财联社4月29日讯(xùn)（编辑 笠(lì)晨）“一口(kǒu)牙县(xiàn)城(chéng)一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活(huó)中经常(cháng)听(tīng)到的玩笑话，透露出“种牙(yá)贵(guì)”让人(rén)望而却步的无奈现实(shí)。近日，北京、河北、浙江、四川等多地医保部门发布(bù)公告，于4月20日落实口腔种植医疗服务收费(fèi)、种植(zhí)体(tǐ)集中带量(liàng)采购(gòu)、牙(y为什么球星都觉得梅西是最佳á)冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施，单颗种(zhǒng)植牙的价格降低一半左(zuǒ)右。网友(yǒu)直呼：再也(yě)不用担心“口腔刺客”了！

　　“我们在临(lín)床(chuáng)工(gōng)作中，也看到不少患者延迟(chí)了种牙计划(huà)，就在等集(jí)采政策落地。”中华(huá)口(kǒu)腔医学(xué)会种(zhǒng)植专委会常委满毅(yì)告诉南方周末(mò)记(jì)者，“集采后的种植牙将(jiāng)为(wèi)更多患者(zhě)减轻(qīng)医(yī)疗负担，不再让(ràng)患者‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国家医保局披露，本次集采汇(huì)聚(jù)全国近1.8万家医疗(liáo)机构的(de)需求量，达287为什么球星都觉得梅西是最佳万套种植体系统，约(yuē)占(zhàn)国内年种植牙数量（400万(wàn)颗(kē)）的72％，预计每年(nián)可节(jié)约患者费用40亿元左(zuǒ)右(yòu)。随着医疗(liáo)服务价格(gé)相关(guān)规定出台，三(sān)级公立医院常规(guī)种植牙医疗服务价格(gé)为(wèi)单颗4500元。

　　第四次全(quán)国口腔(qiāng)流(liú)行(xíng)病(bìng)学调查结果显示，65岁-74岁老人当中(zhōng)有86％存在牙缺失(shī)。新京报贝壳财经(jīng)记者走访发(fā)现，多家北京民营连锁(suǒ)口腔(qiāng)机构在4月1日即开始(shǐ)了“集(jí)采价”的种(zhǒng)植牙促销，价(jià)格已低(dī)至3000多元/颗，并表示“降价(jià)不(bù)降质(zhì)”。此外，规范整合后(hòu)的山东省口腔种植医疗服务价格项目(mù)4月(yuè)1日(rì)正式落地实施。当天，“随着牙冠(guān)、种植体等集(jí)采价格落地执行，种植牙相(xiāng)关的咨询量、问诊量、手术量(liàng)都大幅(fú)增长，其中手(shǒu)术数(shù)量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副(fù)院长、副主任医师解(jiě)建立说。

　　集采的靴(xuē)子落地，种植牙行(xíng)业是(shì)否会再(zài)度站上风口？“预计未来(lái)国内(nèi)的种(zhǒng)植牙(yá)数量，有望(wàng)从目前每(měi)年400万颗，增长到每年(nián)1000万颗以上(shàng)。”专家告诉(sù)南方周末(mò)记者，他认为这个目标或许一年后就(jiù)能实现。而(ér)对(duì)于起步较晚的(de)国(guó)产种(zhǒng)植牙耗材厂商而言(yán)，集采(cǎi)是压力也(yě)是机(jī)会。一位国产种植牙企(qǐ)业代表透露，尽管国产(chǎn)品牌产品拥有(yǒu)一定的价(jià)格优(yōu)势，但销售(shòu)份(fèn)额占有率(lǜ)尚(shàng)不(bù)足10％，本次(cì)集采后(hòu)很难快速放量或实现“国产替代”。但对(duì)于(yú)临床应用时间短、案例少的国(guó)产(chǎn)种植(zhí)牙来说，整(zhěng)个种(zhǒng)植牙市场规模的扩(kuò)大(dà)，将有助(zhù)于(yú)企业积累更多的临床应用数据和案(àn)例，对未(wèi)来长期(qī)的应用和研发会有一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳(nà)入(rù)集(jí)采带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益(yì)于老龄化(huà)和支付能力提高(gāo)，近年来种植牙需(xū)求(qiú)呈现爆发式增长。根据牙博士招股说(shuō)明书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元(yuán)，2015-2020年复合增速为22.07％，预(yù)计(jì)2030年市场规模(mó)将增至1911亿(yì)元，2020-2030年(nián)复合(hé)增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植(zhí)牙产业链(liàn)中包括(kuò)上游设备(bèi)和耗(hào)材企业：种植类如华西口腔科(kē)技中心等；修补类(lèi)如正海生物、奥精医疗等；设备类(lèi)如(rú)口腔(qiāng)全景(jǐng)机和锥形束投照计(jì)算机重组(zǔ)断(duàn)层影像设备(bèi)的美亚光电(diàn)等；数(shù)字(zì)软件类(lèi)如3shape等，以(yǐ)及他们的上游陶(táo)瓷块厂(chǎng)商爱尔创（国(guó)瓷材(cái)料）等。中游为器(qì)械经(jīng)销商(shāng)：松佰(bǎi)牙科(kē)等；下(xià)游为口腔医疗机构如通策医(yī)疗、拜博口腔等。

　　浙商证(zhèng)券(quàn)孙建等人在3月(yuè)20日发布(bù)的研报中表示，种植牙集(jí)采降(jiàng)价后，其渗透(tòu)率有望得到快速提升，同(tóng)时加(jiā)速国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备需(xū)求释放(fàng)。中(zhōng)游设(shè)备美亚(yà)光电(diàn)、朗视仪器(qì)是(shì)国(guó)产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透(tòu)率提(tí)升，民营医院和诊(zhěn)所的设(shè)备需求弹性(xìng)更大，国产设备依托性价比(bǐ)优势(shì)聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心(xīn)零部件上市公司主要为(wèi)奕瑞科技(jì)、康(kāng)众(zhòng)医疗(liáo)。

　　▌种植(zhí)牙集采(cǎi)“短(duǎn)兵(bīng)相接” “牙茅”面(miàn)临(lín)一场硬仗

　　正所谓“金眼(yǎn)银(yín)牙铜(tóng)骨头”，在(zài)A股市场(chǎng)里，为什么球星都觉得梅西是最佳rong>牙科一直都(dōu)被(bèi)投资(zī)者视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙科的纯正上市公司只(zhǐ)有通(tōng)策医疗这一家。也正(zhèng)是(shì)因为如此(cǐ)，自通策医疗借(jiè)壳上(shàng)市以来，其便一直备(bèi)受资金的追捧，被(bèi)投资者奉为“牙茅”。然(rán)而，通策医疗(liáo)最近(jìn)几年在资本市场走势一路下行，前年(nián)最风光(guāng)的时候(hòu)曾(céng)触顶(dǐng)1300亿元市值，而不(bù)到2年的时间内(nèi)市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年(nián)的财报数据来看，种植(zhí)业务位列通(tōng)策(cè)医疗五大(dà)业务板(bǎn)块增速第(dì)一位。对通策医疗来说，种(zhǒng)植牙业务是不可或缺(quē)的市场。业(yè)内人士透露(lù)，一旦种植(zhí)牙耗(hào)材被集(jí)采，通策医疗的盈利能力很可能受(shòu)影响。面对激烈(liè)竞争的市场，大(dà)型(xíng)口(kǒu)腔(qiāng)连锁机构失(shī)去了(le)此前(qián)集团(tuán)采(cǎi)购优势(shì)，与公(gōng)立医院及其(qí)他民营口腔(qiāng)机构站在同一起跑线，大幅降(jiàng)价(jià)势在必行，这(zhè)也将(jiāng)影响种植牙(yá)最(zuì)终利润率。

　　通策(cè)医疗面对的最大的问题是，怎么能把(bǎ)这些增量转(zhuǎn)化为自(zì)己的(de)增量。竞(jìng)争来自参与集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营(yíng)医疗机构，占总数(shù)的80％。想要(yào)获(huò)得足够量(liàng)的种(zhǒng)植牙(yá)，一要有覆盖面足够广的口腔机构(gòu)，二得有足够多的(de)医(yī)护(hù)人员(yuán)。“种(zhǒng)植(zhí)牙放量(liàng)一直(zhí)是其所期待的一件事(shì)。”3月23日，通策医疗董秘处的回复直截了当。2022年通(tōng)策医(yī)疗(liáo)发布的财(cái)报(bào)中提(tí)及(jí)——医护人才储备(bèi)，这也是其(qí)这两年最重要的战略布局。

　　通策医(yī)疗在调(diào)研内容纪要中提到，宁口2022年上半年(nián)营收增长3％，净利润下(xià)降是由(yóu)于2022年新增了40名医生储备，增加的(de)人力(lì)成本影响了900万元利润。通策医疗2022年三季度(dù)财(cái)报中提到，为“后(hòu)集(jí)采”时代准(zhǔn)备(bèi)，让90％以上的专家(jiā)都(dōu)在支持蒲(pú)公(gōng)英医院(yuàn)快速(sù)发展，目标是让蒲公英(yīng)医院在最(zuì)短的(de)时间成为当地第一的口腔医院。值得注(zhù)意的是，通(tōng)策(cè)医疗(liáo)的重磅项目“蒲公(gōng)英(yīng)计划”在2018年提出(chū)，被公(gōng)司视为“未(wèi)来(lái)五年重要的发展计划”。而如今，目(mù)前来(lái)看，该计划仍处筹备或培育(yù)期，2022年上半(bàn)年蒲公英(yīng)分院(yuàn)贡献(xiàn)收(shōu)入1.71亿元，净利(lì)润(rùn)率(lǜ)仅为5.5％；前三季(jì)度贡献收(shōu)入(rù)2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗董秘提到(dào)，这几年相关医(yī)生(shēng)的(de)储备已(yǐ)经足够了(le)，“（种植牙）量(liàng)再增长(zhǎng)10倍也够”。“以(yǐ)价换量更容易形成规模效应。目前种(zhǒng)植牙渗透率低，随着价(jià)格(gé)差异化定价，总量的(de)快速(sù)增加仍有望形成(chéng)规模(mó)的较高(gāo)增长。”这是(shì)通策医疗(liáo)2022年底在机构(gòu)调(diào)研时的观(guān)点(diǎn)。一(yī)位长期关(guān)注消费医疗的行业人士分析，通策医疗的主(zhǔ)要市场仍在(zài)浙江，但即(jí)使在浙江，面对接下来激烈的种植(zhí)牙市场，也没有绝对优势，“确实是一场(chǎng)硬(yìng)仗”。

　　“即使没有集(jí)采，未来种植(zhí)牙(yá)也会慢慢从一个(gè)高毛利(lì)业务变成低(dī)毛(máo)利业务。因为(wèi)这一部(bù)分对医生的技(jì)术要求并没有那(nà)么高(gāo)，主(zhǔ)要靠的是(shì)设备定(dìng)位、辅助软件和三维(wéi)建模。所有的口腔(qiāng)诊所都能(néng)做，没有那么深的(de)护(hù)城(chéng)河，所以市(shì)场竞争会(huì)比较激烈(liè)。”关注口腔赛道(dào)的(de)投资人说(shuō)。

　　对于中(zhōng)国的(de)民营口腔(qiāng)医院(yuàn)市场而(ér)言(yán)，集采消息(xī)和盈利曲线下降(jiàng)关系也不(bù)大。“其实在集采消息(xī)出来(lái)之前(qián)，民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所就因为(wèi)价(jià)格(gé)战的原(yuán)因，自己就把价格(gé)压下(xià)来(lái)了。低于(yú)4500元(yuán)的种(zhǒng)植(zhí)价(jià)格，在业内(nèi)其(qí)实已经比比皆(jiē)是。”口腔诊所从业者如是说到。目前，很多民营口腔诊所面临着(zhe)巨大的经(jīng)营压力，面对高(gāo)昂(áng)的诊所(suǒ)房(fáng)租(zū)、水电(diàn)以及(jí)人工费用等，其(qí)实利(lì)润不算高。有医疗投资机构(gòu)工作人员曾表(biǎo)示，目前(qián)80％的民营连(lián)锁口腔(qiāng)机(jī)构都(dōu)处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊所或大批退(tuì)出(chū)

　　有业(yè)内人士给予了一个乐观的预测，当集采(cǎi)降低价格后，原本属于(yú)改善型医(yī)疗需求的种植牙，将会成为(wèi)百(bǎi)姓们的基本需(xū)求——几十(shí)亿颗失牙(yá)的(de)市场(chǎng)会打开。这几乎奠(diàn)定了(le)一个薄利多销的局面。但这并不是在所有(yǒu)牙(yá)科诊(zhěn)所都会发生(shēng)的局面(miàn)。当(dāng)耗材价格下降后(hòu)，牙医利益会受到直接冲击。“在大部分诊所里(lǐ)，医(yī)生收入(rù)是和耗材(cái)挂钩的。这和骨(gǔ)科心脏(zàng)支架集采的影响(xiǎng)类似，医(yī)生(shēng)的工(gōng)作量加大不说(shuō)，收入会减少。”业内人士表示最担心的是到底(dǐ)能不能以价换量。如果薄利了，但(dàn)最终没有多(duō)销，经营可能难以为继。

　　牙(yá)科是医(yī)院(yuàn)所(suǒ)有科(kē)室中，最适合独(dú)立执业的(de)。即便在(zài)改革开放之(zhī)前，全(quán)国(guó)各地的个体(tǐ)牙医也不(bù)在少数。国家(jiā)卫生统计年(nián)鉴显(xiǎn)示，2020年全国(guó)民营口腔医院(yuàn)、诊所加(jiā)起来有66000多家，提供的口腔(qiāng)医疗服(fú)务占到总量69％左右。民(mín)营口腔医院或诊所(suǒ)的一大(dà)特点就是连锁(suǒ)率特别低，只(zhǐ)有(yǒu)约4.8％，绝大部分牙科诊所(suǒ)都是“个体户”。牙科特别依赖医生的个人(rén)能力，牙(yá)医独立执业(yè)会比其他专科容易很多。

　　“种植牙的暴利在上游(yóu)的厂家，到了(le)终端诊所，利润空间很微薄(báo)，还没有算上房租、水电、折旧。”业内人士认为，假(jiǎ)如(rú)耗材降(jiàng)价，但没有带(dài)来体(tǐ)量的增(zēng)长(zhǎng)，薄利了(le)之(zhī)后又没(méi)多销，就形成了一个(gè)悖论。当收(shōu)入不足以支撑过高(gāo)的运(yùn)营(yíng)成本(běn)时，一些诊所不得不关停(tíng)退市。长远来看，种(zhǒng)植牙是(shì)整个(gè)口腔治疗过程(chéng)中，应对牙齿缺失时最后的(de)办法，更(gèng)重要的是提高公众对口腔(qiāng)卫生的关注意识。“世界卫(wèi)生组织(zhī)提(tí)出的‘8020’标准(zhǔn)，是希(xī)望在80岁的时候每(měi)个人都有20颗以上(shàng)的好牙齿，而(ér)不是(shì)20颗种植牙。”业内(nèi)人士如是说(shuō)。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 为什么球星都觉得梅西是最佳