财联社4月(yuè)29日讯（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙县城一(yī)套房”、“一口牙一辆(liàng)宝马车”……这些(xiē)生活中经常(cháng)听到的(de)玩笑话(huà)，透露出“种牙贵”让人望而却(què)步(bù)的(de)无奈现实。近(jìn)日(rì)，北京、河北、浙江、四川等多(duō)地医保部(bù)门发布公告，于4月20日(rì)落实口腔种(zhǒng)植医疗服务收费、种植(zhí)体集中带量采购、牙(yá)冠竞价挂网“三位一(yī)体”的综合治理措(cuò)施，单颗种植牙(yá)的(de)价格降(jiàng)低一半左右(yòu)。网友直呼：再也不(bù)用担心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我们在临(lín)床工作中，也看(kàn)到不少患(huàn)者延(yán)迟(chí)了种牙计(jì)划，就在等(děng)集采政策落地。”中华口腔医学会种(zhǒng)植专委会常委满毅告诉南方周末记者，“集(jí)采后的种(zhǒng)植牙将为(wèi)更多患者减轻(qīng)医疗负担，不再(zài)让(ràng)患者(zhě)‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家医保局(jú)披露，本次(cì)集采汇聚(jù)全国近1.8万家医疗机构的需求量，达287万套种植体(tǐ)系统，约占国内(nèi)年种植牙数士官生是什么意思，大学士官生是什么量（400万颗）的72％，预计每年(nián)可节约患者费(fèi)用40亿(yì)元左(zuǒ)右。随(suí)着(zhe)医疗服务价格相关(guān)规(guī)定出台，三级公立医院常规种(zhǒng)植牙医疗服务价格为单(dān)颗4500元。

　　第四次全国口(kǒu)腔流行病(bìng)学调查(chá)结果显示，65岁-74岁老(lǎo)人当中有86％存在(zài)牙缺失。新京(jīng)报贝壳财经记者(zhě)走访(fǎng)发现，多家北京民(mín)营连锁口腔机构(gòu)在(zài)4月1日即开始(shǐ)了“集采价(jià)”的种植牙促销，价格已低(dī)至(zhì)3000多元/颗，并表示(shì)“降价不降(jiàng)质”。此外(wài)，规范(fàn)整合(hé)后(hòu)的(de)山(shān)东(dōng)省口(kǒu)腔种(zhǒng)植医疗服务价格项目4月1日正式落(luò)地(dì)实(shí)施。当(dāng)天，“随着牙冠、种(zhǒng)植体(tǐ)等集采价格落地(dì)执(zhí)行，种植牙相关的咨询(xún)量、问诊(zhěn)量、手术量都大幅增长，其中手术数量比(bǐ)之前增(zēng)加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医(yī)院(yuàn)副院长、副主任医师(shī)解建(jiàn)立说。

　　集(jí)采的靴子落地，种植(zhí)牙行(xíng)业是(shì)否会再度站上风口？“预计未来国内(nèi)的种植牙数(shù)量，有望从目前每(měi)年400万颗，增(zēng)长到每(měi)年1000万颗以上。”专家告诉南方周末记者，他认为这个目标(biāo)或许一年后就能实现。而对(duì)于起(qǐ)步较晚的(de)国产种(zhǒng)植牙耗材(cái)厂(chǎng)商而言(yán)，集采是压力也是机(jī)会(huì)。一位(wèi)国产种植牙企业代表(biǎo)透露，尽管国产品(pǐn)牌(pái)产品拥有一定的价(jià)格优势，但销售份额(é)占有率尚不足10％，本次集采(cǎi)后很难快(kuài)速放(fàng)量或实(shí)现(xiàn)“国(guó)产替代”。但对(duì)于临床应用时间短、案例少的国产种植牙来说，整个种植牙(yá)市场规模的扩大(dà)，将有助于(yú)企(qǐ)业积累更多(duō)的临床应用数据和案例，对(duì)未来长期的应用和研发会有一(yī)定帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入(rù)集采带动国(guó)内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于老(lǎo)龄化和支付能力提高，近(jìn)年(nián)来种(zhǒng)植牙(yá)需求呈现爆(bào)发式增长。根据牙博(bó)士招股说明(míng)书，2020年国内种植牙市场规模(mó)为431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市场规模(mó)将(jiāng)增至1911亿(yì)元，2020-2030年(nián)复合增速为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业(yè)链中包括上(shàng)游设备和耗材企业：种植类如华西(xī)口腔科技中心等；修补(bǔ)类(lèi)如正(zhèng)海生物、奥精医疗等；设(shè)备(bèi)类如口腔全景(jǐng)机和锥形束(shù)投照计算机重(zhòng)组(zǔ)断(duàn)层影像设(shè)备的(de)美亚(yà)光电(diàn)等；数(shù)字软件类(lèi)如(rú)3shape等，以及他们的上游陶(táo)瓷块厂商(shāng)爱尔(ěr)创（国瓷材(cái)料(liào)）等。中游(yóu)为器械经销商(shāng)：松佰牙科等；下游为(wèi)口腔(qiāng)医疗机构(gòu)如(rú)通策医疗、拜(bài)博口腔等。

　　浙商(shāng)证(zhèng)券孙建等人在(zài)3月20日发(fā)布的研报中表示，种植牙集采降价后，其渗透率有(yǒu)望得到快速(sù)提升，同时加速(sù)国(guó)产口腔CBCT等(děng)检测设备(bèi)需求释放。中游设(shè)备美(měi)亚(yà)光电(diàn)、朗视(shì)仪器是国(guó)产口腔CBCT设备龙头(tóu)。种植牙渗透率提升，民营(yíng)医院和诊所的设(shè)备需(xū)求(qiú)弹性更(gèng)大，国产设备依托(tuō)性(xìng)价比(bǐ)优(yōu)势聚焦民营(yíng)市场。口腔(qiāng)CBCT上游核心零(líng)部件上市公(gōng)司(sī)主要(yào)为奕(yì)瑞科技、康众医(yī)疗。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙集采“短兵相接(jiē)” “牙(yá)茅”面临一场硬(yìng)仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨头(tóu)”，在A股市场(chǎng)里，牙科一直都被投资者视为坡(pō)长(zhǎng)雪厚的黄金赛道，关于牙科的纯正上市公司只有(yǒu)通策医(yī)疗这一家。也正是因(yīn)为如(rú)此，自通策医疗借壳上市(shì)以(yǐ)来(lái)，其便一直(zhí)备受资(zī)金的追捧，被投(tóu)资者(zhě)奉为“牙茅”。然而，通策医(yī)疗最近几年在(zài)资本市场(chǎng)走势(shì)一路下行，前年最(zuì)风光的时(shí)候曾触顶1300亿(yì)元(yuán)市值，而不(bù)到2年(nián)的时间内市值蒸发超(chāo)过(guò)70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看，种植业(yè)务位列通策医疗五大业务板(bǎn)块增速第一位(wèi)。对通策医疗来(lái)说，种植(zhí)牙业务是(shì)不可(kě)或缺的(de)市场。业内人士透露，一(yī)旦(dàn)种植(zhí)牙耗材被集采，通(tōng)策医疗(liáo)的盈利(lì)能(néng)力(lì)很(hěn)可(kě)能(néng)受影(yǐng)响。面(miàn)对激(jī)烈竞争的市场，大型口腔连锁机(jī)构失去了此前集团采购优(yōu)势，与公立医院及其他民营口(kǒu)腔机构站在(zài)同(tóng)一起跑线，大幅(fú)降(jiàng)价势在必行，这也(yě)将(jiāng)影响种植牙最(zuì)终利(lì)润率。

　　通策医疗(liáo)面对的最大的问(wèn)题是，怎(zěn)么能(néng)把这些增量转化为自己的增量。竞争来自(zì)参(cān)与(yǔ)集采的1.8万家医疗机构，其中(zhōng)有(yǒu)1.4万(wàn)家民营医(yī)疗机构，占总(zǒng)数(shù)的(de)80％。想要获(huò)得足够量(liàng)的种植牙，一要有覆盖(gài)面足够广的口腔机构，二得有足够(gòu)多(duō)的医(yī)护人员。“种植牙(yá)放量一直是其所期待的一件事。”3月23日，通策医疗董(dǒng)秘处的回复直截了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财(cái)报中提及——医(yī)护人(rén)才储备(bèi)，这也是(shì)其(qí)这两年最重(zhòng)要的战略布局(jú)。

　　通策(cè)医疗在(zài)调研内(nèi)容纪要中提到，宁(níng)口2022年(nián)上(shàng)半年营收增长(zhǎng)3％，士官生是什么意思，大学士官生是什么trong>净利润下降是由于(yú)2022年新增了40名医(yī)生(shēng)储备(bèi)，增加的人力成(chéng)本影响了900万元利(lì)润。通策医疗2022年三季度财报中提(tí)到，为“后集采”时代(dài)准(zhǔn)备，让90％以上的专家都在支持(chí)蒲公英(yīng)医院快速发(fā)展(zhǎn)，目标(biāo)是让蒲公英(yīng)医(yī)院在最短的时间成(chéng)为当(dāng)地(dì)第一的(de)口腔医(yī)院(yuàn)。值得注(zhù)意的是，通(tōng)策医疗的重磅项(xiàng)目“蒲(pú)公英计(jì)划”在2018年提出，被公司(sī)视为“未(wèi)来五年重要的发展(zhǎn)计(jì)划”。而如今(jīn)，目(mù)前来(lái)看，该计(jì)划仍处筹备(bèi)或培育期，2022年上半年蒲公英分院(yuàn)贡献收入(rù)1.71亿(yì)元，净利润率仅为5.5％；前(qián)三季(jì)度贡(gòng)献收入(rù)2.98亿元(yuán)，新增蒲公(gōng)英分院净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董秘提到，这几(jǐ)年相(xiāng)关医生(shēng)的储备已(yǐ)经足(zú)够了(le)，“（种植牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以价换量更容易(yì)形成规模效应。目前种(zhǒng)植牙(yá)渗透(tòu)率低(dī)，随(suí)着(zhe)价格差异化定价，总(zǒng)量的快速增加仍有望(wàng)形成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年底在机构调研时的(de)观点。一位(wèi)长期关注消费(fèi)医疗的行业人(rén)士分(fēn)析，通策医疗的(de)主要市场(chǎng)仍在浙(zhè)江，但即使在浙江(jiāng)，面对(duì)接下(xià)来(lái)激烈(liè)的种植牙市(shì)场，也(yě)没有绝对优势，“确(què)实是一(yī)场硬仗(zhàng)”。

　　“即使没有集采，未来(lái)种植牙(yá)也会慢慢从(cóng)一个高毛利业务变成低(dī)毛利业务。因为这(zhè)一部(bù)分(fēn)对医生(shēng)的技术要(yào)求并没(méi)有那么高(gāo)，主(zhǔ)要靠(kào)的是设备定位、辅助软件和三维建模。所有的口腔诊(zhěn)所都能(néng)做，没有那么(me)深(shēn)的护(hù)城河，所以市场(chǎng)竞争会比较激烈。”关(guān)注口腔赛道的投资人(rén)说。

　　对于中(zhōng)国的民营(yíng)口腔医院(yuàn)市场(chǎng)而(ér)言，集采(cǎi)消息(xī)和盈(yíng)利曲(qū)线(xiàn)下降(jiàng)关(guān)系(xì)也不大。“其实(shí)在(zài)集采消息出来(lái)之(zhī)前，民营口腔诊所就(jiù)因为(wèi)价格战(zhàn)的(de)原因，自己就把(bǎ)价(jià)格压(yā)下来(lái)了。低(dī)于4500元的种植价格，在业内(nèi)其实已经比(bǐ)比皆(jiē)是。”口(kǒu)腔(qiāng)诊所从业者如是说到。目前，很多(duō)民(mín)营口腔诊所面临着(zhe)巨(jù)大的(de)经(jīng)营压力(lì)，面(miàn)对高昂的诊(zhěn)所房租、水电以(yǐ)及(jí)人工费(fèi)用等，其实利润不算高。有医疗投资机构(gòu)工作人员曾表示，目(mù)前(qián)80％的民营连(lián)锁口腔机构都处于亏损(sǔn)状态(tài)。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话(huà)破灭 牙科诊所或大批(pī)退出

　　有业内(nèi)人(rén)士(shì)给予了(le)一个乐观的预测，当(dāng)集采降低价格(gé)后(hòu)，原(yuán)本属于改(gǎi)善型(xíng)医疗需求的(de)种植牙，将(jiāng)会成为百(bǎi)姓们的基本需(xū)求(qiú)——几(jǐ)十亿(yì)颗失牙的市场会(huì)打(dǎ)开。这(zhè)几(jǐ)乎奠定了一个薄(báo)利(lì)多销的局(jú)面。但这并不是(shì)在所有(yǒu)牙科诊(zhěn)所都会发生的局面(miàn)。当耗材价(jià)格下降后，牙医利益会受到直(zhí)接(jiē)冲(chōng)击。“在大(dà)部分诊所里，医生收入是和(hé)耗材挂(guà)钩的。这和骨科心脏支(zhī)架(jià)集采的影响(xiǎng)类似，医生的工作量加大(dà)不(bù)说，收入会(huì)减少。”业内(nèi)人(rén)士表示最担心(xīn)的是到底能不能(néng)以价换量(liàng)。如(rú)果薄利(lì)了，但最(zuì)终没有多销，经营可(kě)能难以为(wèi)继。

　　牙科是医(yī)院所有(yǒu)科(kē)室中，最适合独立(lì)执业的。即便在改革开放之前，全国各地的(de)个体牙医(yī)也不在少(shǎo)数。国家(jiā)卫生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔医院、诊所加起来有66000多家(jiā)，提(tí)供(gōng)的口腔(qiāng)医疗服务占到总量69％左右。民营(yíng)口腔医院或(huò)诊所的一(yī)大特(tè)点就是连锁率(lǜ)特(tè)别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大(dà)部分牙科诊所都是“个体(tǐ)户”。牙科特别依赖医生(shēng)的个(gè)人(rén)能力，牙医独立(lì)执业会(huì)比其他专科容(róng)易(yì)很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利(lì)在上游的厂(chǎng)家，到了终端诊所，利润(rùn)空间很微(wēi)薄，还没(méi)有算上房租、水电、折旧。”业内人士(shì)认为(wèi)，假如耗材降(jiàng)价，但没有带来体量的增长，薄利了之(zhī)后又没多销，就形成(chéng)了一(yī)个悖论。当收入(rù)不足以支(zhī)撑过高的运营成本时，一些(xiē)诊(zhěn)所不(bù)得(dé)不关停退(tuì)市(shì)。长远来看，种(zhǒng)植牙是(shì)整个口(kǒu)腔治(zhì)疗(liáo)过(guò)程中，应对牙齿缺失时最后的办法，更重要的是(shì)提高公众对(duì)口腔卫生的(de)关注意识。“世界卫(wèi)生组织(zhī)提出的‘8020’标准，是希(xī)望在80岁的时候每士官生是什么意思，大学士官生是什么(měi)个人都有20颗(kē)以上的好牙齿，而(ér)不是20颗种植牙。”业(yè)内人士如是(shì)说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 士官生是什么意思，大学士官生是什么