财(cái)联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙(yá)一辆宝马车”……这些生(shēng)活中经(jīng)常听(tīng)到的玩笑话，透(tòu)露出“种牙贵”让人望而却(què)步的无奈现实。近日，北京(jīng)、河北(běi)、浙江、四川等多地医保部(bù)门(mén)发布公告(gào)，于4月20日(rì)落实口(kǒu)腔种植医疗服务收费、种植(zhí)体集中带量采购、牙冠竞(jìng)价挂网“三位一体”的综合(hé)治理措施，单(dān)颗种植牙的价格降低一(yī)半左(zuǒ)右。网友直(zhí)呼：再(zài)也不用担心“口腔刺客”了！

　　“我们在临(lín)床工(gōng)作中(zhōng)，也(yě)看(kàn)到不少患者延迟了种牙计划，就(jiù)在(zài)等集(jí)采政策落地。”中(zhōng)华口腔医(yī)学会(huì)种(zhǒng)植专委会常委满毅告诉(sù)南方周末(mò)记者(zhě)，“集(jí)采后的种植牙将为更多患者(zhě)减(jiǎn)轻医疗负(fù)担(dān)，不再让患者(zhě)‘望牙(yá)兴叹’”。根据(jù)国家医保局(jú)披露，本次集采汇聚全国近1.8万家医(yī)疗机(jī)构的需求量，达287万套种植体系统，约占国内年种植(zhí)牙数量(liàng)（400万颗）的72％，预计每(měi)年可节约患(huàn)者费用40亿元左(zuǒ)右。随(suí)着(zhe)医(yī)疗(liáo)服(fú)务价格相关规(guī)定出(chū)台，三级公立医院常规(guī)种植牙医疗服务价格为单(dān)颗4500元。

　　第四次全(quán)国口腔流行病学调(diào)查(chá)结果显示，65岁-74岁老(lǎo)人当中有86％存在牙缺失。新京报贝(bèi)壳财经(jīng)记者走(zǒu)访发(fā)现，多家北(běi)京民营(yíng)连(lián)锁口腔(qiāng)机构在4月1日即开始(shǐ)了“集采价(jià)”的种植牙促(cù)销(xiāo)，价格已低至3000多(duō)元/颗(kē)，并表示(shì)“降价不降质”。此(cǐ)外(wài)，规范(fàn)整合后的山东省(shěng)口腔种(zhǒng)植医疗服(fú)务价(jià)格项(xiàng)目4月1日正式(shì)落(luò)地实施。当天，“随心之所向目光所至什么意思，目光所至啥意思(suí)着牙(yá)冠(guān)、种植体等集采价格落地执行，种植牙相关(guān)的咨询量、问诊量、手术量(liàng)都大幅增长，其中手术(shù)数量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔(qiāng)医院副(fù)院长、副主任医师解建立(lì)说。

　　集(jí)采(cǎi)的(de)靴子落地，种(zhǒng)植(zhí)牙行业是否会再度(dù)站(zhàn)上风口？“预计未来国(guó)内的种植牙数(shù)量，有望从目前每年400万(wàn)颗，增长到每(měi)年1000万颗以(yǐ)上。”专家告(gào)诉南(nán)方(fāng)周末记者，他(tā)认为这(zhè)个(gè)目标或许一年后就能实现。而对于(yú)起步较晚的国产种植牙(yá)耗材厂(chǎng)商而言(yán)，集采是(shì)压力也是机会。一位国产种植牙企业代表(biǎo)透露，尽管国(guó)产品牌产(chǎn)品拥有一定的价格优势，但销售(shòu)份额占有率尚不足10％，本(běn)次集(jí)采后很难(nán)快速放量或实(shí)现“国产替代”。但对于(yú)临(lín)床应用(yòng)时间短、案(àn)例(lì)少的国产种植(zhí)牙来说(shuō)，整个种(zhǒng)植牙(yá)市(shì)场(chǎng)规模的扩大，将有助(zhù)于企业积累(lèi)更多的临床(chuáng)应用(yòng)数据和案例(lì)，对未来(lái)长期的应用和(hé)研发会(huì)有(yǒu)一定(dìng)帮助(zhù)。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙纳入集采带动(dòng)国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益(yì)于(yú)老龄(líng)化和支付能力(lì)提高(gāo)，近年来种植牙需求呈现(xiàn)爆发式增长(zhǎng)。根据牙(yá)博士招股说明(míng)书，2020年国内种植牙市场规模(mó)为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预(yù)计2030年(nián)市场规(guī)模将(jiāng)增至1911亿元，2020-2030年(nián)复(fù)合增速为16.06％。

　　种植牙产业(yè)链中包(bāo)括(kuò)上游设备(bèi)和耗材企(qǐ)业(yè)：种植类如华西(xī)口腔科(kē)技中心等(děng)；修补类(lèi)如正海(hǎi)生物、奥精医疗等(děng)；设备类如口腔(qiāng)全景机(jī)和锥形束投(tóu)照计算机重组断层影像设(shè)备(bèi)的(de)美(měi)亚光电等；数(shù)字软(ruǎn)件(jiàn)类如3shape等，以及(jí)他们的上(shàng)游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为器(qì)械经销商：松佰牙(yá)科等；下游为口腔医疗机(jī)构如通(tōng)策医疗、拜博(bó)口腔等。

　　浙商(shāng)证券(quàn)孙建等人在3月20日发布的(de)研报中表示，种植牙集采降价后(hòu)，其渗透率有望(wàng)得到快速提升，同时加速国(guó)产(chǎn)口腔CBCT等检测(cè)设备(bèi)需求释(shì)放(fàng)。中游设备美亚光(guāng)电(diàn)、朗(lǎng)视仪器是国产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT设备龙头(tóu)。种植(zhí)牙渗(shèn)透率提升，民营医院(yuàn)和诊所的设(shè)备(bèi)需(xū)求弹性(xìng)更大，国产设备依托性价比优(y心之所向目光所至什么意思，目光所至啥意思ōu)势聚(jù)焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上游核心零部件上市公司主要为奕瑞科技(jì)、康众(zhòng)医(yī)疗。

　　▌种植牙集采(cǎi)“短兵相接” “牙(yá)茅(máo)”面临一场硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨(gǔ)头”，在A股市场里，牙科一直都被(bèi)投(tóu)资(zī)者(zhě)视为坡(pō)长雪(xuě)厚的黄金赛(sài)道，关于牙科(kē)的纯正上(shàng)市公司(sī)只(zhǐ)有通策医疗(liáo)这一家。也(yě)正是因为如此，自通策医(yī)疗借壳上市以来，其便(biàn)一直备(bèi)受资(zī)金的追捧，被投资者奉为(wèi)“牙(yá)茅”。然(rán)而(ér)，通策医(yī)疗最近几(jǐ)年在(zài)资本市(shì)场走势一(yī)路下行，前年最(zuì)风(fēng)光(guāng)的(de)时候曾触顶1300亿元市值(zhí)，而不(bù)到2年的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的(de)财报数据来看(kàn)，种植(zhí)业务位列(liè)通策医(yī)疗五大业(yè)务板(bǎn)块增(zēng)速第一(yī)位(wèi)。对通策医疗(liáo)来说，种植(zhí)牙业(yè)务(wù)是(shì)不可或缺(quē)的市场。业内人士透露，一旦种植牙(yá)耗材被集采，通策医疗的盈利(lì)能力很可能受影响。面对激烈(liè)竞(jìng)争的市(shì)场，大型口腔(qiāng)连锁机构(gòu)失去了此前集团采购(gòu)优势，与公立医(yī)院及其他(tā)民营(yíng)口(kǒu)腔机构站在同一起跑线，大幅降价势(shì)在必行(xíng)，这也将影响种植牙最终利润率。

　　通策医疗面对(duì)的最大的问(wèn)题是，怎么能把这些增量(liàng)转化为自己的(de)增量。竞争来自(zì)参(cān)与集采的1.8万(wàn)家医疗(liáo)机构，其(qí)中有1.4万家民(mín)营医疗机构，占总数(shù)的80％。想(xiǎng)要获得足够量的种(zhǒng)植(zhí)牙，一(yī)要有覆盖(gài)面(miàn)足够广的口腔(qiāng)机构，二得有足够多的医护人员。“种植牙(yá)放量一直是其(qí)所期(qī)待的(de)一件事。”3月23日，通策(cè)医(yī)疗董秘处的回复直截了(le)当。2022年通(tōng)策(cè)医(yī)疗发布(bù)的财报中提(tí)及——医护(hù)人才储(chǔ)备，这(zhè)也(yě)是(shì)其这(zhè)两年最重要的战略布局。

　　通策医疗(liáo)在调研内(nèi)容纪要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利润下降是由于2022年(nián)新增了40名医(yī)生储备(bèi)，增加的(de)人力成本影响了(le)900万元利(lì)润。通(tōng)策医疗2022年三(sān)季度财报中提到，为“后集采”时(shí)代准(zhǔn)备，让90％以上的专家都在支持蒲公英医院快(kuài)速(sù)发展，目标(biāo)是让蒲公英医(yī)院在最短的时间成为当地(dì)第一的口腔医院。值得注意(yì)的是，通策(cè)医疗的重磅项目“蒲(pú)公英计(jì)划”在2018年提出，被公(gōng)司视为“未来五年重要(yào)的发展计(jì)划”。而如今，目前来看，该计划(huà)仍处筹备或(huò)培育期，2022年上半年蒲公(gōng)英分(fēn)院(yuàn)贡献收入1.71亿(yì)元，净利润率仅为5.5％；前三(sān)季度贡(gòng)献收入2.98亿元，新增蒲公(gōng)英分院净利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到，这几(jǐ)年相关医生的储(chǔ)备已经足(zú)够了，“（种(zhǒng)植(zhí)牙）量(liàng)再增长10倍也够”。“以(yǐ)价(jià)换量更容(róng)易形成规模效(xiào)应。目前(qián)种(zhǒng)植牙渗透率低，随着价(jià)格(gé)差异化(huà)定价(jià)，总量的(de)快速增加仍有望形成规模(mó)的(de)较高增长(zhǎng)。”这是通策医(yī)疗2022年底在机构调研(yán)时(shí)的观点。一位长期关注消费医疗的行业人士(shì)分析(xī)，通策医疗(liáo)的主要市(shì)场仍在(zài)浙江，但即使在浙江，面对接下来激烈(liè)的种植牙市场，也(yě)没有绝对优势，“确实(shí)是一场硬仗”。

　　“即使(shǐ)没(méi)有集采，未来种(zhǒng)植牙也会慢慢从(cóng)一(yī)个高毛(máo)利业务变成低毛(máo)利业(yè)务。因(yīn)为(wèi)这一部分(fēn)对医生的技术要求并没有那么(me)高，主要(yào)靠的是设备定位、辅助软件和三维建模。所有的口腔诊所都能做，没有那么深(shēn)的护(hù)城河，所以市场竞争(zhēng)会(huì)比(bǐ)较(jiào)激(jī)烈。”关注口腔赛道的(de)投资人说(shuō)。

　　对(duì)于中国的民营(yíng)口腔(qiāng)医院市场而言，集采消息和盈利曲线下降关系也不大。“其(qí)实(shí)在集采消息出来之前，民营(yíng)口腔诊(zhěn)所就因为价格战的原因，自己(jǐ)就把(bǎ)价格压下来了。低于4500元的种植价格，在业(yè)内(nèi)其实(shí)已经比比皆是(shì)。”口腔诊(zhěn)所从业者如是说(shuō)到。目前，很(hěn)多(duō)民营口腔诊所面临着巨(jù)大的经营(yíng)压力，面对高(gāo)昂(áng)的诊所(suǒ)房租、水电以及人(rén)工费用等(děng)，其实(shí)利润不(bù)算高。有医疗(liáo)投资机构工作人员曾(céng)表示(shì)，目前80％的(de)民营(yíng)连锁口腔机构都处于亏(kuī)损(sǔn)状态。

　　▌天价(jià)种植牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所或大批(pī)退出

　　有业(yè)内人士给予了一个乐观的(de)预测，当集采降(jiàng)低价格(gé)后，原(yuán)本属于改善型医疗需求的种(zhǒng)植牙，将会成为百姓们的基(jī)本需求——几十亿颗失牙的市场会打开。这几乎奠定了一(yī)个(gè)薄利多销的局面(miàn)。但这(zhè)并不是(shì)在所有牙科诊所都会(huì)发生的局面。当耗材(cái)价格下降后，牙医利益会受(shòu)到直(zhí)接(jiē)冲击。“在大部分诊所里，医(yī)生(shēng)收入(rù)是和耗(hào)材挂钩(gōu)的(de)。这和骨科心脏支架集采的影响(xiǎng)类似，医生(shēng)的(de)工作(zuò)量加大不(bù)说，收入会减少(shǎo)。”业内(nèi)人士表示最担心(xīn)的是到底能不能(néng)以价换量。如果(guǒ)薄利了，但(dàn)最(zuì)终(zhōng)没有多销(xiāo)，经营可能(néng)难以为继。

　　牙科是医院所有科室中，最适(shì)合独(dú)立(lì)执业(yè)的。即便在改革开(kāi)放之(zhī)前(qián)，全(quán)国(guó)各地的个体牙医(yī)也不在少(shǎo)数。国家卫生统计年(nián)鉴显示，2020年全国民(mín)营口(kǒu)腔医院、诊所(suǒ)加起(qǐ)来有66000多家，提供的口腔(qiāng)医疗服务占到(dào)总(zǒng)量69％左右。民营口腔医院或诊所(suǒ)的一大特点就是连锁率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝(jué)大部分牙科诊所都是“个体户”。牙科特别依赖医生的(de)个人能力，牙医独立执业会比其他专科容易很多。

　　“种植牙的暴利在(zài)上游的厂家(jiā)，到(dào)了(le)终端诊所，利润(rùn)空间(jiān)很微薄，还没有算上房租(zū)、水(shuǐ)电、折旧。”业(yè)内(nèi)人士认为，假(jiǎ)如耗材降(jiàng)价，但(dàn)没(méi)有带来(lái)体(tǐ)量的增长，薄(báo)利了之后又没多(duō)销，就形成了一个悖论。当(dāng)收入不足以支撑过高的运(yùn)营成本时，一些诊(zhěn)所不得(dé)不关停退(tuì)市。长(zhǎng)远来看，种植(zhí)牙是整个口腔治疗(liáo)过程中，应(yīng)对牙(yá)齿缺失时最后的办(bàn)法，更重要(yào)的(de)是提(tí)高公众对口(kǒu)腔卫生(shēng)的关注意识。“世界卫(wèi)生组织提出的‘8020’标准，是希(xī)望在80岁的时候每个人(rén)都有20颗以上的好(hǎo)牙齿，而(ér)不(bù)是(shì)20颗种植(zhí)牙(yá)。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 心之所向目光所至什么意思，目光所至啥意思