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齿轮计算公式汇总,齿轮全齿高计算公式 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联社4月29日(rì)讯(编辑 笠晨)“一口牙县城(chéng)一套房”、“一(yī)口牙一辆宝马车”……这些(xiē)生活中经常听到的玩笑话,透露(lù)出“种牙贵”让人望而却(què)步的无奈现实(shí)。近日,北(běi)京、河北、浙(zhè)江、四川等多地医保部(bù)门发布公告,于4月20日(rì)落实口腔种植医(yī)疗服(fú)务收费、种植体(tǐ)集中带量采购、牙冠(guān)竞价挂网“三位一体”的综合(hé)治理(lǐ)措施,单(dān)颗种植牙(yá)的价格(gé)降低(dī)一半左右(yòu)。网友(yǒu)直呼(hū):再也不用担心“口(kǒu)腔(qiāng)刺客”了(le)!

  “我们在临床工作(zuò)中,也(yě)看到(dào)不少患者延(yán)迟了种牙计划,就在(zài)等集采政策(cè)落地。”中(zhōng)华口腔医学会种(zhǒng)植专委(wěi)会常委(wěi)满(mǎn)毅告诉南(nán)方(fāng)周末记者,“集(jí)采后的种植牙将为更多患者(zhě)减轻医疗(liáo)负(fù)担(dān),不再(zài)让患(huàn)者‘望牙(yá)兴(xīng)叹’”。根据国家医保局披(pī)露,本(běn)次(cì)集采汇聚(jù)全国近(jìn)1.8万(wàn)家医疗机构的需求量,达287万套(tào)种植(zhí)体系统,约占国内(nèi)年种(zhǒng)植(zhí)牙数量(400万(wàn)颗)的72%,预计每年可(kě)节约(yuē)患(huàn)者费用40亿元左(zuǒ)右。随着(zhe)医疗(liáo)服务价格相关规定出台(tái),三级公立医(yī)院常规种植牙(yá)医(yī)疗服务价(jià)格为单(dān)颗4500元。

  第四次全国口腔流行病学调查结果(guǒ)显(xiǎn)示,65岁-74岁老人当中有86%存(cún)在牙缺失。新(xīn)京(jīng)报贝壳财经记者(zhě)走访发现(xiàn),多(duō)家北(běi)京民(mín)营连锁口腔(qiāng)机构在(zài)4月1日即开始了“集(jí)采价”的种植牙促销,价(jià)格已低(dī)至3000多元(yuán)/颗,并表示“降(jiàng)价(jià)不降质(zhì)”。此外(wài),规范(fàn)整(zhěng)合(hé)后的山东省口(kǒu)腔种植医疗服务价格项目4月1日正式落地实施(shī)。当天,“随着牙(yá)冠、种植(zhí)体等集(jí)采(cǎi)价格(gé)落地执行,种植牙相关的(de)咨询量(liàng)、问诊(zhěn)量、手术(shù)量(liàng)都大幅(fú)增长(zhǎng),其中手术数(shù)量(liàng)比之前(qián)增加80%-90%。”济南市口腔医院副院长(zhǎng)、副(fù)主任医师解(jiě)建立说。

  集(jí)采的靴子落地,种(zhǒng)植牙行业(yè)是(shì)否会(huì)再度(dù)站上风(fēng)口?“预计未来国内的种(zhǒng)植牙数量(liàng),有望(wàng)从目(mù)前每年400万颗,增长到每年1000万颗(kē)以上(shàng)。”专家告(gào)诉南方周(zhōu)末(mò)记(jì)者,他认为这个目标或许一年后就能(néng)实现。齿轮计算公式汇总,齿轮全齿高计算公式ong>而对于起步较晚的国产种(zhǒng)植牙(yá)耗材厂商而言,集采是压力也是机会。一位国产种植牙企业代表(biǎo)透(tòu)露,尽(jǐn)管国产(chǎn)品(pǐn)牌产品拥有一定(dìng)的(de)价格优(yōu)势,但(dàn)销售(shòu)份额占有率(lǜ)尚(shàng)不(bù)足10%,本次集采后很难快速放量(liàng)或(huò)实现“国产(chǎn)替代”。但(dàn)对于临(lín)床应(yīng)用时间短、案例少的国产种植(zhí)牙(yá)来(lái)说,整(zhěng)个(gè)种植牙市场规模的扩大,将有(yǒu)助于企业积累更多的临(lín)床应用数据和案例,对未来长(zhǎng)期(qī)的(de)应用和(hé)研发会(huì)有一定帮助

  ▌种植牙(yá)纳入集采带动国内耗材需(xū)求爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

  受益于(yú)老龄化和支付(fù)能力(lì)齿轮计算公式汇总,齿轮全齿高计算公式提高,近年来种植牙(yá)需(xū)求(qiú)呈现爆(bào)发式(shì)增长。根据牙博士招股(gǔ)说明书(shū),2020年国内种植(zhí)牙市场规(guī)模为431亿元,2015-2020年复(fù)合增速为22.07%,预计2030年市场规模将增至1911亿元,2020-2030年复合增速为16.06%。

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  种植牙产业链中包括上游设(shè)备和(hé)耗(hào)材(cái)企业(yè):种植类如华西口腔科技中心等;修补类(lèi)如正海(hǎi)生(shēng)物、奥(ào)精医疗等;设备类如口腔全景机(jī)和锥形束投照计(jì)算(suàn)机重(zhòng)组断层影像设备的(de)美亚光电等;数字(zì)软件类如(rú)3shape等,以及他(tā)们的上游陶瓷块厂商爱尔(ěr)创(国瓷(cí)材料(liào))等(děng)。中游为(wèi)器械经销商:松佰牙科等;下游为(wèi)口(kǒu)腔(qiāng)医疗机构如通(tōng)策医疗、拜博口腔等。

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  浙商证券(quàn)孙建等人在3月20日发布(bù)的研(yán)报(bào)中表示,种植牙集采降价后(hòu),其(qí)渗透率有望得到快速提升,同时(shí)加速国(guó)产口(kǒu)腔CBCT等(děng)检(jiǎn)测设备需求释放(fàng)。中游设(shè)备美亚(yà)光电、朗(lǎng)视(shì)仪器是(shì)国产口腔CBCT设备龙头。种植(zhí)牙渗(shèn)透率提(tí)升(shēng),民营(yíng)医院和诊(zhěn)所的(de)设备需求(qiú)弹性更(gèng)大,国产设(shè)备依托性价比(bǐ)优势聚焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上游(yóu)核心零部件(jiàn)上市公司主要为奕瑞科(kē)技、康众医疗。

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  ▌种(zhǒng)植牙集采“短兵(bīng)相接” “牙(yá)茅”面临一场硬(yìng)仗

  正所谓“金眼银牙铜骨头”,在A股市(shì)场(chǎng)里,牙(yá)科一直都被投资(zī)者(zhě)视为(wèi)坡长雪厚的黄金(jīn)赛道(dào)关于牙科(kē)的纯正上(shàng)市公司(sī)只有通策医疗这一家。也正是因为(wèi)如(rú)此(cǐ),自通(tōng)策医疗(liáo)借壳上市以来,其便一直备(bèi)受(shòu)资(zī)金的追(zhuī)捧,被投资者奉为“牙茅”。然而,通策医疗最近几年在资本市(shì)场走势(shì)一路下行(xíng),前年最(zuì)风光(guāng)的时候曾(céng)触(chù)顶1300亿元市值(zhí),而不到2年的时间内市(shì)值蒸发超过70%

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  从2020年、2021年(nián)的财报数据(jù)来(lái)看(kàn),种植(zhí)业务位(wèi)列(liè)通策(cè)医疗五大业务板块增(zēng)速第一位。对通策医疗来说,齿轮计算公式汇总,齿轮全齿高计算公式trong>种(zhǒng)植牙(yá)业务是不可或缺的市场。业(yè)内人(rén)士透露,一旦种植牙耗材(cái)被集采(cǎi),通策医疗的盈利能力很可能受影响。面对(duì)激烈竞争的市场,大型口腔连锁(suǒ)机构失去了(le)此前集团采购优势(shì),与公立医院及其他民营口腔机构站在同一起跑线,大幅降价势在(zài)必行,这(zhè)也将影响种植(zhí)牙最终利(lì)润率

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  通策医(yī)疗(liáo)面对的最大的问题(tí)是,怎么能把这些增量转化为自己的增量。竞争来自参与(yǔ)集(jí)采的1.8万(wàn)家医疗机构(gòu),其中有1.4万(wàn)家(jiā)民营医(yī)疗(liáo)机构,占(zhàn)总数(shù)的80%。想(xiǎng)要获得(dé)足够量(liàng)的种植牙,一要有覆盖面足够广的(de)口腔机构(gòu),二得有足(zú)够多的(de)医护人员。“种植(zhí)牙放量一(yī)直是其(qí)所期待的一件事(shì)。”3月(yuè)23日(rì),通策医疗董(dǒng)秘处的回复直截了当。2022年(nián)通策医疗发布的财报中提及(jí)——医护人(rén)才储备(bèi),这也是其(qí)这两年最重要的战略布局

  通(tōng)策(cè)医疗在(zài)调研内(nèi)容纪(jì)要(yào)中提到(dào),宁口2022年上半年营收增长3%,净(jìng)利润下降(jiàng)是由于2022年新增了40名医生储备,增(zēng)加的人力成本(běn)影(yǐng)响了900万元利(lì)润(rùn)。通策医疗2022年(nián)三季度财报中(zhōng)提到,为“后集(jí)采”时代准备,让(ràng)90%以(yǐ)上的专(zhuān)家(jiā)都在支(zhī)持蒲公英(yīng)医院快速发(fā)展(zhǎn),目标是(shì)让蒲公英医(yī)院在最(zuì)短的时间成为当地第(dì)一的口腔医院。值得注意的是,通(tōng)策医疗的重磅项(xiàng)目(mù)“蒲公英计划”在2018年提出,被公(gōng)司(sī)视为“未来五年重要的发(fā)展计划”。而如今,目前来看,该计(jì)划仍处筹备或(huò)培(péi)育期,2022年上半(bàn)年蒲公英分(fēn)院(yuàn)贡(gòng)献收(shōu)入1.71亿元,净利润率仅为5.5%;前三季(jì)度贡(gòng)献收入2.98亿元,新(xīn)增(zēng)蒲公(gōng)英分院(yuàn)净利率仅为8.5%。

  此外,通策医疗董秘提(tí)到,这几年(nián)相关(guān)医生(shēng)的储(chǔ)备已(yǐ)经(jīng)足够了,“(种植牙)量(liàng)再增(zēng)长(zhǎng)10倍也够(gòu)”。“以价换量更(gèng)容易形(xíng)成规(guī)模效应。目(mù)前种(zhǒng)植牙(yá)渗透率低(dī),随着价格差(chà)异化定价(jià),总量的快速增(zēng)加(jiā)仍有望形成规模的较高增长。”这(zhè)是通策医疗2022年(nián)底在机构调(diào)研时的观点(diǎn)。一位长期(qī)关注消费医疗的行业人士分析,通策医疗的(de)主要(yào)市场仍在浙江,但即使在浙江,面对接(jiē)下来激(jī)烈的种(zhǒng)植牙市场,也(yě)没有绝对优(yōu)势,“确实是一场硬仗”

  “即使没有集(jí)采,未(wèi)来(lái)种植(zhí)牙也会慢慢从一(yī)个高毛利(lì)业务变(biàn)成低毛利(lì)业务。因为这一部分对(duì)医(yī)生的技术要求并(bìng)没(méi)有那么高,主(zhǔ)要靠的是(shì)设备定位、辅助软件和三维(wéi)建模。所(suǒ)有的口腔诊(zhěn)所(suǒ)都(dōu)能做,没有那么深的护(hù)城河,所以市场竞争会比较激烈。”关(guān)注口(kǒu)腔赛道的投资人说。

  对于(yú)中国的民营口腔医院(yuàn)市场而言,集采消息(xī)和盈利曲线下降关系也不(bù)大。“其实在集采消息(xī)出(chū)来之前,民营(yíng)口腔诊(zhěn)所就因为价格战的原因,自己就把价格压下来了。低于(yú)4500元的种植价格,在业内其(qí)实(shí)已经比(bǐ)比皆是。”口(kǒu)腔诊所(suǒ)从(cóng)业者如是说(shuō)到(dào)。目(mù)前(qián),很(hěn)多民(mín)营口腔诊所面临(lín)着巨(jù)大(dà)的(de)经营压力,面对(duì)高昂的(de)诊所房租、水电以及人工费用等,其(qí)实(shí)利润不算高。有医疗投(tóu)资(zī)机构工作人员曾表(biǎo)示,目前(qián)80%的(de)民营连锁口(kǒu)腔(qiāng)机构都处于亏损状(zhuàng)态

  ▌天价种植(zhí)牙神话破(pò)灭 牙科(kē)诊所或大批退出(chū)

  有(yǒu)业内人(rén)士给予(yǔ)了一个乐观的(de)预测,当(dāng)集采(cǎi)降低价格(gé)后,原本(běn)属于改善型医疗需求的种植牙,将会成为百姓(xìng)们的基(jī)本需求(qiú)——几十亿(yì)颗失牙的市场会打开。这几乎奠定(dìng)了(le)一个(gè)薄利多销的局面。但这并不是在(zài)所有牙(yá)科诊所都会发生的局面(miàn)。当耗(hào)材价格下降后,牙医利益会受到直接冲击。“在大(dà)部分诊(zhěn)所里(lǐ),医生收入是(shì)和耗材挂(guà)钩的。这和骨(gǔ)科心脏(zàng)支架集采的(de)影响类(lèi)似,医(yī)生的工作(zuò)量加(jiā)大(dà)不说,收入会减少(shǎo)。”业内人士表示最担心(xīn)的是到底能不能(néng)以价换量。如果薄利了,但最终没有多销,经(jīng)营可(kě)能(néng)难以为(wèi)继。

  牙科是(shì)医院所有科室(shì)中,最适合独立执(zhí)业的(de)。即便在改革开放之(zhī)前,全国各地的个(gè)体牙(yá)医也不(bù)在(zài)少数。国(guó)家卫生统(tǒng)计年鉴显示(shì),2020年全国民营口腔(qiāng)医(yī)院、诊所加起(qǐ)来有66000多家,提(tí)供的口腔医疗服务占到总量(liàng)69%左右。民(mín)营口腔医院或诊(zhěn)所的(de)一大特点(diǎn)就(jiù)是(shì)连锁率特别(bié)低(dī),只有约(yuē)4.8%,绝(jué)大部分牙科(kē)诊所都是(shì)“个体户”。牙科特别依赖医生的个人能(néng)力,牙医独立(lì)执(zhí)业会(huì)比其他专(zhuān)科(kē)容(róng)易很多。

  “种植(zhí)牙的暴利(lì)在上游的厂家,到了(le)终端诊所,利润空间很微薄,还没有(yǒu)算(suàn)上(shàng)房租、水电(diàn)、折旧。”业内人士认(rèn)为,假如(rú)耗材降价,但没(méi)有(yǒu)带来体(tǐ)量(liàng)的增长,薄利了(le)之后又没多(duō)销,就形(xíng)成了一个悖论。当(dāng)收入不足以支撑过高的运营成本时(shí),一些诊所不得不关停退(tuì)市。长远来看,种植(zhí)牙是整个口腔治疗(liáo)过(guò)程中,应(yīng)对牙齿缺失时最后的办法,更重要的(de)是(shì)提(tí)高公众对(duì)口腔卫生的关(guān)注意(yì)识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准,是(shì)希望在80岁的时候每个人都(dōu)有20颗以上的(de)好(hǎo)牙齿,而不是20颗(kē)种植牙(yá)。”业(yè)内(nèi)人士如(rú)是说。

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