财联社4月(yuè)29日讯（编辑 笠(lì)晨）“一口牙县城一套房”、“一(yī)口牙一(yī)辆宝(bǎo)马车(chē)”……这些生活中(zhōng)经(jīng)常听到的玩(wán)笑话，透露出“种(zhǒng)牙(yá)贵(guì)”让(ràng)人望而却步的(de)无奈现(xiàn)实。近日，北京、河北(běi)、浙(zhè)江、四川等多地(dì)医保部门发布(bù)公告，于4月20日落实口(kǒu)腔种植医疗(liáo)服务收费(fèi)、种植体集中带(dài)量采购、牙冠竞价(jià)挂网“三(sān)位一体”的综合治理措(cuò)施，单颗(kē)种植牙(yá)的价格降低一半左右。网(wǎng)友直呼：再(zài)也不用担心“口腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在临床(chuáng)工作中，也看(kàn)到不少患者延迟了(le)种(zhǒng)牙计划，就在(zài)等集采政策落地(dì)。”中华口腔医(yī)学会种植专委会常委满毅告诉南方周末记者，“集采后的种植牙将为更多患者减(jiǎn)轻医疗(liáo)负(fù)担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医保局披(pī)露，本次集(jí)采汇聚(jù)全国近1.8万家医疗机构的需求(qiú)量，达287万套种植体(tǐ)系统，约(yuē)占(zhàn)国(guó)内年种(zhǒng)植牙数量（400万颗(kē)）的72％，预计每年可节约(yuē)患者(zhě)费(fèi)用(yòng)40亿元左右。随着医疗服务价(jià)格相关规定出台(tái)，三(sān)级公立医院常规种植牙(yá)医疗服(fú)务(wù)价格为单(dān)颗4500元(yuán)。

　　第四次全(quán)国口腔流行病学调查结(jié)果显(xiǎn)示，65岁(suì)-74岁(suì)老人当中有(yǒu)86％存(cún)在牙缺失(shī)。新京报贝壳财(cái)经记者走(zǒu)访发现，多家北京民营连锁(suǒ)口(kǒu)腔机构在4月1日即开(kāi)始了(le)“集采价”的种植牙(yá)促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降(jiàng)质”。此外，规范整(zhěng)合后的山东(dōng)省口腔种植医疗服务(wù)价格项(xiàng)目4月1日正式落地实(shí)施。当天，“随着牙冠、种植体等(děng)集采价格落地执行，种植牙(yá)相关的咨询量、问诊量(liàng)、手(shǒu)术量都(dōu)大(dà)幅增长，其中手(shǒu)术数量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南市口腔医(yī)院副(fù)院长、副主任医师解建立(lì)说。

　　集(jí)采的靴子落地，种植牙(yá)行业(yè)是否会再热忱用来形容什么词，热忱用来形容什么事物度站上风口？“预计(jì)未(wèi)来国内的种植牙数(shù)量，有望从目前每年400万(wàn)颗，增长到每年(nián)1000万颗以上(shàng)。”专家(jiā)告诉南(nán)方周末记(jì)者，他认为这个(gè)目标或(huò)许一年后就(jiù)能(néng)实现。而对于起步较晚的国(guó)产种(zhǒng)植牙耗材厂商而言，集采是压力也是机会。一位国产(chǎn)种植牙(yá)企业代表透露，尽管(guǎn)国产品牌产品拥有一(yī)定的价格优势(shì)，但销(xiāo)售份额占有率尚不足(zú)10％，本(běn)次集采后很难快速放量(liàng)或(huò)实现“国产替代”。但(dàn)对于(yú)临床应用时(shí)间短、案例少的国(guó)产种植(zhí)牙来(lái)说，整(zhěng)个种植牙(yá)市(shì)场(chǎng)规模的扩大，将有助于企业(yè)积累更(gèng)多的(de)临床应(yīng)用数据和案(àn)例，对未(wèi)来长期的应(yīng)用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内(nèi)耗材需求爆增(zēng) 口(kǒu)腔CBCT迎(yíng)拐点(diǎn)

　　受益于(yú)老龄化和支付能力提高，近年来(lái)种植牙需求呈现(xiàn)爆发(fā)式增长。根据牙博士招股说明书(shū)，2020年国(guó)内种(zhǒng)植牙市场规(guī)模为431亿元，2015-2020年复合增速为(wèi)22.07％，预计2030年(nián)市场规模(mó)将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业(yè)链中包(bāo)括上游设备和耗(hào)材企业(yè)：种植类如华西口腔科技中心等；修补类如正海生物、奥精(jīng)医疗等；设(shè)备类如口腔全景(jǐng)机(jī)和锥(zhuī)形束投照计(jì)算机重组(zǔ)断层影像设(shè)备的美亚光电等(děng)；数字软件类如3shape等，以及(jí)他们的上游陶瓷块厂商爱(ài)尔(ěr)创（国瓷材料）等。中游为器(qì)械经销商：松佰牙科等；下(xià)游为口腔医疗(liáo)机构如通策医疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商证券(quàn)孙建等人在(zài)3月20日(rì)发布的研报(bào)中(zhōng)表示，种植(zhí)牙(yá)集采降价后，其(qí)渗(shèn)透率有望得到快速提升，同时加(jiā)速国产口腔CBCT等检测设备需求(qiú)释(shì)放。中游(yóu)设(shè)备美亚光电、朗视(shì)仪器(qì)是(shì)国产(chǎn)口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植(zhí)牙渗透率提升，民营医院和诊所的设(shè)备需求弹(dàn)性更(gèng)大，国产(chǎn)设备(bèi)依托(tuō)性价(jià)比优(yōu)势(shì)聚焦民营市(shì)场。口腔(qiāng)CBCT上(shàng)游(yóu)核心零(líng)部(bù)件上市公司主要为(wèi)奕(yì)瑞科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅(máo)”面(miàn)临(lín)一场硬仗

　　正所谓“金(jīn)眼银牙铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙科一直都(dōu)被(bèi)投资(zī)者视(shì)为坡长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于牙(yá)科的(de)纯正上市公司只有通(tōng)策医疗这一(yī)家。也正(zhèng)是因为(wèi)如此，自通策医疗借壳上市以(yǐ)来(lái)，其便一直备受资金的追捧，被投资者奉(fèng)为“牙茅(máo)”。然(rán)而，通策医疗(liáo)最近几年在资本(běn)市(shì)场走(zǒu)势一路下(xià)行，前年(nián)最风光(guāng)的时候(hòu)曾触(chù)顶1300亿元市值(zhí)，而(ér)不(bù)到(dào)2年的时间内市(shì)值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数(shù)据来看，种植业务位列通策医疗五大业务板块增速第一(yī)位。对通策医疗来说，种(zhǒng)植(zhí)牙业务是不可(kě)或(huò)缺的市场。业内人(rén)士(shì)透(tòu)露，一(yī)旦种植牙耗(hào)材被集采，通策医疗的(de)盈利能力很可能受影响。面对(duì)激烈(liè)竞争的市(shì)场，大型口腔连(lián)锁机构失(shī)去了此前集团(tuán)采购(gòu)优势，与公立医院及其(qí)他民营口腔机构站在同一起(qǐ)跑线，大幅降价势(shì)在必行(xíng)，这也将影响种植牙最终利润率。

　　通策医(yī)疗(liáo)面对的最大的问(wèn)题是，怎么能把(bǎ)这些增量(liàng)转化(huà)为自己的增量(liàng)。竞争(zhēng)来自参与(yǔ)集采(cǎi)的(de)1.8万家(jiā)医疗机(jī)构，其中有(yǒu)1.4万(wàn)家民营医疗机构，占总数的80％。想(xiǎng)要获得(dé)足够量的(de)种(zhǒng)植牙，一要有覆(fù)盖面足够广的(de)口腔机构，二(èr)得有(yǒu)足够多的医护人员(yuán)。“种植牙(yá)放量一直是其(qí)所期待的(de)一件事。”3月(yuè)23日(rì)，通策医疗董秘处的回(huí)复直截了当。2022年通策医疗发(fā)布的(de)财报中提及——医护人才储备，这也是其这(zhè)两年最重要(yào)的战(zhàn)略布局。

　　通(tōng)策(cè)医疗在调(diào)研(yán)内容(róng)纪要中提(tí)到(dào)，宁口2022年上半年营收增长3％，净(jìng)利(lì)润下降是由于2022年新(xīn)增了40名医生储(chǔ)备，增(zēng)加的人力成本影响了900万元利润。通(tōng)策医(yī)疗2022年三季(jì)度财报中提到(dào)，为“后集采(cǎi)”时代准备(bèi)，让(ràng)90％以上的专家都在(zài)支持蒲公(gōng)英医院快速发展(zhǎn)，目(mù)标(biāo)是让蒲公英(yīng)医院(yuàn)在最短的(de)时间成为当(dāng)地第一的口腔医院。值得(dé)注意的(de)是，通策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公(gōng)司视为“未来五年重要的发展计划”。而如(rú)今(jīn)，目(mù)前来看，该(gāi)计划仍处筹备或(huò)培育(yù)期，2022年上半(bàn)年蒲公(gōng)英分院贡(gòng)献(xiàn)收入1.71亿元，净利润(rùn)率仅为5.5％；前(qián)三季度(dù)贡(gòng)献收入(rù)2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外，通策医疗(liáo)董秘提到，这几年相关医生(shēng)的储(chǔ)备(bèi)已经足够了，“（种植牙）量再增(zēng)长10倍(bèi)也够”。“以(yǐ)价换量(liàng)更容易形成规模效应。目前种植(zhí)牙渗透率(lǜ)低(dī)，随着价格差(chà)异化定价，总(zǒng)量的快速增(zēng)加仍有望形成规模的(de)较高增长(zhǎng)。”这(zhè)是通策医疗2022年底(dǐ)在机构(gòu)调(diào)研(yán)时的观点。一位长期关注消费医疗的行业(yè)人(rén)士分析，通策医(yī)疗的主要市场仍(réng)在浙江，但即使在浙江，面对接下来激烈的种植牙市(shì)场，也(yě)没有绝对优势，“确实是(shì)一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙(yá)也会慢慢从一个高毛利(lì)业务变成低毛利业(yè)务(wù)。因为(wèi)这一部分对医(yī)生的技术要求并没有那么高，主要靠的是设备定位、辅助软(ruǎn)件和三维建模。所(suǒ)有的口腔诊所(suǒ)都能做，没有那么深的(de)护城河，所以市(shì)场竞争会(huì)比较激烈(liè)。”关(guān)注口腔赛(sài)道的投(tóu)资(zī)人说(shuō)。

　　对于中国的民营(yíng)口腔(qiāng)医(yī)院市场(chǎng)而言，集(jí)采消息(xī)和(hé)盈利曲线下(xià)降关系也不大。“其(qí)实在集采消息出(chū)来(lái)之(zhī)前，民营口腔诊所就因为价格战的原因，自己就(jiù)把(bǎ)价格压(yā)下来了。低于4500元(yuán)的种植价格(gé)，在业内其实已经(jīng)比比皆是。”口腔诊所从(cóng)业者如是说(shuō)到。目前，很多民营口腔诊所(suǒ)面临着(zhe)巨大的经营压力，面对高(gāo)昂的诊所房租、水电以及(jí)人工费(fèi)用等，其实利润不算高(gāo)。有医疗投资机构工作人员曾表示，目前80％的(de)民营连锁口腔机构都处(chù)于亏损状态。

　　▌天价种植牙(yá)神(shén)话破灭 牙(yá)科诊(zhěn)所(suǒ)或(huò)大(dà)批退出

　　有业内人士给予(yǔ)了一个乐观的预测，当集采降低价格后(hòu)，原本属于改善型医疗需求的种(zhǒng)植牙，将会(huì)成为(wèi)百姓们的基本需求——几十(shí)亿颗失(s热忱用来形容什么词，热忱用来形容什么事物hī)牙(yá)的市(shì)场会打开。这几乎奠定了一(yī)个薄(báo)利(lì)多销的局面。但这并不是在(zài)所有(yǒu)牙科诊(zhěn)所都会(huì)发(fā)生的局面(miàn)。当耗(hào)材价格(gé)下降后，牙医利益会(huì)受到直接冲击(jī)。“在大部分诊所里，医生收入是和耗材挂(guà)钩的(de)。这和骨科心(xīn)脏(zàng)支架(jià)集(jí)采(cǎi)的影响类似(shì)，医生(shēng)的工作(zuò)量加大不说(shuō)，收入会减(jiǎn)少。”业内(nèi)人士(shì)表示(shì)最担心的(de)是到底能不(bù)能以(yǐ)价换量。如(rú)果薄利了，但(dàn)最终没有(yǒu)多销，经(jīng)营可能难以(yǐ)为继。

　　牙科是医院所(suǒ)有科室中，最(zuì)适合独立执(zhí)业(yè)的(de)。即便(biàn)在改(gǎi)革开放之前，全国各地的个体牙医(yī)也不在少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全(quán)国民营口腔医院、诊所加起来有66000多家(jiā)，提(tí)供的口(kǒu)腔(qiāng)医疗服务占到总量69％左右(yòu)。民营(yíng)口腔医院或(huò)诊所的一大特(tè)点就是连(lián)锁率特别低，只有(yǒu)约4.8％，绝大部分牙(yá)科(kē)诊(zhěn)所都是(shì)“个体(tǐ)户(hù)”。牙科(kē)特(tè)别依赖医(yī)生(shēng)的个(gè)人能(néng)力(lì)，牙医独立(lì)执业会比其他专(zhuān)科容(róng)易很(hěn)多。

　　“种植(zhí)牙(yá)的暴(bào)利(lì)在上游的(de)厂家，到了终端(duān)诊(zhěn)所，利润空间很微(wēi)薄，还没有算上房租、水电、折旧。”业内(nèi)人士认为，假如耗材降价，但没(méi)有带来体(tǐ)量(liàng)的增长，薄利了之(zhī)后又没多销，就(jiù)形(xíng)成了一个悖论。当(dāng)收入不足以(yǐ)支撑过高的运营成本时(shí)，一些诊所不得不关停退市。长远来看，种植牙是整个口腔(qiāng)治疗过程中，应对牙齿缺失时最后的办(bàn)法(fǎ)，更重要的是提高公(gōng)众对口(kǒu)腔卫生的关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每(měi)个(gè)人都(dōu)有(yǒu)20颗以(yǐ)上(shàng)的好牙齿，而(ér)不(bù)是20颗种植牙(yá)。”业内人士(shì)如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 热忱用来形容什么词，热忱用来形容什么事物