财(cái)联社(shè)4月(yuè)29日讯(xùn)（编辑 笠晨）“一口牙县城一(yī)套房”、“一口(kǒu)牙一(yī)辆(liàng)宝马车”……这些生(shēng)活中经常听到(dào)的玩笑(xiào)话(huà)，透露出“种牙贵”让(ràng)人(rén)望而却步的无奈现实(shí)。近日(rì)，北京、河北、浙江、四川等多地医保部门(mén)发布公(gōng)告(gào)，于4月20日落实(shí)口腔种植医(yī)疗服务收费、种(zhǒng)植体集中带量采(cǎi)购(gòu)、牙冠(guān)竞价挂网(wǎng)“三位一体”的综合治理措施，单(dān)颗种植牙的(de)价格降低一半左(zuǒ)右(yòu)。网友直(zhí)呼：再也不(bù)用(yòng)担心“口腔刺(cì)客”了！

　　“我们在临(lín)床工作中(zhōng)，也看到不少患者延迟(chí)了(le)种牙计划，就在等集采政(zhèng)策落(luò)地(dì)。”中华(huá)口腔医(yī)学(xué)会(huì)种(zhǒng)植专委会常委满毅告诉(sù)南(nán)方周末记者，“集采后的种植(zhí)牙将为更多患者减轻医疗负(fù)担，不再让患者‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国家(jiā)医保局披(pī)露，本次集(jí)采汇聚(jù)全国近1.8万家医疗机构(gòu)的(de)需求量，达287万套种植体系统，约(yuē)占国内年种植(zhí)牙数量(liàng)（400万颗）的72％，预(yù)计每年可(kě)节约患者费用40亿元左右(yòu)。随着医(yī)疗服务(wù)价格(gé)相关规定出台，三级(jí)公立医院常规种(zhǒng)植牙医(yī)疗(liáo)服务价格为单颗(kē)4500元(yuán)。

　　第四次全国口腔(qiāng)流行病学调查结果显(xiǎn)示，65岁(suì)-74岁(suì)老人当中有86％存在牙缺失。新京(jīng)报贝(bèi)壳财经记(jì)者(zhě)走访(fǎng)发现，多家(jiā)北京民(mín)营连锁口(kǒu)腔(qiāng)机构在4月1日即(jí)开始了“集(jí)采(cǎi)价”的种植(zhí)牙(yá)促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价(jià)不降质”。此外，规范整合后的山东省口腔种植医(yī)疗(liáo)服务价(jià)格(gé)项目(mù)4月1日正式落地实施。当天，“随着牙冠(guān)、种植体等集采价格落(luò)地执行，种植牙相(xiāng)关的(de)咨询量、问诊(zhěn)量、手术量都大幅增长，其(qí)中手术(shù)数量比之(zhī)前增加80％-90％。”济南市口腔医院副(fù)院(yuàn)长、副主任医师(shī)解(jiě)建立说(shuō)。

　　集采的(de)靴子落(luò)地，种植牙行业是否会再度站上风口？“预计未(wèi)来国(guó)内的(de)种植牙数量，有望从目前(qián)每年400万颗，增长到每年1000万颗以上。”专家(jiā)告诉南方周末(mò)记者，他认(rèn)为这个目标(biāo)或许一年后就能(néng)实(shí)现。而对于起步(bù)较晚的国产(chǎn)种植(zhí)牙耗材厂商(shāng)而言(yán)，集(jí)采是压力也是机会。一位国产(chǎn)种植牙企业(yè)代表透露，尽管(guǎn)国产品牌产品拥有一定的(de)价格优势，但销售份(fèn)额占有率(lǜ)尚不足10％，本次集采后很难快(kuài)速放量或(huò)实现“国(guó)产替代”。但(dàn)对于临床(chuáng)应(yīng)用时(shí)间短(duǎn)、案例(lì)少的(de)国(guó)产种植牙来说，整个种植牙(yá)市场规(guī)模的扩大，将有(yǒu)助于企业积累更(gèng)多的临床应用(yòng)数据和案例(lì)，对未来长期的应用和研发会有一定(dìng)帮助。

　　▌种植牙(yá)纳入集采(cǎi)带动(dòng)国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益于老龄化(huà)和支(zhī)付能(néng)力提高，近年来种植(zhí)牙需求(qiú)呈现爆(bào)发式增(zēng)长。根据牙博士招股说(shuō)明书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元(yuán)，2015-2020年复(fù)合增速(sù)为(wèi)22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年(nián)复合增(zēng)速为16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中包括上(shàng)游设(shè)备和耗材企业(yè)：种植类如华(huá)西口腔科技中(zhōng)心等；修补类如正海生物、奥精医疗等；设备类如口腔全景机和锥形(xíng)束投照计算机重组断层影像设备(bèi)的美亚光(guāng)电等；数(shù)字软件(jiàn)类(lèi)如3shape等(děng)，以及他们的上游陶瓷块厂商爱尔创（国(guó)瓷材料）等(děng)。中游为(wèi)器械经销商：松佰牙科等；下游(yóu)为(wèi)口(kǒu)腔(qiāng)医疗机构如通策医(yī)疗、拜博口腔等(děng)。

　　浙商证券(quàn)孙建(jiàn)等人在(zài)3月20日发布的研报中表示，种植牙集采降价后，其渗透率(lǜ)有(yǒu)望得到快速(sù)提升(shēng)，同时加(jiā)速国产口腔CBCT等检测设(shè)备需(xū)求释放。中游设备(bèi)美(měi)亚光电(diàn)、朗视仪(yí)器是国产口(kǒu)腔CBCT设(shè)备龙(lóng)头。种植(zhí)牙渗透率提(tí)升，民营医(yī)院和(hé)诊所的设备需求弹(dàn)性更大，国产设备依(yī)托(tuō)性价比优势聚(jù)焦民营市场。口腔CBCT上游核心零部(bù)件上市公司主要为奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓(wèi)“金(jīn)眼银牙铜(tóng)骨头”，在A股(gǔ)市(shì)场里，牙(yá)科(kē)一直都被投资者视(shì)为坡(pō)长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于(yú)牙科的纯正上市公司只有(yǒu)通策医疗这一家。也正(zhèng)是因为如此，自通策医疗(liáo)借壳上市(shì)以来，其便一直备受资金(jīn)的(de)追捧，被投(tóu)资者(zhě)奉为(wèi)“牙茅(máo)”。然而，通策医疗最近几(jǐ)年在资本市场走势(shì)一路下(xià)行，前(qián)年(nián)最风光的时候曾触顶1300亿元市(shì)值，而不到2年的时间内市(shì)值蒸发(fā)超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数(shù)据来看，种植业务(wù)位列通策医疗五(wǔ)大(dà)业务板块增速第一位(wèi)。对通策医疗(liáo)来说(shuō)，种植(zhí)牙业务是不可(kě)或缺(quē)的(de)市场。业内(nèi)人(rén)士透露，一(yī)旦(dàn)种(zhǒng)植牙(yá)耗材被(bèi)集(jí)采，通策医(yī)疗的盈利能力很可能(néng)受影响。面对(duì)激烈竞争的市场，大型(xíng)口腔连锁机构(gòu)失(shī)去(qù)了此前集团采购优势，与公立医院及其他民(mín)营口(kǒu)腔机(jī)构站在(zài)同一起跑(pǎo)线，大(dà)幅降价势在必行，这也将影响(xiǎng)种植牙最终利润率。

　　通(tōng)策医疗面(miàn)对的最大(dà)的问(wèn)题是，怎么能把这些增量转化为(wèi)自己的增量。竞(jìng)争来自参(cān)与集(jí)采的(de)1.8万家医疗机构，其(qí)中有1.4万家民营医(yī)疗机构，占总数的80％。想要获(huò)得足够(gòu)量的(de)种植牙，一要有(yǒu)覆盖(gài)面足(zú)够(gòu)广(guǎng)的口腔机构(gòu)，二得有足够(gòu)多的医护人(rén)员。“种植牙(yá)放(fàng)量一直(zhí)是其所期待的(de)一(yī)件事。”3月23日，通策(cè)医疗董秘(mì)处的回复直截了当。2022年通策医(yī)疗发布(bù)的财报中提及——医护人才储备(bèi)，这也是其(qí)这(zhè)两年(nián)最(zuì)重要的战略布局(jú)。

　　通策(cè)医疗在调(diào)研内(nèi)容纪(jì)要中提到，宁口2022年上半年(nián)营收(shōu)增长3％，净利润(rùn)下降是由于2022年新(xīn)增了40名医生(shēng)储备，增加的(de)人力成本影响了900万元利(lì)润。通策(cè)医疗2022年(nián)三季度财报中提到，为“后集采”时代(dài)准(zhǔn)备，让90％以上的(de)专家都(dōu)在支持蒲公英医院快(kuài)速(sù)发(fā)展，目标是让蒲公英医院在最短(duǎn)的时间成为当地第一(yī)的口(kǒu)腔医院。值得注意(yì)的是，通策医(yī)疗的重磅项(xiàng)目“蒲公英计划”在2018年提出，被公司(sī)视为“未来五年重要的(de)发展计划”。而如今，目前来(lái)看(kàn)，该计(jì)划仍处筹备(bèi)或培育期，2022年上半年(nián)蒲公英分(fēn)院贡(gòng)献收(shōu)入1.71亿元，净利(lì)润率仅为(wèi)5.5％；前三季度(dù)贡献收入2.98亿元，新(xīn)增蒲(pú)公英分院(yuàn)净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外(wài)，通(tōng)策医疗董秘提到(dào)，这几年相关医(yī)生的储(chǔ)备已经足(zú)够(gòu)了，“（种植牙）量再增长(zhǎng)10倍(bèi)也够”。“以价(jià)换量更容易形成规模效(xiào)应。目前(qián)种植牙渗(shèn)透率低(dī)，随着价(jià)格差异化定价，总量(liàng)的快速增加仍有(yǒu)望形成规模(mó)的较高增长(zhǎng)。”这(zhè)是通(tōng)策(cè)医疗2022年底(dǐ)在机构调研(yán)时(shí)的(de)观点。一位(wèi)长期关注消费医疗的行(xíng)业人士分析，通策(cè)医疗的(de)主要(yào)市场仍(réng)在浙江，但(dàn)即使(shǐ)在浙江，面对接下来激烈的(de)种植牙市场，也(yě)没有绝对(duì)优势，“确(què)实是一场硬仗”。

　　“即使(shǐ)没有集采，未来种植牙也会慢慢从一个高(gāo)毛利业(yè)务变成低毛利业务。因为(wèi)这一部分(fēn)对医生的(de)技术要求并没有那么(me)高，主要靠的是设备(bèi)定位(wèi)、辅助(zhù)软件和三维建模。所有的(de)口腔(qiāng)诊所都(dōu)能做(zuò)，没(méi)有那么深的(de)护城河，所以市场竞争(zhēng)会比较激烈。”关(guān)注口腔(qiāng)赛道(dào)的投资人说。

　　对于中(zhōng)国(guó)的(de)民营口腔医院(yuàn)市(shì)场而(ér)言，集采消息和盈利曲线(xiàn)下降关系也不大。“其(qí)实在(zài)集采消息出来之前，民营口腔诊所就因为(wèi)价(jià)格战(zhàn)的原因，自(zì)己(jǐ)就把价格(gé)压下来(lái)了。低于(yú)4500元的种植价(jià)格，在业内其实已经比比皆是。”口腔(qiāng)诊所从业者(zhě)如风雨兼程下一句是什么持之以恒意思，风雨兼程下一句是什么这一生(rú)是说(shuō)到。目前，很多民营口腔诊所面(miàn)临着(zhe)巨大的(de)经营压(yā)力(lì)，面对高(gāo)昂的诊所房(fáng)租(zū)、水电以及(jí)人工费用等，其实利润(rùn)不(bù)算高。有医疗投(tóu)资机(jī)构工作人员曾表(biǎo)示，目(mù)前(qián)80％的民(mín)营连锁口腔机(jī)构都(dōu)处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭(miè) 牙科诊所或(huò)大批退出

　　有业内(nèi)人士给(gěi)予了一个乐(lè)观的预测，当(dāng)集采降(jiàng)低(dī)价格后，原本(běn)属(shǔ)于(yú)改善型医疗(liáo)需求的种植牙，将会成为百(bǎi)姓(xìng)们的基本(běn)需求——几十亿(yì)颗失(shī)牙(yá)的市场会(huì)打开。这几(jǐ)乎(hū)奠(diàn)定了(le)一个薄利(lì)多销的局(jú)面。但这并(bìng)不(bù)是(shì)在所有(yǒu)牙科诊所都会发生的局面。当耗材价格下(xià)降后，牙医利(lì)益(yì)会受到直(zhí)接冲(chōng)击。“在大部分诊所(suǒ)里(lǐ)，医生收入是和耗材挂钩(gōu)的(de)。这和骨科心脏(zàng)支(zhī)架集采(cǎi)的影响类似，医(yī)生的工(gōng)作量加大不(bù)说，收入会减少。”业内人士表示最担心的是(shì)到(dào)底能不能以(yǐ)价换量。如果薄利了，但最终没(méi)有多(duō)销，经营可(kě)能(néng)难(nán)以为继(jì)。

　　牙科是(shì)医院所有科(kē)室中，最适合独(dú)立执业的。即便在改革(gé)开放之(zhī)前，全国各(gè)地的个体牙医(yī)也不在少(shǎo)数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全(quán)国民营口腔医(yī)院、诊所加起(qǐ)来有66000多家，提(tí)供的口腔医疗服(fú)务占到总量69％左右。民(mín)营口腔医院或诊(zhěn)所的一大特点就是连锁率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个(gè)体户”。牙科特别依赖医(yī)生的个(gè)人能(néng)力，牙医独立(lì)执业会(huì)比其他专(zhuān)科容易(yì)很多。

　　“种植牙的暴利在上游的(de)厂家，到(dào)了终端诊所(suǒ)，利润空间(jiān)很微(wēi)薄，还没有算上房租、水电、折旧(jiù)。”业内人士认为，假如耗材(cái)降价(jià)，但没有(yǒu)带来(lái)体量的增长，薄利了之后又没多销，就形成了(le)一个悖论。当(dāng)收入不足以支撑过高的(de)运营(yíng)成本(běn)时，一些(xiē)诊所不得不关(guān)停退市。长远(yuǎn)来看，种(zhǒng)植牙是整(zhěng)个口(kǒu)腔治疗过程中，应对牙齿(chǐ)缺(quē)失(shī)时最后(hòu)的办法，更重(zhòng)要(yào)的是提高公众对口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每(měi)个人(rén)都有20颗以上的好牙齿，而不(bù)是20颗种植牙(yá)。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 风雨兼程下一句是什么持之以恒意思，风雨兼程下一句是什么这一生