是“个(gè)体(tǐ)户”。牙科特别依赖医(yī)生的个人(rén)能力(lì)，牙医独(dú)立执业会比(bǐ)其(qí)他专(zhuān)科容(róng)易很多。

　　“种植牙的暴利在上游的厂(chǎng)家，到了终端诊所，利润空间很微(wēi)薄，还没有算上房租、水电、折旧。”业内人士认为，假如(rú)耗(hào)材降价，但没有带来体量的增长，薄利了之(zhī)后(hòu)又没多销(xiāo)，就形成了一个悖论。当收入不足以支撑过高的运营(yíng)成本时，一(yī)些诊所不得(dé)不(bù)关停退市。长远(yuǎn)来(lái)看，种植牙是整个口腔治疗(liáo)过程(chéng)中(zhōng)，应对(duì)牙齿(chǐ)缺失时最后的办法，更重要(yào)的是提高公众对口(kǒu)腔(qiāng)卫生的关注意识。“世界卫生(shēng)组织(zhī)提出的‘8020’标(biāo)准，是希望在80岁的时(shí)候每个人(rén)都有20颗以上(shàng)的好牙(yá)齿，而不是(shì)20颗(kē)种植牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 洗面奶含皂基成分好不好，长期使用氨基酸洗面奶的危害